Vladimir Vladimirov / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Hong Kong, COVID-19 güvenlik önlemleri alınmış olsa bile, okullar bu sonbaharda yeniden açıldığında bir soğuk algınlığı enfeksiyonu patlaması gördü.
- Hastalık, yüzeylerde kolaylıkla bulaşan bir solunum virüsü olan rinovirüs enfeksiyonundan kaynaklanıyor gibi görünüyor.
- Okullar yeniden açılmaya başladıkça ABD'deki toplulukların da benzer şekilde yüksek soğuk algınlığı vakaları görmesi olasıdır.
ABD'deki okullar, COVID-19'a karşı güvenli yollarla yeniden açılma planları yaparken, başka bir beklenmedik solunum yolu hastalığı olan soğuk algınlığı ile mücadele etmek zorunda kalabilirler.
Uyarı, Şubat ayında yayınlanan bir araştırmaya göre, araştırmacıların orada öğrencilerin yüz yüze öğrenmeye döndüklerinde soğuk algınlığı vakalarında bir artış olduğunu bildirdikleri Hong Kong'dan geliyor.Ortaya Çıkan Bulaşıcı Hastalıklar, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından yayınlanan dergi.
Yazarlar, çocuklar yüz yüze dersler için bir araya geldikçe ABD'de ve dünyanın geri kalanında nelerin geleceğini gösterebileceğini söylüyorlar.
Hong Kong'da, 2020 Ocak sonu ile Mayıs sonu arasında ve yine Temmuz ile Eylül arasında okullar kapatıldı. Okulların, zorunlu maske takma, sıralar arasında ekstra boşluk bırakma, artırılmış havalandırma ve el yıkama gibi COVID-19 önleme tedbirlerine uymaları koşuluyla, Ekim ayında yeniden açılmasına izin verildi. Yine de, ilk birkaç hafta içinde yazarlar, okul çağındaki çocuklar arasında 2017, 2018 ve 2019 yıllarının toplamına göre neredeyse yedi kat daha fazla üst solunum yolu enfeksiyonu salgını olduğunu bildirdi.
Hong Kong Üniversitesi'nde epidemiyoloji ve biyoistatistik profesörü olan FFPH, BSc, PhD, FFPH, çalışmanın yazarlarından Benjamin Cowling, "Tüm bu önlemlerin soğuk algınlığının yayılmasını engelleyememesi şaşırtıcıydı" dedi. Çok iyi. "Aklınıza gelebilecek hemen hemen her şeyi Hong Kong'da yaptık ve bu soğuk algınlığını durdurmak için yeterli olmadı."
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bilim adamları, soğuk algınlığına neden olan bazı virüslerin COVID-19 önleme tedbirlerine neden dirençli olduğundan tam olarak emin değiller. Uzmanlar, özellikle yemek yemeden önce çocukları ellerini iyi yıkamaya teşvik etmeyi ve okullarda yayılmayı azaltmak için yüzeylerin olabildiğince temiz kalmasını sağlamayı tavsiye ediyor. Ancak endişelenmenize gerek yok - eğer çocuğunuz okulda üşütürse, muhtemelen ciddi olmayacaktır.
Salgınlara Ne Sebep Oldu
Yüz yüze ortamlara yeniden girişten sadece haftalar sonra, Hong Kong'daki okullar, katı COVID-19 önlemlerine rağmen 482 salgın bildirdi. Bunların çoğu ilkokullarda ve anaokullarında, küçük bir kısmı ortaokullarda ortaya çıktı.
Bir salgın, sınıf başına en az üç öğrencinin dört gün içinde en az iki üst solunum yolu enfeksiyonu semptomu geliştirmesi olarak tanımlandı.
Çalışmanın yazarları, "Soğuk algınlığı salgınlarına yanıt olarak okulların kapatılması veya atılması çok sıra dışı bir durum" diye yazıyor. Soğuk algınlığı semptomlarını COVID-19'dan ayırt etmek zor olduğundan, Hong Kong'daki laboratuvarlarda semptomları yaşayanları test ettiklerinde daha yüksek bir baskı vardı. Küçük çocuklar yine okuldan atıldı.
Bilim adamları bu salgınların neden meydana geldiğinden tam olarak emin değiller. Cowling, salgın sırasında solunum yolu hastalıkları konusunda artan farkındalıkla, daha fazla insanın semptomlarını bildirmesi ve önceki yıllara göre daha fazla test yaptırmasının mümkün olduğunu söylüyor.
Yine de, vakalarda ve hastaneye yatış oranlarında bu kadar büyük bir artış sürpriz oldu. Bir teoriye göre, aylarca süren sosyal mesafeden sonra, çocuklar genellikle patojenlere maruz kalmaktan kaynaklanan bağışıklık tepkilerini güçlendirmemişlerdi. Sınıfa döndüklerinde, bir dizi yeni solunum yolu virüsüyle tanıştılar.
Bağışıklığın Geliştirilmesi
COVID-19 salgını boyunca, grip ve solunum sinsitiyal virüsü (RSV) gibi solunum virüslerinin yayılmasında dikkate değer bir düşüş olmuştur. Örneğin, geçen yıl bu dönemde 174.000'den fazla pozitif vaka ile karşılaştırıldığında, ABD'de bu yıl şimdiye kadar yalnızca yaklaşık 1.400 grip vakası görüldü.
Hong Kong okullarında ve çocuk bakım merkezlerinde gözlemlenen salgınlara büyük olasılıkla daha hafif soğuk algınlığına yol açan bir virüs olan rinovirüs neden oldu. Yayınlanan bir raporNeşterEkim ayında, okulların açılmasının hemen ardından rinovirüs vakalarında benzer bir artış kaydedildi.
Yüzlerce farklı rinovirüs suşu vardır.Bir kişi bir suşa maruz kaldığında, vücudu farklı bir suşla karşılaştığında daha iyi bir bağışıklık tepkisi oluşturabilir, ancak bu muhtemelen tamamen korunmayacaktır. Özellikle bağışıklık sistemi gelişmemiş çocuklar olmak üzere çocuklar, virüsün daha fazla suşuna maruz kaldıklarında, vücutları yenilerine karşı savunmayı öğrenebilir.
Sosyal açıdan uzaklaşan çocuklar, bağışıklık sistemlerinin gelişim sürecindeki biçimlendirici bir zamanda patojenlere maruz kalma konusunda eksiklik yaşıyor olabilirler. Cowling, "Bir yıldır okula gitmeyen çocuklar - eğer dört ya da beş ya da altı yaşlarında olsalar - bu hayatlarının önemli bir bölümünü gerçekten kaçırıyorlar," diyor.
Araştırmalar, COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2'nin öncelikle solunum damlacıkları yoluyla yayıldığını gösteriyor. Rinovirüsler benzer şekilde havadan bulaşma yoluyla yayılır, ancak yüzeylerde de yaşayabilir ve örneğin bir masa ile el arasında oldukça iyi bir şekilde transfer olabilir.
Neden Salgınları Önleyen COVID-19 Önlemleri Değil?
Dergide yayınlanan bir çalışmadaDoğaCowling ve meslektaşları geçen yıl yüz maskelerinin grip ve koronavirüslerin yayılmasını bastırmada etkili olduğunu bildirdi. Ancak rinovirüs bulaşmasını önlemede etkisiz göründüler ve bilim adamları bunun nedenini tam olarak bilmiyorlar.
Washington ve Seattle Üniversitesi'nde pediatrik bulaşıcı hastalıklar profesörü Dr.Janet Englund, "Okullar bir cemaat yeridir ve çocuklar ellerinden gelenin en iyisini yapmaya çalışsalar ve maske takıp ellerini yıkamalarına rağmen yüzeylere dokunmaya devam ediyorlar." Çocuk Hastanesi, Verywell'e söylüyor. "Gözlerine dokunacaklar, burunlarını çekecekler, yüzlerini ovacaklar ve bu virüsler yüzeylerde en az bir süre kalmaya devam edecekler."
Englund, bir grup çocuk bir araya geldiğinde solunum virüslerinin bulaşmasının pratikte kaçınılmaz olduğunu söylüyor. İyi hijyen önlemlerinin sürdürülmesi, solunum yolu virüslerinin bir miktar yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Özellikle hastalığa yatkın olan küçük çocuklar için, okullarda maruziyet daha fazla enfeksiyona yol açabilir. Bununla birlikte, çocukların okula maruz kalmadan önce daha korunaklı bir ortamda büyümek için zamanları varsa, vücutları hafif enfeksiyonlara karşı daha iyi korunabilir.
Johns Hopkins Üniversitesi pediatri ve epidemiyoloji doçenti Aaron Milstone, "Çocuklar büyüdükçe, vücutları biraz daha sert ve normalde ciddi enfeksiyona neden olmayan virüslere karşı biraz daha dirençli" diyor. Çok iyi.
Bu ABD için Ne Anlama Gelebilir?
Cowling, Hong Kong'da bilim adamlarının ve yetkililerin COVID-19 önleme tedbirleri oluştururken solunum virüslerinin yayılmasını sınırlamak için düşünebilecekleri "hemen hemen her şeyi" yaptıklarını söylüyor. Yine de, soğuk algınlığına neden olan virüsler onları ima ediyordu.
Cowling, “Dünyanın diğer bölgelerinin, çocukların bu enfeksiyonlara karşı bağışıklıklarının bir kısmını kaybetmeleriyle aynı nedenlerle okulların uzun süreli devamsızlık dönemlerinden sonra geri döndüğünde aynı deneyimi yaşayacağını düşünüyoruz” diyor.
Hong Kong yetkilileri Kasım ayında okulları kapatmayı seçmeden önce salgınlar zirveye ulaşmış gibi görünmüyordu. Bu nedenle, okullar açık kalsaydı, nüfusun herhangi bir düzeyde artan sürü bağışıklığına ulaşıp ulaşamayacağını bilmenin bir yolu olmayabilir.
Ancak salgının ciddiyeti, toplulukların COVID-19 güvenlik önlemlerini nasıl ele aldığına bağlı olabilir. Milstone, "İnsanlar topluluklarında COVID görmeyi beklemiyorlarsa, maskeler takmıyor ve COVID'in daha fazla olduğu diğer yerlerde olduğu gibi aynı COVID önlemlerini uygulamıyor olabilirler" diyor Milstone.
Tipik yıllardan farklı olarak, insanların soğuk algınlığı ve işe veya okula dönme olasılığının daha yüksek olduğu yıllardan farklı olarak, insanlar artık solunum yolu hastalığının semptomlarına karşı çok daha dikkatli olabilirler. Yetişkinler çevrelerinde okula giden çocuklar tarafından enfekte oluyorlarsa, hayata normal şekilde dönme olasılıkları daha düşük olabilir.
Cowling, "Birdenbire çok sayıda çocuk ve ebeveynleri soğuk algınlığı nedeniyle hastalanırsa, bu hastalık izni olan birçok insan anlamına gelecektir ve bu toplumlar için rahatsız edici olacaktır" diyor.
Güvende kalmak
Englund, öğrencilerin bir dereceye kadar cemaat olmadan okula geri dönmelerine izin vermenin uygun bir yolu olmadığını söylüyor. Ve bulaşmayı önlemenin hiçbir yöntemi mükemmel olmasa da, el yıkamayı teşvik etmenin ve el dezenfektanı hazırlamanın doğru yönde atılmış bir adım olduğunu söylüyor. Ve semptomlarla karşılaşırsanız, en iyisi güvenli oynamaktır.
Englund, "Hastaysanız lütfen evde kalın - işe gitmeyin, okula gitmeyin, belki bir veya iki gün markete bile gitmeyin" diyor. Önlemler alınsa bile, önümüzdeki aylarda insanlar daha yakın etkileşime girmeye başladıkça bazı hastalıklar kaçınılmaz olabilir.
"Ancak mikroplara maruz kalmak normaldir ve sanırım insanlar bunun her zaman bir" eğer "olmadığını, bunun bir" ne zaman "olduğunu düşünüyorlar, diyor Milstone. "Ellerinizi yıkamak gibi temel şeyleri yapmaya çalışın ve hasta olduklarında başkalarının yanında olmayın."