Lupus teşhisi konduysa, böbrekleri etkileyen lupus nefrit (LN) adı verilen bir hastalık formunun belirti ve semptomlarını öğrenmek isteyeceksiniz. Lupus nefriti, lupuslu kişilerin% 60'ına kadar görülür. Lupus nefriti olan kişilerin% 10 ila 30'unda böbrek yetmezliği gelişir, bu nedenle belirti ve semptomların farkında olmanız önemlidir.
Genel Bakış
Lupus nefriti, lupusun neden olduğu böbrek iltihabıdır. Lupustaki böbrek problemlerinin çoğu, glomeruli adı verilen böbreklerdeki kan damarı kümelerinin hasar görmesinden kaynaklanır. Lupus ve buna bağlı glomerüler hasarı olan kişilerde lupus glomerülonefrit (LGN) vardır. LGN, antikorlar ve tamamlayıcı proteinler böbreklerde birikip iltihaplanmaya neden olduğunda oluşur.
Lothar Drechsel / Getty ImagesBelirti ve bulgular
Lupus nefriti geliştiriyorsanız, şu belirti ve semptomları fark edebilirsiniz:
- Köpüklü idrar
- İdrarda kan
- Artmış idrar sıklığı
- Genellikle ayaklarda, ayak bileklerinde ve bacaklarda şişme
- Yüksek tansiyon
- Eklem ağrısı veya şişlik
- Kas ağrısı
- Nedeni bilinmeyen ateş
- Genellikle yüzde kırmızı döküntüler
Teşhis
Lupus nefritiniz olup olmadığını belirlemek için, doktorunuz kan basıncınızı kontrol etmek ve vücutta ödem adı verilen sıvı birikimini kontrol etmek için idrar testlerinin yanı sıra fizik muayene yapacaktır. Böbrekler iyi çalışmadığında artan bir atık ürün olan yüksek seviyelerde kreatinin aramak için bir kan testi kullanılabilir.
Lupus nefritiniz olduğundan şiddetle şüphelenildiğinde, doktorunuz böbrek biyopsisi isteyecektir. Ciddiyeti değişen altı tür lupus glomerülonefrit vardır. Bir biyopsi, sahip olduğunuz LGN türünün belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bu teşhis, böbrek problemlerinizin beklenen seyrini tahmin etmeye ve tedavinize rehberlik etmeye yardımcı olacaktır.
Bazı LN türleri tam böbrek fonksiyon bozukluğuna ve diyalize bağımlılığa neden olabileceğinden, biyopsi sonuçları bakım planınızı şekillendirmek ve hangi tedavinin gerekli ve ne kadar agresif olması gerektiğini belirlemeye yardımcı olmak için gereklidir.
Tedavi
Lupus nefriti teşhisi konulursa, tedaviniz böbrek fonksiyonunuzu iyileştirmeye odaklanacaktır. Birkaç seçenek mevcuttur ve büyük olasılıkla tedaviniz hastalığınızın ciddiyetine ve diğer faktörlerine göre kişiselleştirilecektir. Bazı tedaviler şunları içerir:
- İlaçlar: Tedavi, bağışıklık sistemini baskılamak ve böbreklerdeki iltihabı azaltmak için ilaçlarla başlayabilir. Bunun için kortikosteroidler veya immünosupresifler kullanılır. Fazla sıvıyı gidermek ve şişliği azaltmak için diüretikler kullanılabilir.
- Sağlıklı bir kan basıncını korumak: Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) gibi kan basıncı ilaçları reçete edilebilir.
- Diyetinizdeki değişiklikler: Diyetinizden tuzu (sodyum) azaltmanız istenebilir.
- Bazı hastalara antikoagülasyon uygulanabilir: Bu, ilişkili artmış trombotik olay riski nedeniyle olabilir. Statinler, lipidlerde ilişkili bir artış için kullanılabilir.
İyi haber şu ki, çoğu insan için lupus nefrit tedavisi oldukça etkilidir.
.jpg)
