Akut ve Kronik Nefes Darlığı

Nefes darlığı, insanları doktorlarını ziyaret etmeye sevk eden yaygın bir semptomdur. Bu belirti hızla ortaya çıkabilir veya o kadar yavaş ortaya çıkabilir ki ilk başta fark edilmeyebilir. Nefes darlığı yaşıyorsanız, bu mutlaka akciğer kanseri veya kalp hastalığı gibi ciddi durumlar hakkında endişelenmeniz gerektiği anlamına gelmez.

Nefes darlığının birçok nedeni vardır. Yine de, nefes darlığının daha az görülen nedenleri genellikle gözden kaçırıldığından, nedenini belirlemek için doktorunuzdan randevu almanız önemlidir.

Semptomlar

Nefes darlığının net bir tanımına sahip değiliz, ancak çoğu insan bu semptomu öznel bir nefes almada zorluk hissi olarak tanımlar. Yeterince hava alamadığınız veya nefes almak için normalden daha fazla çaba harcadığınız hissine sahip olabilirsiniz. Bazı insanlar ayrıca göğüste sıkışma hissi de tanımlar.

Nefes darlığı dakikalar veya saatler içinde aniden ortaya çıkabilir; veya kronik olarak günler, haftalar, aylar ve hatta yıllar boyunca.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Bazen nefes darlığınızın ne kadar ciddi olduğunu bilmek zor olabilir ve o zaman sezgilerinizle devam etmeniz önemlidir. Aslında bazen en şiddetli nefes darlığı, hiperventilasyon veya panik atak gibi iyi huylu bir şey olabilir, ancak en hafif semptomlar çok ciddi nedenlerle ilişkili olabilir.

911 Ne Zaman Aranır?

Nefes darlığını düşündüren semptomlar ciddi olabilir:

• Göğüs ağrısı
• Parmaklarınızda ve dudaklarınızda mavimsi bir belirti (siyanoz)
• Boğazınızda ve dudaklarınızda şişme veya dolgunluk hissi
• Baş dönmesi
• Nefes almada güçlük nedeniyle konuşamama
• Belirtilerinizde hızlı bir artış
• Alt ekstremitelerinizde kızarıklık
• Kan tükürme

911'i arayarak sorguluyorsanız, devam edin ve yapın. Yardıma ihtiyacın yoksa sorun değil. Ama yaparsan, çok uzun süre beklemek istemezsin.

Nefes darlığının nedenlerinden bazıları yaşamı tehdit edebilir ve acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilir. Acil bakıma ihtiyacınız olduğundan emin değilseniz, tedbirli olun.

Tıbbi terimler

Nefes darlığı ile ilgili kullanılan farklı terimler göreceksiniz. Bu terimlerden bazılarının hızlı bir özeti şunları içerir:

• Dispne, nefes darlığı hissini ifade eder
• Taşipne, nefes darlığı hissi olan veya olmayan hızlı nefes almayı ifade eder.
• Bradypnea, yavaş nefes alma hızı anlamına gelir

Solunum hızı

Yetişkinlerde normal solunum hızı, yetişkinler için dinlenme halindeyken dakikada 12 ila 20 nefes arasında kabul edilir ve yaşa bağlı olarak çocuklarda değişir.

Normal bir solunum hızında nefes darlığı hissedebileceğinizi unutmamak önemlidir. Bunun tersi de doğrudur, anormal bir solunum hızınız olabilir, ancak nefes almada herhangi bir güçlük fark etmeyebilirsiniz.

Solunum hızı, bazıları tarafından "unutulmuş" yaşamsal belirti olarak kabul edilir ve bazen doktorunuza hastalığın ciddiyeti ile ilgili olarak tansiyonunuzdan veya nabzınızdan daha fazla bilgi verebilir.

Nedenleri

İnsanların% 85'inde nefes darlığından kalp ve akciğerlerle ilgili koşullar sorumludur. Çoğumuz nefes darlığı hissedersek önce akciğerlerimizi düşünsek de, kalp rahatsızlıklarının dikkatlice değerlendirilmesi gerekir.

Kalp rahatsızlığının tek semptomu olarak nefes darlığı yaşayan insanlara bakan bir çalışma, tipik göğüs ağrısı olanlara göre daha fazla ölme şansına sahipti.

Yaygın

Daha yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:

• Astım
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
• Kalp krizi
• Pulmoner emboli, bacaklarda veya pelviste başka bir kan pıhtısından (derin ven trombozu) ayrılan ve akciğerlere giden bir kan pıhtısı
• Bronşit ve zatürre gibi enfeksiyonlar
• Konjestif kalp yetmezliği
• Pnömotoraks, bir akciğerin çökmesi

Diğer yaygın nedenler şunları içerir:

• Sigara içmek
• Anemi: Anemide ayrıca yorgunluk, soluk cilt ve baş dönmesi fark edebilirsiniz.
• Tiroid rahatsızlıkları: Hem hipertiroidizm hem de hipotiroidizm nefes darlığına neden olabilir

Daha az yaygın

Nefes darlığının daha az yaygın ancak önemli nedenleri şunları içerebilir:

• Akciğer kanseri dahil iyi huylu ve kötü huylu tümörler
• Kaygı ve panik atak
• Yanlışlıkla akciğerlere solunan nesneler
• Kalp kapakçığı sorunları
• Asit reflü
• Alerjik reaksiyonlar (anafilaksi)
• Multipl skleroz gibi nörolojik hastalıklar
• Sarkoidoz ve bronşektazi gibi diğer akciğer hastalıkları
• Düzenli egzersiz yapmama: Hareketsizliğe bağlı nefes darlığını gidermeden önce doktorunuzla konuşun.

Akciğer Kanseri ve Nefes Darlığı

Şu anda akciğer kanserinin en yaygın nedeni olan akciğer adenokarsinomu, genellikle ilk belirti olarak nefes darlığına neden olur. Geçmişte, inatçı bir öksürük veya kanlı öksürük, akciğer kanserinin en yaygın semptomlarıydı. Günümüzde akciğer kanseri teşhisi konan kişilerin çoğu sigara içmemektedir (geçmişte ya hiç sigara içmemişler ya da bırakmamışlardır).

Teşhis

Nefes darlığı yaşarsanız, doktorunuzla görüşmek için randevu almanız önemlidir.hattaBelirtilerinizi açıklamanın açık bir nedeni olduğunu düşünüyorsanız. Doktorunuzu ziyaret ettiğinizde dikkatli bir öykü alacaklar ve fizik muayene yapacaklar. Sorabileceği sorulardan bazıları şunları içerir:

• Nefes darlığını ilk ne zaman yaşadınız ve ilk olarak nasıl başladı?
• Belirtileriniz istirahatte mi yoksa sadece aktivite ile mi ortaya çıkıyor? Aktiviteyle sadece nefes darlığı hissediyorsanız, hangi aktiviteler semptomlarınıza neden oluyor gibi görünüyor?
• Otururken veya uzanırken kendinizi daha solgun hissediyor musunuz?
• Göğüs ağrısı, öksürük, hırıltılı solunum, ateş, bacak ağrısı, açıklanamayan kilo kaybı veya yorgunluk gibi başka semptomlarınız var mı?
• Kişisel veya aile geçmişinizde herhangi bir kalp veya akciğer sorununuz var mı?
• Hiç sigara içtin mi? Eğer öyleyse, ne kadar süreyle?
• Son zamanlarda araba veya uçakla seyahat ettiniz mi?

Testler ve Görüntüleme

Doktorunuzun önereceği testler, belirli semptomlarınıza ve fiziksel bulgularınıza bağlı olacaktır, ancak genellikle şunları içerebilir:

• Nabız oksimetresi, kanınızdaki oksijen miktarını tahmin etmek için parmağınıza veya kulak memesine bir klemp koyarak yapılan bir testtir.
• Kalp krizi veya düzensiz kalp ritmi belirtilerini aramak için bir elektrokardiyogram (EKG)
• Akciğerlerinizdeki enfeksiyonları veya büyümeleri aramak için bir göğüs röntgeni (düz göğüs röntgenlerinin akciğer kanserini erken aşamalarda gözden kaçırabileceğini unutmayın)
• Anemi ve diğer nedenleri aramak için kan çalışması
• Astım veya amfizem ve diğer akciğer rahatsızlıklarını aramak için solunum fonksiyon testleri

Diğer testler şunları içerebilir:

• Göğsünüzün bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
• Stres testi
• Ekokardiyogram. Bu, kalp kapakçıklarınızla ilgili sorunları, kalbinizin ne kadar güçlü olduğunu ve kalbinizde herhangi bir hasarlı alan olup olmadığını aramak için kalbinizin bir ultrasonu.
• Bronkoskopi. Bronkoskopi, tümörleri veya yabancı cisimleri aramak için ağzınızdan ve aşağı bronşlarınıza yerleştirilen esnek bir tüptür.

Dispne ve KOAH

KOAH hastaları için nefes darlığı çok yaygındır ve sahip olduğunuz nefes darlığının derecesi, hastalığınızın ciddiyeti veya bir alevlenme hakkında birçok bilgi verebilir. Bunu yapmak için, doktorlar genellikle değiştirilmiş Tıbbi Araştırma Konseyi dispne ölçeği adı verilen ölçeği kullanırlar.

Tedavi

Nefes darlığınızın tedavisi, nedene bağlı olacaktır, ancak en önemli ilk adım, dokularınıza ihtiyaç duydukları oksijeni sağlamak için yeterli hava aldığınızdan emin olmaktır. Acil tıpta bu, ABC'ler olarak adlandırılır ve A hava yolu, B nefes alır ve C dolaşımı temsil eder.