Falloplastinin Amacı

Bazen "alt ameliyatı" olarak da bilinen falloplasti, bir penisin vücudun başka yerlerindeki, kol veya uyluk gibi dokulardan oluşturulduğu veya restore edildiği bir prosedürdür. Prosedür, yapı veya skrotumun rekonstrüksiyonu.

Öncelikle, bu ameliyat, cinsiyet değiştirme veya cinsiyet onayının bir parçası olarak transseksüel erkeklerde hormon terapisi ile birlikte kullanılır (ancak bazı trans erkekler bir alternatif, metoidioplasti seçebilir veya ameliyatı hiç tercih etmeyebilir).

Falloplasti, cisgender erkeklerin penisiz doğduğu veya kanser veya tıbbi kaza nedeniyle kaybettiği bazı durumlarda da kullanılabilir.

Falloplasti ile İlgili Tanı

GCS arayan transseksüel erkekler, tipik olarak, bir kişinin doğumda atanmış veya biyolojik cinsiyeti olmayan bir cinsiyet kimliğiyle özdeşleştiği cinsiyet disforisi teşhisi konur.

Cinsiyet disforisinin özellikleri nelerdir? Amerikan Psikoloji Derneği'ne göre, bir kişiye bu durum teşhisi konulursaikiveya en az altı aylık bir süre boyunca aşağıdakilerden daha fazlası:

• Kişinin ifade ettiği ve deneyimlediği cinsiyeti ile birincil veya ikincil cinsiyet özellikleri arasında önemli bir uyumsuzluk (bu, cinsel organ ve vücut şekli dahil olmak üzere cinsiyetin fiziksel belirtileridir)
• Birincil veya ikincil cinsiyet özelliklerinden değişmeye yönelik güçlü bir istek
• Belirlenen cinsiyetten farklı bir cinsiyetin birincil ve / veya ikincil cinsiyet özelliklerine yönelik güçlü bir istek
• Başka bir cinsiyet olmak için güçlü bir arzu
• Başka bir cinsiyet olarak muamele görmeye yönelik güçlü bir istek
• Birinin diğer cinsiyetin duygu ve tepkilerine sahip olduğuna dair bir inanç

Cinsiyet disforisi ve GCS ile ilgili vakaların yanı sıra, bir dizi başka tıbbi durum falloplasti gerektirebilir. Bunlar şunları içerir:

• Konjenital sorunlar: Bu, penis olmadan doğan cismenleri (doğuştan yokluk), az gelişmiş bir penis (ayrıca penis hipoplazisi veya mikropenis olarak da bilinir) veya diğer deformiteleri içerir.
• Belirsiz cinsel organlar: Bazı insanlar farklılaşmamış veya belirsiz cinsel organlarla doğarlar.
• Yaralanma travması: Yol kazaları, ağır makinelerin neden olduğu kazalar veya kasık kemiğinin çıkması veya kırılması (avülsiyon yaralanması olarak bilinir) nedeniyle cinsel organ yaralanmaları bu ameliyatla tedavi edilebilir.
• Patlama yaralanmaları: Kaza nedeniyle veya savaş sırasında patlamalara bağlı yaralanmalar da kasıkta ciddi hasarlara neden olabilir.
• Kendi kendine zarar verme: Bazı psikolojik sıkıntı veya uyuşturucu kullanımı vakaları, bir kişinin cinsel organlarını sakat bırakmasına neden olabilir.
• Enfeksiyon: Balanit (organın başındaki enfeksiyon) ve et yiyen bir hastalık olan nekrotizan fasiit dahil olmak üzere çeşitli bakteri ve mantar enfeksiyonları penisi etkileyebilir.
• Sünnet sırasında meydana gelen kazalar: Çok nadiren sünnet sırasındaki talihsizlikler ciddi zararlara neden olur.

Kriterler

Herhangi bir büyük ameliyatta olduğu gibi, doktorlar falloplasti düşünen veya gerektiren hastaların prosedür için uygun kriterlere uymasını sağlamak isteyeceklerdir. Bunlar hastaneye göre biraz değişebilir, ancak aşağıdaki gibi olma eğilimindedir:

• Yaş: Bu çalışmayı gerektiren tıbbi durumlar dışında - ve özellikle GCS geçirenler için - hastalar 18 yaşında veya daha büyük olmalıdır.
• Yaşayan deneyim: GCS için, doktorlar, onaylanmış cinsiyette en az 12 aylık yaşam deneyimine sahip olduğunuza dair kanıt görmek isteyeceklerdir.
• Hormon tedavisi: GCS'nin bir parçası olarak falloplasti için bir başka gereklilik, en az 12 aylık cinsiyet onaylayan androjen (testosteron) hormonu tedavisidir.
• Vücut kitle indeksi (BMI): Prosedürün güvenliğini sağlamak için, doktorlar vücut kitle indeksi (BMI) 35 veya daha düşük olan hastaları görmek ister. Bu, ağırlık ve boy bazında vücut yağ seviyesinin bir ölçüsüdür; 30'un üzerindeki bir BMI klinik olarak obez kabul edilir.
• Sigara: Tütün veya nikotin kullanımı komplikasyon olasılığını artırdığından ve ameliyat sonrası iyileşmeyi engellediğinden, doktorlar hastaların 60 gün önce ve falloplastiden altı hafta sonra sigarayı ve elektronik sigarayı bırakmasını isterler.
• Histerektomi: GCS için, histerektomi - uterusun cerrahi olarak çıkarılması - falloplastiden önce yapılmalıdır.
• Tüy alma: Yukarıda belirtildiği gibi, falloplasti için kullanılan doku ön koldan veya uyluktan alınabilir. Bundan önce epilasyon işlemlerinin yapılması gerekir.
• Doğurganlığın korunması: Doğurganlığı korumakla ilgilenen GCS arayanlar için, ameliyattan önce gamet koruma prosedürleri yapılmalıdır.
• Klinisyen önerisi: GCS için gerekli, doktorunuzdan veya hemşire uygulayıcınızdan cinsiyet disforisi teşhisini onaylayan ve ameliyatın başarısını etkileyebilecek fiziksel veya sağlık faktörlerini belirten bir tavsiye mektubudur. Çoğu zaman, bu mektup durumu teşhis eden doktordan veya hormon tedavisini reçete eden doktordan gelir.
• Davranışsal sağlık mektubu: GCS vakalarında, bir akıl sağlığı sağlayıcısından ameliyat olma kararını vermek için aklınız olduğunu onaylayan bir mektuba, cinsiyet kimliği, psikososyal değerlendirme sonuçları ve mesleki ilişkinin süresi hakkında temel bilgilere ihtiyacınız vardır. , diğer bilgilerin yanı sıra.
• İkinci davranışsal sağlık mektubu: GCS için, bir akıl sağlığı uzmanının yukarıdakileri onaylayan ve en az 12 aydır onayladığınız cinsiyet olarak yaşadığınızı belirten ikinci bir mektubu. Bu, aynı zamanda, prosedür, doğurganlık ve sağlık üzerindeki etkileri konusundaki anlayışınızın yanı sıra, destek sistemlerinizin bir değerlendirmesini de içermelidir.

GCS ile falloplasti yapmayı düşünüyorsanız, neyin gerekli olduğunu tam olarak anladığınızdan ve sahip olabileceğiniz tüm soruları sormaktan asla çekinmeyin.

Testler ve Laboratuvarlar

Falloplasti için güvenli bir sonuç sağlamaya yardımcı olmak için, prosedürden önce birkaç test ve laboratuvar yapılması gerekir. Bunlar şunları içerir:

• Tam kan sayımı (CBC): Bu, kandaki beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri, trombositler ve hemoglobin miktarını gösteren bir dizi test anlamına gelir. Diğer yönlerinin yanı sıra, bu, doktorlara hastanın bağışıklık sağlığı hakkında bir fikir verir.
• Tür ve tarama: Bu, kan grubunu belirleyen ve farklı bir türden nakledilen hücrelere saldırabilecek antikorları tarayan bir kan testidir. Öncelikle bu, falloplasti sırasında gerekli olabilecek kan transfüzyonunun güvenliğini sağlamak için yapılır.

Bu prosedürün güvenliği onaylandıktan ve riskler azaltıldıktan sonra hastalar ameliyata girmeye hazır olacaktır.

Verywell'den Bir Söz

GCS'yi düşünenler için, falloplastinin ilk adımdan çok uzak olduğuna dikkat etmek önemlidir; geçiş süreci uzun ve çok yönlüdür. Yukarıda da belirtildiği gibi, ameliyata girmeden önce yapmanız gereken çok sayıda fiziksel ve psikiyatrik çalışma vardır.

Yol tek başına alınmamalı ve mümkün olduğunca ailenizden, arkadaşlarınızdan,vetıp uzmanlarını üstlendiğiniz gibi. Ek olarak, diğerlerinin yanı sıra Ulusal Trans Eşitlik Merkezi ve Trans Yaşam Hattı gibi gruplardan ek bilgi ve destek bulabilirsiniz.

İyi haber şu ki falloplasti ve genel olarak GCS ameliyatları daha önce hiç olmadığı kadar güvenli.