Hem akut (kısa vadeli) hem de kronik (uzun vadeli) ağrıyı yönetmek için reçeteli ağrı kesici bantlar mevcuttur. Cilde ağrı kesici bir bant yerleştirilir ve belirli miktarda ilaç kan dolaşımına emilir.
Doktorlar, hastanın tıbbi geçmişine ve ağrı düzeyine bağlı olarak farklı türde ağrı kesici bantlar yazabilir. Reçeteli ağrı kesici yamalara örnekler şunları içerir:
- Flector (diklofenak epolamin): Steroid olmayan bir antiinflamatuar ilaç (NSAID)
- Lidoderm (lidokain): Lokal anestezik
- Duragesic (fentanil): Bir opioid ağrı kesici ilaç
Kullanımlar
Ağrı kesici bantlar, çeşitli tıbbi rahatsızlıkları olan hastalar için doktorlar tarafından reçete edilir.
Kas burkulmaları ve suşları gibi küçük yaralanmalar için bir doktor, aspirin ve ibuprofen ile aynı ilaç grubunda bir NSAID olan diklofenak epolamin içeren bir yama reçete edebilir. Flector markasıyla da bilinen bu ürün, ciltte çatlak veya hasar yoksa ağrı bölgesine yakın bir yere uygulanabilir.
2010 yılında yapılan bir çalışma, diklofenak ağrı yamasının, birkaç yan etkiye sahip suşlar, burkulmalar ve morluklar gibi yumuşak doku yaralanmalarında önemli ağrı giderimi ile ilişkili olduğunu buldu.
Lidoderm markası olarak da bilinen Lidokain, reçeteli ağrı kesici bantta mevcuttur. Genellikle enfeksiyondan sonra aylarca veya yıllarca sürebilen zona ağrısından (postherpetik nevralji) yakınan hastalara reçete edilir.
Lidokain, sinirlerin ağrı sinyalleri göndermesini engelleyerek çalışan bir lokal anesteziktir. Topikal lidokain% 5 yaması, genellikle dört saatten daha kısa bir süre içinde hızla etki etmeye başlar ve uygulama yerinde hafif cilt reaksiyonları dışında genellikle iyi tolere edilir.
Şiddetli, kronik ağrılar için doktorlar, Duragesic markasıyla da bilinen fentanil bantları yazabilir. Fentanil bantları yalnızca opioidleri tolere edebilen ve diğer ilaçlarla tedavi edilemeyen uzun süreli şiddetli ağrısı olan hastalar tarafından kullanılmalıdır.
Bir 2018 çalışması, fentanil yamalarının, mide bulantısı ve kusma gibi daha az yan etki ile orta ila şiddetli kanser ağrısını yönetmede oral morfin kadar etkili olduğunu buldu.
Almadan Önce
Mide tahrişi veya diğer durumlar nedeniyle ağızdan ilaç alamayan hastalara reçeteli ağrı kesici bantlar verilebilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Reçeteli bir ağrı kesici bant kullanmadan önce, doktorunuzla sahip olduğunuz herhangi bir alerji ve başka bir ilaç veya takviye alıp almadığınız hakkında konuşun. Ayrıca hamile iseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyin.
Tıbbi geçmişinize ve ağrınızın nedenine bağlı olarak bazı ilaçları kullanmanız diğerlerinden daha güvenli olabilir. Doktorunuz, ağrıyı yönetme yeteneği ve yan etki riski dahil olmak üzere bir ilacın artılarını ve eksilerini tartmanıza yardımcı olabilir.
Fentanil güçlü bir opioid olduğu için bağımlılık yapabilir. Bu nedenle, siz veya ailenizden herhangi biri alkol, sokak uyuşturucuları veya reçeteli ilaçları kötüye kullandıysanız veya daha önce depresyon veya başka bir akıl hastalığı geçirdiyseniz doktorunuza bildirin.
Fentanil bantları yalnızca daha önce opioid ilaçları almış ve tolere etmiş hastalar tarafından kullanılmalıdır.
Fentanil bantları kullanmamanız önerilebileceğinden, astımınız veya yavaş nefes alıp verme durumunuz varsa doktorunuza söyleyin. Ayrıca, daha önce akciğer hastalığınız, kafa travması veya artan herhangi bir durumunuz varsa doktorunuza söyleyin. beyninizdeki basınç.
Dozaj
Listelenen tüm dozajlar ilaç üreticilerine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
% 1.3 diklofenak epolamin içeren Flector yama için, üreticinin önerdiği doz, en ağrılı bölgeye günde iki kez uygulanan bir yamadır.
% 5 lidokain içeren Lidoderm yaması ağrılı bölgeye günde bir kez 12 saate kadar uygulanır. Tek seferde kullanılabilecek yama sayısını doktorunuza danışın.
Fentanil yaması tipik olarak her 72 saatte bir cilde uygulanır. Doktorunuz size düşük dozda fentanil vermeye başlayabilir ve gerekirse kademeli olarak artırabilir.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Transdermal yamanın yapışkan tarafı, etiket ve doktor talimatlarına göre deriye sıkıca yerleştirilir. Asla reçete edilmeyen bir bölgeye yama koymayın ve doktorunuz tarafından onaylanmadıkça bir seferde birden fazla yama kullanmayın.
İlacın bulaşmasını önlemek ve ilacın göz veya ağız gibi güvenli olmayan bir alana uygulanmasını önlemek için hastalar bir yamaya dokunmadan önce ve sonra ellerini yıkamalıdır.
Ağrı kesici yamalar yalnızca kırılmamış, kesilmemiş veya kazınmamış cilt üzerinde kullanılmalıdır. Doktorunuz tarafından istenmedikçe kesilmiş, yırtılmış veya hasar görmüş bir ağrı kesici yama kullanmayın.
Tüm ağrı yamalarını oda sıcaklığında ve aşırı ısıdan uzakta saklayın. Tüm ilaçlar gibi ağrı kesici bantlar da çocuklardan ve evcil hayvanlardan uzakta saklanmalıdır. Bir yamayı atmanın en iyi yolu, yapışkan tarafın kendine yapışması için onu ikiye katlamaktır. Kullanılmış bir yama, çocukların ve evcil hayvanların temas etmeyeceği yerlerde atılmalıdır.
Fentanil Aşırı Doz Uyarıları
Kesilmiş veya hasar görmüş bir fentanil yaması kullanmak, ilacı zamanla yavaşlamak yerine çok hızlı almanıza neden olabilir ve aşırı doz veya ölüme yol açabilir.
Isı, yama tarafından verilen fentanil dozunu artırabilir ve bu da aynı sonuçlara yol açabilir. Yama banyo sırasında giyilebilirken, uzun, sıcak duşlardan ve banyolardan kaçının. Aynı şekilde, sıcak küvetlerden, elektrikli battaniyelerden ve ısıtma pedlerinden kaçının.
Yan etkiler
Reçeteli ağrı yamaları, kullanılan türe bağlı olarak yan etkilere sahip olabilir. İlacı bırakmayı veya tıbbi yardım istemeyi hangi semptomların gerektirdiğini doktorunuza veya eczacınıza danışın. Fentanil bandı kullanıyorsanız, doktorunuz ciddi yan etkileri kontrol etmek için tedavi sırasında sizi yakından izleyecektir.
Yaygın Yan Etkiler
Bazı durumlarda, bir yama uygulandığında hafif tahrişe, kızarıklığa, kabarcıklara veya yanma hissine neden olabilir. Bu semptomlar genellikle küçüktür ve birkaç saat içinde geçer. Belirtiler şiddetli ise veya geçmiyorsa doktorunuza danışın.
Ciddi Yan Etkiler
Şiddetli yan etkiler, farklı yama türleri ile ilişkilidir.
NSAID Yamaları
NSAID'ler, kalp krizi ve felç riskinin yanı sıra midede veya gastrointestinal sistemin başka bir yerinde kanama riskini artırabilir.Nefes darlığı, konuşma bozukluğu, mide bulantısı, halsizlik, ishal, ciltte veya gözlerde sarılık, hazımsızlık, mide ağrısı, kan kusma, bağırsak hareketinde kan veya şişlik varsa tıbbi yardım isteyin.
Lidokain Yamaları
Lidokain yamasından kaynaklanan yan etkiler, kurdeşen, deri döküntüsü, kaşıntı, nefes almada zorluk, yutma güçlüğü, şişme, ses kısıklığı, hızlı nabız, hızlı nefes alma, olağandışı susama, mide bulantısı, kusma, kafa karışıklığı, halsizlik, baş dönmesi gibi alerjik reaksiyonları içerebilir. bayılma.
Doz aşımı belirtileri arasında baş dönmesi, sinirlilik, bulanık görme, kulaklarda çınlama, seğirme veya titreme, nöbetler, yavaş kalp atışı veya bilinç kaybı yer alabilir.
Fentanil Yamalar
Fentanil bandı, kalp atışında değişiklikler, ajitasyon, halüsinasyonlar, ateş, terleme, kafa karışıklığı, şiddetli kas sertliği veya seğirmesi, nöbetler, kurdeşen, şişme, ses kısıklığı veya nefes almada veya yutmada zorluk gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.
Fentanil bantları kullanırken, aşırı doz durumunda nalokson adı verilen bir kurtarma ilacına sahip olmanız söylenebilir. Doz aşımı belirtileri arasında nefes almada güçlük, aşırı uykululuk, konuşma güçlüğü, yürüme güçlüğü, küçük gözbebekleri, bayılma, baş dönmesi, kafa karışıklığı ve koma (bilinç kaybı) yer alır.
Herhangi bir ilaçtan herhangi bir ciddi yan etki veya aşırı doz belirtisi yaşarsanız, yamayı çıkarın ve 911'i arayın.
Uyarılar ve Etkileşimler
Doktorunuzun karaciğer veya böbrek sorunları ve yüksek tansiyon gibi sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlardan ve aldığınız ilaç ve takviyelerden haberdar olduğundan emin olun.
Diklofenak Epolamin Yaması
Diklofenak epolamin yaması, diğer ilaçların etkilerine müdahale edebilir veya ilaç etkileşimlerine neden olabilir. Antikoagülanlar, aspirin, ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB), beta blokerler, diüretikler veya digoksin kullanıp kullanmadığınızı doktorunuza bildirin.
Lidokain Yaması
Norpac (disopyramide), Tambocor (flekainide), ağrıyı tedavi etmek için cilde veya ağza uygulanan ilaçlar, Mexitil (meksiletin), Ethmozine (moricizine), Procanabid, Pronestyl (prokainamid), Rhythmol dahil herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. (propafenon), Quinidex (kinidin) ve Tonocard (tocainide).
Fentanil Yaması
Fentanil bandı kullanırken, ciddi yan etkiler veya ölüm riskini artırabileceğinden alkol almayın veya uyuşturucu madde kullanmayın. Hayati tehlike arz eden etkileşimlerden kaçınmak için kullandığınız diğer ilaçları doktorunuza söyleyin.
Ciddi bir etkileşime neden olabilecek ilaçlar arasında Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) ve Ativan (lorazepam) gibi benzodiazepinler; akıl hastalığı, depresyon ve mide bulantısı için ilaçlar; ağrı için diğer ilaçlar; kas gevşeticiler; yatıştırıcılar; uyku hapları; ve sakinleştiriciler.
Tüm ilaç etkileşimleri burada listelenmemiştir, bu nedenle bir fentanil yaması kullanmaya başlamadan önce her zaman doktorunuza aldığınız ilaçlar veya takviyeler hakkında bilgi verin.
Fentanil yamaları yanlış ellerde veya yanlış uygulanırsa tehlikeli olabilir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bir dizi kaza sonucu aşırı doz bildirildikten sonra fentanil yama güvenliği hakkında uyarılar yayınladı.
Bir seferde birden fazla yama kullanıldığında, hasta yamaya ısı uyguladığında ve hasta olmayan biri (örneğin çocuk gibi) yanlışlıkla bir yama ile temas ettiğinde doz aşımı meydana gelmiştir. FDA'ya göre, küçük çocuklar ağızlarına koyarken veya ciltlerine uygularken kazara maruz kaldıkları için öldüler.
2013 yılında FDA, Duragesic (fentanil) yamalarının yazımında renk değişiklikleri gerektirdi. Değişiklik, hastaların yamaları daha kolay görebilmesi ve çocuklara ve evcil hayvanlara yanlışlıkla maruz kalmasını önlemek için düştüklerinde fark edebilmeleri için yapıldı.
FDA ayrıca, fentanil yamalarının hala yüksek miktarda opioid içerdikleri için kullanıldıktan sonra bile tehlikeli olduğunu hatırlattı. Kullanılmış fentanil yamaları, yapışkan tarafları birlikte katlanmalı ve tuvalete atılmalıdır.
Siz veya tanıdığınız biri yanlışlıkla fentanil yamasına maruz kaldıysa, 1-800-222-1222 numaralı telefondan 9-1-1 veya Poison Control'ü arayın.
Verywell'den Bir Söz
Ağrı yamalarının kullanımı, etkinliği veya güvenliği hakkında herhangi bir sorunuz varsa, lütfen bu endişelerinizi doktorunuzla görüşün. Ağrı yamaları etkili olabilse de, güvenli, doğru ve doktorunuzun rehberliğinde kullanılmaları gerekir. Hem kendinizi hem de başkalarını korumak için güvenlik uyarılarını ciddiye alın.