Crohn hastalığı veya ülseratif kolit olan iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) olan bir kişinin kolonunda bulunabilen, aslında gerçek bir polip olmayan bir polip türü vardır. Bu büyümelere psödopolip denir çünkü bunlar polip değildir; daha ziyade "yanlış" poliplerdir. Pseudo, "sahte" veya "sahte" anlamına gelir ve yapıların kendileri çok gerçek olsa da, kolon kanserine neden olabileceği için çıkarılan polip ile aynı tip değildirler.
selvanegra / Getty ImagesPsödopolipler Nasıl Oluşur?
IBD'li kişilerin kolonlarında, hastalığın alevlenmeleri sırasında meydana gelen iltihaplanma olabilir. Bazıları için iltihap şiddetli olabilir ve uzun süre devam edebilir. İltihaplanma, kolon duvarında gerçek ülserlere (deliklere) yol açar. Ülseratif kolitte, bu ülserler kolonun iç duvarı ile sınırlı olma eğilimindedir, ancak Crohn hastalığında ülserler bağırsak duvarının derinliklerine inebilir. Ülserasyon ve iyileşme döngüsü, yara dokusunun oluşmasına neden olur. Bu, cilt yüzeyindeki bir kesiğin çevredeki kırılmamış ciltten farklı görünen bir yara izine neden olabilmesine benzer.
İltihaplanma olduğunda kolonda oluşan ve sonra iyileşen yara dokusu poliplere benziyor, ancak sap üzerindeki klasik poliplere benzemiyor - ancak yine de bu görünüme sahip olabilirler. Psödopolipler daha düz olma eğilimindedir ve daha çok bir yumru gibi görünür.
Psödopolipler Kanser Riski Değildir
Polip, kolonun içinde çeşitli şekillerde olabilen, ancak hemen hemen her zaman kolon kanserine dönüşme riski taşıyan bir büyümedir. Bu nedenle rutin olarak polipler kolonoskopi sırasında çıkarılır. 50 yaşın üzerindeki pek çok insan polip geliştirmeye başlar, bu nedenle kolon kanserini taramak için kolonoskopi o yaştan itibaren yapılır. Polip çıkarılırsa, kansere dönüşme riski de artar. Bununla birlikte, psödopoliplerin kansere dönüşme riski yoktur ve bu nedenle çıkarılması gerekmez.
Teşhis
Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan birinin kolonunda, bir gastroenteroloğun "bulgu" veya "patoloji" olarak adlandırabileceği çeşitli anormal şeyler olabilir. Bu, psödopolipleri ve polipleri ve Crohn hastalığında arnavut kaldırımı işareti olarak adlandırılan bir şeyi içerebilir. Arnavut kaldırımı işareti, kolonun bölümleri, tekrarlayan iltihaplanma ve iyileşme nedeniyle bir Arnavut kaldırımlı sokağa benzediğinde ortaya çıkar ve yalnızca Crohn hastalığının bir sonucu olarak görülen bir bulgudur.
Eğitimli ve deneyimli bir gastroenterolog, polip veya psödopolip arasındaki farkı görebilir, ancak emin olmak için bölgeden bir biyopsi de alınacaktır. Bir doku örneği olan biyopsi, sigmoidoskopi veya kolonoskopi sırasında kolonun içinden alınabilir. Biyopsiler tipik olarak kolonun birkaç farklı bölgesinden alınacak ve bulunan herhangi bir anormalliğin teşhisini belirlemek için test için bir patoloğa gönderilecektir. Bu şekilde, herhangi bir polip veya psödopolip pozitif olarak tanımlanabilir. Gastroenterolog, polipe benzeyen herhangi bir şeyin gerçek bir polip değil, psödopolip olduğundan kesinlikle emin olmak isteyecektir.
Tedavi
Crohn hastalığı veya ülseratif kolitin bir sonucu olan psödopolipler için genellikle özel bir tedavi gerekmez. Tipik olarak, IBD'den herhangi bir iltihaplanma varsa, kontrol altına almak için tedaviye devam edilmesi veya başlatılması önerilir (her zaman olduğu gibi). Psödopolipler ve IBD seyri için ne anlama geldikleriyle ilgili sorularınız varsa bir gastroenterologla görüşün.
Verywell'den Bir Söz
Psödopolipler genellikle bir endişe nedeni değildir, ancak kolonda çok fazla iltihabın devam etmesine izin verildiğinin bir göstergesi olabilir. IBD'nin uygun tedavisi, iltihabın semptomlarla birlikte uzak tutulması anlamına gelecektir. Bir gastroenterolog ile düzenli ziyaretler ve uygun bir tedavi planının geliştirilmesi, IBD'nin kontrol altında tutulmasına yardımcı olacaktır. Kolonoskopi sırasında kolondaki psödopoliplerin veya gerçek poliplerin keşfedilmesi konusundaki endişeler bir gastroenterolog ile tartışılmalıdır.