Psikoz ve Şizofreni Arasındaki Fark Nedir?

Bazen yanlış bir şekilde birbirinin yerine kullanılsa da, psikoz ve şizofreni aynı şeyler değildir.

• Psikoz, gerçeklikle teması kaybetmeyi ifade eder.
• Şizofreni, psikotik semptomlar da dahil olmak üzere bir dizi semptomla karakterize edilen bir bozukluktur.

Şizofreni hastaları psikoz yaşarlar; ancak psikoz yaşayan kişilerde mutlaka şizofreni olması gerekmez.

Amerikalıların yaklaşık% 3'ü yaşamları boyunca psikoz yaşayacak.

Antipsikotik ilaçlar genellikle şizofreni ve diğer psikotik bozuklukları tedavi etmek için kullanılır.

istetiana / Getty Images

Psikoz

Psikoz, bir çarpıtma veya gerçeklikten kopma içeren bölümleri tanımlar. Bir psikoz dönemine psikotik dönem denir.

Psikotik bir olay sırasında, kişi gerçek olanı olmayandan ayırt etmekte güçlük çeker.

Psikozun belirli bir nedeni yoktur, bunun yerine aşağıdakiler dahil çeşitli koşulların bir belirtisidir:

• Şizofreni ve bipolar bozukluk dahil akıl hastalığı
• Uyku eksikliği
• Genel tıbbi durumlar
• Belirli reçeteli ilaçlar
• Alkol ve marihuana dahil madde kullanımı

Davranışlar / Belirtiler

Psikozla ilişkili davranışlar ve semptomlar şunları içerir:

• Halüsinasyonlar: Gerçek olmayan duyusal deneyimler. Halüsinasyonlar beş duyudan herhangi birini içerebilir, ancak işitsel halüsinasyonlar ("bir şeyler / sesler duymak") ve görsel halüsinasyonlar ("bir şeyler görmek") en yaygın olanlarıdır.
• Sanrılar: Gerçekle çelişen yanlış inançlar. Sanrılar yaşayan bir kişi, inancının yanlış olduğuna dair kanıtla karşılaştığında inançlarını değiştirmeyecektir. Sanrı örnekleri şunları içerir: TV'deki bir yabancının onlara mesaj gönderdiğine inanmak; casusluk yaptıkları veya kötü niyetin hedefi oldukları inanç gibi paranoya; veya ihtişam inançları ("Ben Tanrıyım").
• Ajitasyon: Aşırı fiziksel hareket veya sözlü aktivite. Ajitasyon belirtileri arasında duygusal sıkıntı, huzursuzluk veya hızlanma yer alabilir.
• Düzensiz düşünme veya davranış: Karmakarışık, tutarsız veya anlamsız konuşma, yazma veya düşünme. Düzensiz düşünce süreçleri, birinin başkalarıyla sözlü olarak iletişim kurmasını ve düşüncelerini doğru tutmasını zorlaştırır.

Depresyon, anksiyete, uyku sorunları, sosyal geri çekilme, motivasyon eksikliği ve işleyiş güçlüğü de psikoz ile ilişkilidir.

Diğer Psikotik Bozukluklar

Şizofreniye ek olarak, diğer psikotik bozukluklar şunları içerir:

• Şizoafektif bozukluk: Şizofreni semptomları - psikoz dahil - majör depresif bozukluk veya bipolar bozukluk gibi bir duygudurum bozukluğunun özellikleriyle birlikte.
• Şizofreniform bozukluk: Bir kişi, altı aydan daha kısa bir süre boyunca şizofreni semptomları geliştirir.
• Sanrısal bozukluklar: Halüsinasyonlar yaşamadan, gerçek veya doğru olmayan şeylere güçlü, değişmez inançlar.
• Kısa psikotik bozukluklar: Bir ay veya daha kısa süren, ani başlayan psikotik davranış. Gelecekte başka bir bölüm olabilir veya olmayabilir.
• Madde kaynaklı psikotik bozukluk: Esrar, kokain, ecstasy, ketamin, LSD, amfetaminler ve alkol gibi maddelerin kullanımından kaynaklanan psikoz.
• Tıbbi bir duruma bağlı psikotik bozukluk: Beyin tümörleri, beyin enfeksiyonları veya felç gibi durumlar psikotik semptomlara neden olabilir.

Psikoz Uzaklaşabilir mi?

Psikoz bir bölümle sınırlandırılabilir. Bununla birlikte, şizofreni gibi belirli koşulların bir parçası olarak tekrarlayan ataklar olması mümkündür.

Şizofreni

Şizofreni, düşünce süreçlerini, duyguları ve davranışları etkileyen psikiyatrik bir bozukluktur.

Şizofreni tanısı almak için, bir kişinin Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nda (DSM-5) açıklanan kriterleri karşılaması gerekir.

Kriterler, aşağıdaki belirti türlerinden en az ikisini en az altı ay süreyle deneyimlemeyi içerir ve belirtilerden en az biri ilk üç taneden biridir:

• Sanrılar
• Halüsinasyonlar
• Düzensiz konuşma (örneğin, sık sık yoldan çıkma veya tutarsızlık)
• Büyük ölçüde düzensiz veya katatonik davranış
• Negatif semptomlar (yani, azalmış duygusal ifade veya kaçınma).

Şizofreni teşhisi, semptomların iş, kişilerarası ilişkiler veya kişisel bakım gibi bir veya daha fazla ana alanda işlevsellik düzeyinde önemli zorluklara neden olmasını gerektirir.

Şizofreni teşhisi konmadan önce, diğer tıbbi durumlar, duygudurum bozuklukları, diğer psikotik bozukluklar ve madde kullanımı göz ardı edilmelidir.

Şizofreni "Ayrı Kişilikler" Değildir

Yaygın bir yanılgı olsa da, şizofreni hastalarının "bölünmüş kişilikleri" yoktur. Bu özellik, dissosiyatif kimlik bozukluğunun (eski adıyla çoklu kişilik bozukluğu) bir semptomudur.

Şizofrenide Psikoz

Şizofreni aşamalar halinde ortaya çıkar.

1. Prodromal aşama: Semptomlar kademeli olarak gelişir ve tipik olarak aktivitelere ilgi kaybı, sosyal geri çekilme veya konsantre olma zorluğunu içerir. Fikirler veya konularla yoğun meşguliyet de gelişebilir. Bu aşama haftalardan yıllara kadar sürebilir.
2. Aktif aşama: Bu, psikotik semptomların ortaya çıktığı şizofreninin akut aşamasıdır. Semptomlar prodromal bir aşamadan sonra yavaş yavaş gelişebilir veya aniden ortaya çıkabilir.
3. Kalıntı aşama: Aktif bir aşamadan sonra semptomların yatıştığı, ancak kişinin kendini halsiz, içine kapanık hissedebileceği veya prodromal aşamanın semptomlarına benzer şekilde konsantre olamayacağı dönem.

Bu aşamaların uzunluğu kişiden kişiye farklılık gösterse de, bu aşamalar sırayla meydana gelme eğilimindedir ve şizofreni hastası bir kişinin hayatı boyunca tekrarlayabilir.

Şizofreni ile ilişkili psikotik semptomlar (pozitif semptomlar olarak da bilinir) şunları içerir:

• Sanrılar
• Halüsinasyonlar
• Düzensiz düşünce ve konuşma
• Düzensiz davranış

Bu psikotik belirtiler şizofreni hastalarında şu şekilde ortaya çıkabilir:

• Casus oldukları, dış güçler tarafından kontrol edildikleri veya kendilerine zarar vermeyi amaçlayan biri tarafından takip edildikleri inancı gibi paranoya
• Başkalarının düşüncelerini okuyabileceğine dair bir inanç
• Sıradan olayların özellikle onlar için özel bir anlam taşıdığına inanmak, örneğin bir kişinin onlara şarkı sözleri yoluyla veya televizyonda mesajlar göndermesi gibi.
• Büyük önem taşıdığına inanmak gibi ihtişam sanrıları çok güçlüdür veya özel güçlere sahiptir. Tanrı veya şeytan gibi ilahi bir varlık olduklarına inanabilirler.
• Orada olmayan sesler veya işitme sesleri. Bunlar iyi huylu veya üzücü olabilir.
• Eylemleri gerçekleştirmek için işitme komutları
• Konuşurken konudan konuya hızlı geçiş
• Kelimeler uydurmak veya anlamsız kelimeler kullanmak
• İlgisiz görünen fikirleri tartışmak
• Konu dışı veya alakasız şekillerde tartışmak veya soruları cevaplamak
• Anlamsız kafiyeli sözlerle konuşmak
• Kişisel bakım ve hijyen gibi günlük görevleri yerine getirmekte güçlük çekmek
• Planlama ve planları takip etmede zorluk
• Cenazede gülmek gibi garip veya uygunsuz davranışlar
• Hareketsizlik, fiziksel sertlik, tekrarlayan hareketler veya çevrelerine tepki vermemesi dahil olmak üzere katatoni semptomlarını yaşamak

Antipsikotikler

Psikoz neredeyse her zaman en azından kısmen ilaçla tedavi edilir. Antipsikotikler tipik olarak psikoz semptomlarını azaltmaya veya hafifletmeye yardımcı olmak için reçete edilen ilaçlardır.

Antipsikotiklerin tam etkisine ulaşması altı haftayı bulabilir, ancak genellikle saatler veya günler içinde akut psikoz semptomlarının azalmasına yardımcı olmaya başlarlar.

Antipsikotikler psikozun hiçbir nedenini iyileştirmez - semptomları kontrol etmeye yardımcı olurlar ve uzun vadede alındıklarında gelecekteki psikotik atakları önlemeye yardımcı olabilirler. Psikotik bir durum veya bölümün seyrinde erken başladıklarında en etkilidirler.

Antipsikotiklerin, dopamin adı verilen bir beyin kimyasalının aşırı aktivitesinin etkilerini bloke ederek çalıştığına inanılıyor. Bu aşırı aktivitenin en azından psikotik semptomların nedeninin bir parçası olduğu düşünülmektedir. Antipsikotik tedavi ile semptomlar her zaman tamamen ortadan kalkmaz, ancak genellikle daha yönetilebilir hale gelir.

Antipsikotik ilaçlar genellikle iki kategoriye ayrılır:

Atipik (İkinci Nesil) Antipsikotikler

Bu ilaçlar dopamin etkisini engeller ve serotonin seviyelerini etkiler. Şizofreniyi tedavi etmek için genellikle ilk tercihtir.

Bu ilaçların türleri şunları içerir:

• Risperdal (risperidon)
• Seroquel (ketiapin)
• Zyprexa (olanzapin)
• Geodon, Zeldox (ziprasidon)
• Invega (paliperidon)
• Aripiprazol (Abilify)
• Klozapin (Klozaril)

Tipik (Birinci Nesil) Antipsikotikler

Bu antipsikotikler daha eskidir ve dopamin aktivitesini engeller, ancak serotonini etkilemez.

Onlar içerir:

• Thorazine veya Largactil (klorpromazin)
• Fluanxol (flupentiksol)
• Modecate (flufenazin)
• Haldol (haloperidol)
• Loxapine
• Trilafon (perfenazin)
• Orap (pimozid)
• Stelazin (trifluoperazin)
• Navane (tiyotiksen)
• Klopiksiol (zuklopentiksol)

Antipsikotik ilaçlar bir dizi yan etkiye neden olabilir. Bu ilaçların risklerini ve faydalarını belirlemek için sağlık uzmanınızla konuşun.

Her kişi için farklı ilaçlar farklı etki gösterir. Bir ilaç etkili değilse veya iyi tolere edilemiyorsa, belirtilerinizi ve yan etkilerinizi sağlık uzmanınızla görüşün.

Sağlık Sağlayıcınıza Danışın

Sağlık uzmanınıza danışmadan antipsikotik bir ilaç almayı asla bırakmayın. Aniden durmak tehlikeli olabilir. Sağlık uzmanınız, tedaviyi nasıl güvenli bir şekilde durduracağınızı size bildirebilir ve gerekirse başka bir alternatif bulmanıza yardımcı olabilir.