Psoriatik Artritin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Psoriatik artrit, sedef hastalığına bağlı bir artrit türüdür ve immünolojik, genetik ve çevresel risk faktörleri ile ilişkilidir.

Progresif bir hastalık olarak psoriatik artrit, tedavi edilmezse kalıcı eklem hasarına ve hareket kabiliyetinin azalmasına neden olabilir. 2014 yılında yapılan araştırmaya göre, kendi başına ortaya çıkabilir, ancak genellikle vakaların yaklaşık% 84'ünde sedef hastalığından önce gelir.Sedef Forumu.

İmmünolojik Nedenler

Psoriatik artrit, inflamatuar artrit olarak sınıflandırılır, yani eklem hasarının doğrudan yoğun, kronik inflamasyonun sonucu olduğu anlamına gelir.

Bu, hasarın yapısal aşınma ve yıpranmaya bağlı olduğu osteoartritten farklıdır.

Psoriatik artrit ayrıca romatoid artritten (RA) farklıdır, ancak her ikisinin de köken olarak otoimmün olduğu kabul edilir.

Zamanla, gözler, tırnaklar, beyin, böbrekler ve eklemler dahil olmak üzere diğer organ sistemleri ilgili iltihaptan etkilenebilir.

Genetik

Otoimmün hastalıkların neden ortaya çıktığı bir muamma olmaya devam ediyor. Normal koşullar altında, bir tür beyaz kan hücresi (WBC) olan T hücreleri, virüsler veya kanser hücreleri gibi tehditlere yanıt olarak aktive edilir. Bu, tehdidi etkisiz hale getirmeye yardımcı olan enflamatuar proteinlerin (sitokinler) dağılmasına yol açar. Tehdit çözüldüğünde, iltihabı hafifletmek için diğer kimyasallar (itakonik asit gibi) salınır.

Psoriatik artrit ve diğer otoimmün hastalıklarda bu süreçler kusurludur. Bağışıklık sistemi yanlış yönlendirilir ve ardından ortaya çıkan iltihap, çoğunlukla anti-enflamatuar tedaviler onu durdurana kadar hasara yol açmaya devam eder.

Bu işlev bozukluğunda genler rol oynar. Bu, kısmen, aile üyeleri arasında görülen kalıtım modeliyle kanıtlanmaktadır. Aslında, psoriatik artrit, daha yüksek oranda kalıtsal otoimmün hastalıklardan biri olarak kabul edilir.

Toronto Üniversitesi'nin 2010 tarihli bir incelemesine göre:

• Birinci dereceden bir aile üyesinde (ebeveyn veya kardeş) varsa, psoriatik artrit olma olasılığınız 55 kat daha fazladır.
• Tek yumurta ikizlerinin yaklaşık% 23'ü hastalığa yakalanırken, tek yumurta ikizlerinin% 70 kadarı etkilenecektir.

Genlerin kendilerine bakıldığında, henüz psoriatik artriti bağımsız olarak tanımlayan tek bir model yoktur. Bununla birlikte, psoriatik artritli kişilerde, olmayanlara göre daha yaygın olarak bulunan bazı gen mutasyonları vardır.

Bunların başında, bağışıklık sisteminin saldırıları hedeflemek için kullandığı hücrelerde bulunan bir protein olan insan lökosit antijeninin (HLA) mutasyonları vardır. Böyle bir örnek, psoriatik artrit (özellikle omurganın psoriatik artriti) için en yüksek prediktif değere sahip mutasyon olan HLA-B27'dir.

HLA-B13, HLA-B17, HLA-B57 ve HLA-Cw * 0602 dahil olmak üzere diğer HLA antijenleri, genel popülasyona göre psoriatik artritli kişilerde daha sık görülür.

İlişkiye rağmen, yüksek riskli genetik mutasyonlara sahip olmak, psoriatik artrit olacağınız anlamına gelmez. Böyle bir yatkınlığı olanlarda hastalığı "açmak" için çevresel tetikleyicilere ihtiyaç duyulduğu görülmektedir.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Psoriatik artrit için kişiden kişiye değişebilen uzun bir olası tetikleyici listesi vardır. Bunların çoğu, tüm psoriatik hastalık türleri için sorunludur; diğerleri daha çok psoriatik artrite özgüdür.

Sigara içmek buna bir örnektir. 2018'de yapılan bir araştırmaya göreRomatizmal Hastalıklar Yıllıkları,Genel popülasyonla karşılaştırıldığında sigara içimi psoriatik artrit riskinde artış ile ilişkilendirilmiştir.azaldısedef hastalığı olan kişilerde risk.

Sedef hastalığıyla yakından bağlantılı diğer tetikleyiciler şunları içerir:

• Aşırı duygusal stres
• Aşırı alkol alımı, özellikle hafif olmayan bira
• Soğuk ve kuru hava
• Beta blokerler, antimalaryaller, lityum, kinidin ve indometasin dahil olmak üzere bazı ilaçlar
• Özellikle cilt enfeksiyonlarıStafilokokal aureusveStreptococcal epidermidis

Dahası, bir ekleme yaptığınız herhangi bir stres semptomları tetikleyebilir. Bu, obezite veya ağır bir ağırlık kaldırmanın neden olduğu stresi içerir. Bir ekleme kazara bir darbe bile akut bir alevlenmeyi tetikleyebilir.

2011 yılında yapılan bir araştırmaya göreArtrit Bakımı ve Araştırma,Saatte 100 kilodan fazla kaldıran sedef hastalığı olan kişilerde psoriatik artrit gelişme olasılığı, olmayanlara göre üç kat daha fazlaydı. Önceki bir eklem yaralanması, riski iki katından fazla artırdı.

Bu tetikleyicilerin akut alevlenmeleri nasıl tetiklediği hala bilinmemektedir. Artmış sitokin üretimi, gecikmiş aşırı duyarlılık reaksiyonları veya fosfor veya kalsiyum seviyelerindeki değişiklikler dahil olmak üzere farklı mekanizmaların iş başında olması mümkündür. Bilim adamları ipuçlarını aramaya devam ediyor.

Verywell'den Bir Söz

Psoriatik artrit için risk faktörlerinin çoğu değiştirilebilir olmasa da, hastalığı daha iyi yönetmek için yapabileceğiniz şeyler vardır. İlerlemeyi yavaşlatmanıza ve optimum yaşam kalitesini korumanıza yardımcı olabilecek ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri hakkında romatoloğunuzla konuşun.