LightFieldStudios / Getty Images
Romatoid artrit (RA), gastrointestinal (GI) sorunlara neden olabilir. Rapor edilen bir çalışmaRomatoloji DergisiRA'lı 813 kişiyi ve RA'siz 813 kişiyi 10 yıl boyunca izlediler. RA'lı kişilerin bir üst GI sorunu geliştirme riskinin% 70 daha yüksek olduğunu ve daha düşük GI sorununa sahip olma şansının% 50 daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. RA'sız diğerlerine kıyasla.
İşte RA ile ilişkili GI sorunları, nedenleri, neye bakmanız gerektiği ve bunları nasıl önleyebileceğiniz hakkında bilmeniz gerekenler.
GI Olayları ve RA
Üst GI sistemi, ağızdan midenin ince bağırsağa boşaldığı yere kadar uzanır. Boğazdan mideye yiyecek ve sıvı taşıyan içi boş, kaslı bir tüp olan yemek borusunu içerir. Alt GI sistemi, tüm ince bağırsak ve kalın bağırsağı içerir.
- Üst GI olayları arasında perforasyon (GI yolunun duvarında bir delik), kanama, ülserler, tıkanma ve özofajit (yemek borusu iltihabı) bulunur.
- Daha düşük GI olayları arasında kanama, perforasyon, ülserler, kolit (kalın bağırsakta şişme) ve divertikülit (bağırsakları kaplayan küçük keselerin enfeksiyonu veya iltihabı) bulunur.
Dergide bildirilen bir çalışmaGastroenteroloji Araştırma ve UygulamaRA'lı 284 kişiyi RA'sız 233 kişiyle karşılaştırdı Tüm çalışma katılımcılarına üst ve alt GI olayları hakkında sorular soruldu. Araştırmacılar, mide ağrısı, mide bulantısı ve çabuk doyma hissi gibi üst GI semptomlarının, RA'lı kişilerde, durumu olmayanlara kıyasla yaygın olduğunu buldular. Ayrıca RA'lı kişilerin müshil ve proton pompası inhibitörlerini (mide asidini azaltmak için ilaçlar) daha sık kullandıklarını belirlediler.
RA'da GI Sorunlarının Nedenleri
İltihaplanma, bir arada var olan koşullar, bağırsak sorunları ve RA'yı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar dahil olmak üzere RA ile ilişkili GI sorunlarına çeşitli faktörler katkıda bulunabilir.
İltihap
GI rahatsızlıkları, iltihaplı artritte yaygındır ve sindirim sistemi iltihabı ile ilişkili olabilecek bir rahatsızlık olan iltihaplı bağırsak sendromunu (IBS) içerir. Eklemlerinizi hedefleyen aynı iltihaplanma süreci, sindirim sisteminizi de etkileyebilir.
Bir Arada Var Olan Koşullar
RA, IBS ve çölyak hastalığı gibi gastrointestinal sistemi etkileyen durumlar da dahil olmak üzere diğer durumlarla ilişkilidir - bağışıklık sisteminin glütene aşırı tepki gösterdiği bir bozukluk.
Bağırsak bakterileri
Araştırmacılar, GI sistemindeki mide bakterileri ile romatizmal hastalıklar arasındaki bağlantıya baktılar. GI sisteminizdeki normalde mevcut olan zararsız bakterilere ek olarak, bağırsaklarınızda ayrıca bağırsak disbiyozu adı verilen dengesiz bakteri kolonileri de olabilir. RA gibi iltihaplı hastalıklarla bağlantılı. Bağırsak disbiyozu, çok sayıda GI sorunu ve olayı ile ilişkilidir.
İlaçlar
GI semptomları, hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar), nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve kortikosteroidler dahil RA'yı tedavi etmek için aldığınız bazı ilaçların bir yan etkisi olabilir.
Tarafından bildirilen bir 2018 çalışmasıUluslararası Romatizmal Hastalıklar Dergisihaftada 12 miligram (mg) metotreksat - bir DMARD - alan kişilerin, asit reflü ve karın ağrısı yaşama olasılığının, haftada 6 mg'lık daha düşük bir doz alanlara göre daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
NSAID'ler ayrıca GI sistemini tahriş edebilir ve ülserler, kanama ve yemek borusu iltihabı dahil olmak üzere üst GI problemleriyle güçlü bir şekilde bağlantılıdır.
Nelere Dikkat Edilmeli
Küçük mide rahatsızlığı önemli olmayabilir, ancak sık sık GI sorunları yaşıyorsanız, bu daha büyük bir sorunun işareti olabilir.
RA'lı kişilerin yaşadığı GI sorunları şunları içerebilir:
- Mide, ince bağırsak veya kalın bağırsakta ülser veya delinme
- Yemek borusu iltihabı
- İnce veya kalın bağırsakta enfeksiyon ve iltihaplanma
- Çölyak hastalığı - semptomlar arasında ishal, yorgunluk, şişkinlik, gaz, mide ağrısı, kabızlık, mide bulantısı ve glüten içeren yiyecekleri yedikten sonra kusma yer alır.
RA'da GI problemleriyle ilişkili semptomlar şunları içerebilir:
- Disfaji - şişme zorluğu
- Karın ağrısı
- Hazımsızlık - yanma hissi, şişkinlik ve gaz, mide bulantısı veya yemeye başladıktan hemen sonra tokluk hissi içeren üst karın rahatsızlığı
- Asit reflü (mide ekşimesi) - mide asidi yemek borusuna kaçarak iltihaplanma ve tahrişe neden olur
- Üst GI kanamasından siyah, katranlı dışkı
- Alt GI kanamasından kaynaklanan kanlı dışkı
- Kabızlık
- Dışkı sızıntısı
- İshal
Önleme
RA ile ilişkili GI semptomlarının farkında olmak ve özellikle şiddetli karın ağrısı ve GI kanaması yaşıyorsanız, doktorunuza bunları bildirmek iyi bir fikirdir.
Semptomlardan kurtulmak için her zaman doktorunuzun tavsiyelerine uymalısınız, bu muhtemelen sigara içmemek, steroid ilaçları ve NSAID'leri sınırlamak ve semptomları azaltmak için proton pompası inhibitörleri almaktır.
Bazı yiyeceklerin mide rahatsızlığına neden olduğunu veya RA semptomlarınızı daha da kötüleştirdiğini fark ederseniz, bunları diyetinizden nasıl çıkaracağınız konusunda doktorunuzla veya bir diyetisyenle konuşun.
Aşağıdaki gibi yiyeceklerden kaçınmak isteyeceksiniz:
- Turunçgiller ve domatesler de dahil olmak üzere rahatsızlığa neden olabilecek ve mide zarınızı tahriş edebilecek asidik yiyecekler
- Süt ürünleri, laktoz intoleransınız varsa veya tükettikten sonra sindirim sorunları yaşıyorsanız
- Sıcak ve baharatlı yiyecekler, çünkü hazımsızlık ve mide ekşimesini tetikleyebilirler
- Mide ekşimesini ve diğer GI semptomlarını azaltmak için alkol
Probiyotikler veya diyet takviyeleri almadan veya herhangi bir büyük diyet değişikliği yapmadan önce daima doktorunuza danışın.
Verywell'den Bir Söz
GI semptomları yaşıyorsanız, doktorunuzu görmek için randevu alın. Belirtilerinizi not ettiğinizden emin olun ve herhangi bir tetikleyici belirleyip belirleyemeyeceğinizi görmeye çalışın. Doktorunuza ne kadar çok bilgi verirseniz, belirtilerinize neyin sebep olduğunu ve bunları en iyi nasıl yöneteceklerini belirlemeleri o kadar kolay olacaktır.