Kalıcı bir öksürük veya kronik öksürük, birçok olası nedeni olan yaygın bir semptomdur. Öksürüğün uyku kaybı, ağrılı göğüs kasları ve idrar kaçırma gibi rahatsız edici etkileri yaşam kalitenizi etkileyebilir ve günlük aktivitelerinize müdahale edebilir.
Öksürüğünüz geçmiyorsa, soğuk algınlığı veya alerjiden daha kötü bir şey olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz. Geçmeyen bir öksürüğün olması ne anlama geliyor?
Tanım
Kalıcı bir öksürük, bir süre devam eden bir öksürük olarak tanımlanır. sekiz hafta veya daha uzun Öksürük kuru veya üretken olabilir, başka bir deyişle, mukus (balgam) olabilir veya olmayabilir. Öksürük ayrıca "kronik", "kalıcı" veya "dırdır" olarak da adlandırılabilir.
Subakut bir öksürük, bunun tersine, üç ila sekiz hafta süren bir öksürüğü ifade eder ve bir akut öksürük, soğuk algınlığı ile ortaya çıkanlar gibi, üç haftadan daha kısa süren bir öksürüğü ifade eder.
Olası Nedenler
Çizim: Alexandra Gordon, VerywellKalıcı bir öksürüğün birçok olası nedeni vardır. Hızlı karşılaştırma yapmak için, işte kronik öksürüklerin yaygın ve nispeten nadir nedenlerinin bir özeti. Bunlardan bazılarının çocukları etkileme olasılığının yetişkinlerden daha fazla olduğunu ve bunun tersi olduğunu göreceksiniz.
En yaygın nedenler genellikle ciddi olmamakla birlikte, özellikle 50 yaşın üzerinde olanlar için daha az yaygın ancak önemli nedenlerden de bahsetmek önemlidir. Akciğer kanseri teşhisi konan önemli sayıda kişiye ilk teşhis konur. yanlışlıkla - bu daha yaygın nedenlerden bazılarıyla.
Yetişkinlerde En Yaygın Nedenler
Kalıcı bir öksürük için doktorunuzu gördüğünüzde, "ortak şeyler yaygın" şeklindeki alıntı genellikle ilk adımdır. En yaygın dört neden (ortalama bir insanda) aşağıdakileri içerir.
Postnazal Damla
Saman nezlesi (alerjik rinit), sinüs enfeksiyonları, nazal polipler veya diğer durumlardan kaynaklanan geniz akıntısı, kronik öksürüğün en yaygın nedenidir. Bunların tümü "üst solunum yolu" nedenleri olarak da adlandırılır. Mevsimsel alerjik rinitte öksürükte bir model görebilirsiniz, ancak yıl boyunca alerjilerin nedenleri bir model göstermeyebilir.
Astım
Astımı olan kişilerde sıklıkla hırıltılı solunum ve nefes darlığı gibi başka semptomlar görülse de, astımlı bazı kişilerde öksürüksadecesemptom (öksürük varyant astım).
Asit Reflü
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), kronik öksürüğün üçüncü en yaygın nedenidir ve genellikle gözden kaçırılır. Bazı insanlar için mide ekşimesi gibi tipik semptomlar mevcut olmayabilir vesadecesemptom kronik bir öksürük olabilir. GERD'ye bağlı öksürük genellikle geceleri yatakta uzandıktan sonra daha kötüdür.
Eozinofilik Bronşit
Pek çok kişi eozinofilik bronşiti duymamış olsa da, yetişkinlerde kronik öksürüğün ilk dört nedeninden biridir. Eozinofilik bronşit, mevcut bağışıklık hücrelerinin tipine bağlı olarak bazı yönlerden astıma benzer, ancak bu hücreler hava yolunun farklı bir bölümüne çekilir.
Akciğer fonksiyon testleri genellikle normal olduğundan tanı biraz zor olabilir, ancak durum genellikle inhale steroidlere yanıt verir.
Çocuklarda En Yaygın Nedenler
Çok küçük bir çocukta kronik öksürüğün nedenleri bu makalenin kapsamı dışındadır, ancak 2017 çalışmasında 6-14 yaş arası çocukların en yaygın nedenleri şunlardı:
- Astım (ayrıca yetişkinler listesinde)
- Uzun süreli bakteriyel bronşit
- Üst solunum yolu öksürük sendromu (yukarıda yetişkinler için listelenenlere benzer nedenlerle)
Diğer Genel Nedenler
Hala yaygın, ancak listenin ilerleyen kısımlarında şu nedenler var:
- Sigara: Ne yazık ki, sigara içen bir kişinin öksürüğünü akciğer kanseri gibi diğer durumlara bağlı öksürükten ayırt etmek genellikle zordur.
- Enfeksiyon: Kalıcı bir öksürük, boğmacanın (boğmaca) kalıcı öksürüğü olabilir Aşılanmış çocuklarda boğmaca görülebilir ve yetişkinlerde görülme sıklığı artmaktadır. Dünya çapında, tüberkülozun yaygın bir semptomu kronik öksürüktür.
- İlaçlar: Dünyanın dört bir yanından yapılan araştırmalar, ACE inhibitörleri ile tedavi edilen kişilerin kronik bir öksürük geliştirdiğini ve ilacı kullanmayı bıraktığını bildirmiştir. Örnekler arasında Vasotec (enalapril) ve Zestril (lisinopril) bulunmaktadır.
- Üst solunum yolu öksürük sendromu: Enfeksiyon sonrası öksürük bazen bir üst solunum yolu enfeksiyonunu takiben haftalarca sürebilir.
- Kronik bronşit: Kronik bronşit, sıklıkla sigara içen kişilerde ortaya çıkan, ancak aynı zamanda çevresel maruziyetler ve diğer faktörlerle de ilişkili olabilecek bir kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) türüdür.
Daha Az Yaygın Nedenler
Bu nedenler daha az görülür:
- Akciğer kanseri: Kalıcı öksürüğü olan kişilerin sadece% 2'si için akciğer kanseri altta yatan nedendir. Akciğer kanserine bağlı öksürüğün özelliklerini diğer nedenlerden dolayı öksürükten ayırt etmek zor olabilir. Madalyonun diğer tarafında, akciğer kanseri olan kişilerin yaklaşık% 57'sinde öksürük var.
- Diğer iyi huylu ve kötü huylu akciğer tümörleri: Lenfomalar gibi göğüsteki diğer tümörler nedeniyle kronik bir öksürük oluşabilir. Kalıcı bir öksürük, meme kanseri, kolon kanseri, mesane kanseri ve prostat kanseri gibi diğer kanserlerden akciğer metastazlarına bağlı olarak da ortaya çıkabilir.
- Akciğer hastalıkları: Bunlar amfizem, bronşektazi ve sarkoidozu içerir.
- Mantar enfeksiyonları: Bunlar arasında koksidiyomikoz, histoplazmoz ve tüberküloz bulunur.
- Sarkoidoz: Sarkoidoz, akciğerler de dahil olmak üzere vücutta granülomların oluştuğu, tam olarak anlaşılamamış bir hastalıktır. Genellikle kuru öksürüğe neden olur.
- Yabancı bir nesneyi solumak: Bu, devam eden bir öksürüğe neden olabilir.
- Kalp yetmezliği: Kalp yetmezliğinden kaynaklanan akciğerlerde sıvı birikmesi, sürekli öksürmeye veya hırıltıya neden olabilir. Kanlı mukus üretilebilir.
Kalıcı bir öksürüğün daha fazla nedeni vardır, ancak önemli olan, bir takım nedenlerin olduğunu ve öksürüğünüz geçmiyorsa dikkatli bir değerlendirmenin gerekli olduğunu belirtmektir.
Ne Zaman Endişelenmeli
Birçok insan kronik öksürüğün akciğer kanserinin bir belirtisi olduğundan endişelenir ve bu iyi bir nedenden ötürüdür.
Akciğer kanseri olan kişilerin yaklaşık yarısı tanı anında sürekli öksürüğe sahiptir ve doktorlarına kronik öksürük ile başvuranların% 2'sinde akciğer kanseri olacaktır.
Semptomların başlangıcı (inatçı öksürük gibi) ile akciğer kanseri teşhisi arasındaki süre birkaç ay olabilir ve akciğer kanserinin en çok erken evrelerde tedavi edilebileceğini biliyoruz.
Akciğer kanseri öksürüğünün farklı olabileceği bazı yollar vardır, ancak gerçek şu ki, çok fazla örtüşme vardır ve tek başına öksürükten birinin akciğer kanseri olma ihtimalinin olup olmadığını gerçekten anlayamazsınız.
Bir göğüs röntgeni kolaylıkla akciğer kanserini gözden kaçırabilir Akciğer kanseri teşhisi konan önemli sayıda kişi, teşhislerinden önceki yıl "normal" bir göğüs röntgeni çekmiştir.
Akciğer kanseri hakkında son bir not olarak, sigara içmeyenlerin de akciğer kanserine yakalandığını unutmayın - uzun süredir kanserden ölenlerin% 20 kadarı hiç sigara içmemiştir veya tütün kullanmamıştır.
Doktorunuzu Ne Zaman Görmelisiniz?
Sigara içmeye devam etmek veya alerji gibi öksürüğünüzü açıklamanın bir nedeni olduğuna inansanız bile, devam eden bir öksürüğünüz varsa doktor randevusu almanız önemlidir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya baş dönmesi yaşarsanız veya kan öksürürseniz derhal doktorunuzu aramalısınız.
Doktorunuzun sorabileceği sorular şunları içerir:
- Ne zamandır öksürüyorsun?
- Öksürük kötüleşti mi?
- Öksürük sabit mi yoksa gelip gidiyor mu?
- Yemeklerden sonra mı yoksa geceleri daha mı kötü?
- Öksürük kuru mu yoksa balgam mı (mukus) mı?
- Kan mı öksürdün?
- Yaşadığınız başka belirtiler nelerdir? Örneğin ateş, nefes darlığı, alerji semptomları, hırıltılı solunum veya açıklanamayan kilo kaybı?
- Başka ne tür tıbbi problemleriniz var?
- Ailenizde benzer semptomları olan var mı? Ailenizde bronşit, astım, amfizem veya akciğer kanseri öyküsü var mı?
- Hiç sigara içtin mi ya da hiç içtin mi?
- İkinci el dumana maruz kaldınız mı?
- Hangi ilaçları alıyorsunuz (bitkisel takviyeler dahil)?
Teşhis
Öksürüğünüzün şiddetine bağlı olarak, doktorunuz sizi daha rahat hissettirmek için öncelikle belirtilerinizi kontrol etmek isteyecektir. Daha sonra nedenini belirlemek için testler önereceklerdir.
Doktorunuz önce dikkatli bir öykü alacak ve size öksürüğe neden olabilecek durumların risk faktörlerini ve ayrıca yakın zamanda seyahat edip etmediğinizi soracaktır. Herhangi bir enfeksiyon kanıtı aramak için kan testleri yapılabilir.
Genellikle önce bir göğüs röntgeni yapılır. Ancak göğüs röntgeni bazen kronik öksürüğün nedenlerini gözden kaçırabilir.
Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, bir tümör veya enfeksiyon kanıtı olup olmadığını görmek için bakıldığında daha fazla bilgi verebilir. Sinüzit semptomlarınız varsa, sinüslerinizin BT taraması önerilebilir.
Önerilebilecek diğer testler şunları içerir:
- Alerji testleri
- Astım ve amfizem gibi akciğer durumlarını taramak için solunum fonksiyon testleri
- Kalıcı bir öksürüğün olası bir nedeni olarak mevcut asit reflüsünü test etmek için yemek borusu pH testi
- Yabancı cisimleri kontrol etmek veya hava yollarınızı tümör açısından değerlendirmek için bronkoskopi
- Boğazınızı ve ses kutunuzu incelemek için laringoskopi
Tedavi
Tedavi, altta yatan nedene ve öksürüğünüzün günlük aktivitelerinizi ne ölçüde etkilediğine bağlı olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Kronik öksürüğünüz varsa, kontrol yaptırmanın önemi yeterince vurgulanamaz. Sinir bozucu olabilir, özellikle de testlerde hiçbir şey görünmüyorsa, ancak orada kalın. Kronik öksürük normal değildir.
Duyulduğunuzu hissetmiyorsanız veya yanıt alamıyorsanız ikinci bir görüş alın. Kronik öksürüğün bazılarının teşhis edilmesi zor olan birçok nedeni tedavi gerektirir ve bu durumlar daha geç değil erken bulunursa tedavi daha etkili olabilir.
