Silikoz, çok fazla silis tozunun solunması sonucu oluşan bir akciğer hastalığıdır. Öksürük ve nefes darlığı gibi belirtilere neden olan ilerleyici bir hastalıktır.
Silikoz, pnömokonyoz olarak bilinen bir grup tıbbi durumdan biridir. Bu hastalıklar, genellikle bir çalışma ortamında, akciğerde yara izine neden olan farklı türdeki toz parçacıklarının solunması sonucu oluşur.
Bu gruptaki başka bir hastalığa, asbeste maruz kalmanın neden olduğu asbeste aşina olabilirsiniz. ABD'de en yaygın pnömokonyoz türüdür, ancak dünya çapında silikoz daha yaygındır. ABD'deki oranlar, birçok çalışma ortamında daha iyi koruyucu önlemler alındığı için düştü.
sanjeri / E + / Getty Images
Silikozis Belirtileri
Erken evrelerinde olası silikoz semptomları şunları içerebilir:
- Kuru öksürük
- Göğüs ağrısı
- Hırıltı
- Egzersiz sırasında anormal nefes darlığı
Bununla birlikte, hastalığın erken evrelerinde, bireylerde genellikle hiçbir belirti görülmez. Silikozis semptomları, genellikle bir çalışma ortamında silikaya 10 ila 20 yıl maruz kalana kadar ortaya çıkmaz. Buna kronik silikoz denir.
Bazen semptomlar, özellikle büyük miktarlarda silika tozuna maruz kalmış kişilerde bundan daha hızlı ortaya çıkar.Daha yüksek seviyeler beş ila 10 yıl içinde semptomlara neden olabilir (hızlandırılmış silikoz).
Daha yüksek maruziyet seviyeleri bile haftalar veya aylar içinde semptomlara neden olabilir ve en şiddetli hastalık türüne (akut silikoz) neden olabilir.
Özellikle genç ve sağlıklı bir kişide, herhangi bir belirgin semptom ortaya çıkmadan önce kişi silikozdan çok fazla akciğer hasarı geçirmiş olabilir.
İleri Hastalığın Belirtileri
İlerlemiş hastalığı olan bir kişide bu semptomlar oldukça şiddetli hale gelebilir. Nefes darlığı çok daha kötüye gidebilir.
Etkilenen bir kişi, ekstremitelerinde şiddetli yorgunluk ve şişlik gibi yeni semptomlar geliştirebilir. Bazı insanlar pulmoner hipertansiyon geliştirir - kalbe giden kan damarlarında yüksek kan basıncı.
Sonunda bu, kalbinizin sağ tarafının olması gerektiği kadar kan pompalamamasına neden olabilir. Bu, sağ taraftaki kalp yetmezliği olarak bilinir. Bu, kanınızın yeterli oksijene sahip olmadığı ve çok fazla karbondioksit içerebileceği, yaşamı tehdit eden solunum yetmezliğine yol açabilir.
Diğer Tıbbi Durumların Artmış Riski
Silikozu olan kişilerde diğer bazı tıbbi rahatsızlıkların riski de artmıştır. Örneğin, silikozlu kişilerde akciğer kanseri riski artar. Ayrıca, buna neden olan bakterilere maruz kalırsanız, akciğer tüberkülozu geliştirme riskinizi de artırır.
Silikoz, skleroderma, lupus ve romatoid artrit gibi bazı otoimmün hastalıkların riskini artırıyor gibi görünmektedir. Ayrıca böbrek hastalığı riskini artırdığı görülmektedir.
Silika tozuna maruz kalan bazı kişiler de kronik obstrüktif akciğer hastalığından (KOAH) semptomlar geliştirir. Bu, gerçek silikoz geliştirmeseler bile gerçekleşebilir.
Birçok insan silikoz teşhisine bağlı olarak depresyon ve anksiyete de yaşar. Çoğu insan için hastalık, geçim kaynakları için bir risk oluşturmaktadır. Ek olarak, durum yaşam kalitenizi derinden düşürebilir ve bu da doğal olarak ruh halinizi ve bakış açınızı etkiler.
Sebep olmak
Silikoz, kristalin silika formunun (silikon dioksit olarak da adlandırılır) çok fazla solunmasından kaynaklanır. Özellikle bu yıllar içinde meydana gelirse, silikoz ortaya çıkabilir.
Solunan Silika Tozuna Kimler Maruz Kalır?
Kristal silika, beton, kum, harç, diğer mineraller, granit ve yapay taş dahil olmak üzere birçok farklı malzemede bulunabilir.
Bazı iş türleri, bu kristal silikayı içeren malzemelerin kesilmesini, delinmesini, patlatılmasını veya öğütülmesini gerektirir. Bu, silika tozunu havaya salabilir. Uygun sağlık önlemleri alınmazsa, işçiler bu silika tozunu tehlikeli seviyelerde soluyabilirler.
İş yerinde solunan silika tozuna maruz kalan herhangi bir kişi silikoz riski altındadır. ABD'de 2 milyondan fazla kişinin silika tozuna bir miktar maruz kaldığı tahmin edilmektedir. Silikoz riski taşıyan bazı profesyoneller şunları içerir:
- Stonemasons
- Taş ocağı çalışanları
- Döküm işçileri
- Madenciler
- Yıkım işçileri
- Kum püskürtücüler
- Petrol ve gaz sektöründe çalışan insanlar
- Çimento ve asfalt üreticileri
- Bazı inşaat işçileri (finişerler gibi)
Yapay taş - genellikle mutfak ve banyo tezgahı yapımında kullanılır - artan bir silikoz nedenidir. Bu taşın kesilmesi veya öğütülmesi, çok yüksek seviyelerde silika tozunun açığa çıkmasına neden olabilir. Bu, haftalar veya aylar içinde şiddetli silikoz semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Neden Belirtiler Hemen Başlamıyor?
Silika tozu ciğerlerinize doğrudan zarar vermez. Kimyasal buharlardan farklıdır ve ciğerlerinize hemen zarar verebilir ve hemen semptomlara neden olabilir.
Bunun yerine, silika tozu, zarar verici bir bağışıklık tepkisi başlatabilir. Vücudunuzu yabancı tozdan arındırmaya çalışırken, vücudunuz çok fazla iltihaplanma başlatır.
Bağışıklık sisteminin belirli hücreleri kronik olarak açılır. Zamanla vücudunuzun silikaya karşı bağışıklık tepkisi akciğerlerinize zarar verebilir. Sonunda, bu ciddi akciğer yaralanmasına neden olabilir. Bu da ne kadar iyi nefes alabileceğinizi sınırlayabilir.
Bu nedenle, silika tozuna hala maruz kalmasanız bile silikoz semptomları genellikle ortadan kalkmaz. Bu bittikten sonra bile, bağışıklık sisteminiz hala aktif hale gelebilir ve daha fazla akciğer yaralarına neden olabilir.
Teşhis
Bazı insanlar ilk olarak semptomlar başladıktan sonra teşhis edilir ve tıbbi tedavi ararlar. Diğerleri, işverenleri tarafından sağlanan rutin tıbbi taramaların bir parçası olarak teşhis edilir. Klinisyenlerin silikozu benzer semptomlara ve sarkoidoz gibi röntgen bulgularına neden olabilecek diğer hastalıklardan ayırması gerekir.
İş yerinde silika tozuna maruz kalırsanız, düzenli tıbbi taramalar yaptırmalısınız. Bunlar, herhangi bir belirti yaşamadan önce silikozu olan kişilerin bulunmasına yardımcı olabilir.
Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü (NIOSH), potansiyel olarak silika tozuna maruz kalan herhangi bir işçinin göğüs röntgeni ve akciğer fonksiyon testlerini içermesi gereken düzenli tıbbi muayenelere tabi tutulmasını zorunlu kılar. Bu kadar ücretsiz taramalar sağladıysa, bir doktora görünmek hala önemlidir.
Tıbbi geçmiş, teşhisin önemli bir parçasıdır. Doktorunuz size son semptomların yanı sıra diğer tıbbi problemleriniz hakkında soru sormalıdır. İş geçmişinizi ve silika tozuna maruz kalma olasılığınızı öğrenmeleri özellikle önemlidir. Tıbbi bir muayene de bazı yararlı ipuçları verebilir.
Göğüs röntgeni genellikle bir tanı oluşturmanın önemli bir parçasıdır. Göğüs bilgisayarlı tomografi (BT) de akciğerler hakkında daha detaylı bilgi sağlayabilir.
Akciğer fonksiyon testleri - akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için invazif olmayan testler de yararlıdır. Bazı kişilerin de akciğer biyopsisine ihtiyacı olabilir. Bu durumda, bir laboratuar uzmanının mikroskop altında inceleyebilmesi için akciğerinizin küçük bir bölümünü çıkarmanız gerekir.
İşyerinizdeki birine silikoz teşhisi konmuşsa, diğer herkesin hastalık açısından değerlendirilmesi çok önemlidir. Mevcut işyeri güvenlik önlemleri gözden geçirilmelidir. Daha iyi koruyucu ekipman gibi daha fazla koruyucu önlem alınmalıdır.
Ne yazık ki, silikozis her zaman başarılı bir şekilde teşhis edilemiyor, çünkü muhtemelen bazı doktorlar bunu bir olasılık olarak düşünmüyorlar Silikaya maruz kalma olasılığı olan bir işte çalışmışsanız, tüm doktorlarınızın bunu bildiğinden emin olun.
Tedavi
Ne yazık ki silikoz için iyi tedaviler yok. Etkilenen kişi gelecekte silika tozundan tamamen kaçınsa bile, hastalık genellikle zamanla daha da kötüleşir.
Bazı ilaçlar hastalığınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Albuterol gibi bronkodilatör ilaçlar
- Robitussin (dekstrometorfan) gibi öksürük ilaçları
- Kortikosteroidler (bronşit semptomları için)
Akciğer lavajı adı verilen bir prosedür de semptomları azaltabilir. Genel anestezi altında, akciğerleri yıkamak için tuzlu su kullanılır.
Gerekirse ilave oksijen de yardımcı olabilir. İlk başta sadece egzersiz yaparken ihtiyacınız olabilir, ancak hastalık ilerledikçe daha sık kullanmanız gerekebilir.
Araştırmacılar ayrıca silikozda yardımcı olabilecek mevcut tedavileri de araştırdılar. Örneğin, erken bir çalışma, silikozdaki inflamasyonun bir kısmının engellenmesine yardımcı olabilecek Kineret (anakinra) tedavisinin faydalarını bildirmiştir.Ancak, bu diğer tedaviler için yalnızca sınırlı veri vardır, bu nedenle biz bunu yapmıyoruz. gerçekten ne kadar etkili olduklarını biliyorlar.
Silikozdan kaynaklanan akciğer hastalığı çok şiddetli hale gelirse, akciğer nakli tek seçenektir. Ancak akciğer nakli ciddi riskler ve yan etkilerle birlikte gelir.
Diğer Tedavi Hususları
Şu anda herhangi bir semptomunuz olmasa bile, gelecekte silika tozuna maruz kalmaktan kaçınmak da önemlidir. Bu, uzun vadede semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olabilir.
Sigara içmek herkesin ciğerleri için kötüdür, ancak silikozunuz varsa sigarayı bırakmak daha da önemlidir. Sigara içmek akciğer hastalığını kötüleştirir ve semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir. Ayrıca, silikozlu insanlar için zaten bir risk olan akciğer kanseri için ek bir risk faktörüdür.
Alerjenler veya iç ve dış hava kirliliği gibi diğer potansiyel akciğer tahriş edicilerinden de kaçınmalısınız.
Aktif kalmak da önemlidir. Düzenli egzersiz yapın ama aşırıya kaçmayın. Bazı insanlar için, bir pulmoner rehabilitasyon programı, optimal aktivite seviyelerini korumalarına yardımcı olabilir.
Akciğer enfeksiyonları da silikozlu kişilerde daha tehlikelidir ve tedavisi daha zor olabilir. Bu nedenle, doktorunuzun önerdiği şekilde grip (grip), pnömokok ve COVID-19 için aşı yaptırmak önemlidir.
Ateş veya öksürük gibi herhangi bir enfeksiyon belirtiniz varsa, hemen tedavi görmelisiniz. Altta yatan bir enfeksiyonu ele almak için antibiyotiklere veya diğer tedavilere ihtiyacınız olabilir.
Silikozu olan kişiler tüberküloza daha yatkın olduklarından, eğer maruz kalırlarsa, hastalık için düzenli olarak taranmanız gerekir. Bu, bir PPD cilt testi veya diğer yöntemlerle yapılabilir. Pozitif ise, tanısal testlerin sonuçlarına bağlı olarak gizli veya aktif tüberkülozu tedavi etmek için ilaçlarla tedaviye ihtiyacınız olacaktır.
Tedavi planınızı en iyi şekilde yönetmek için bir akciğer uzmanından (göğüs hastalıkları uzmanı) görüş almak faydalı olabilir.
Önleme
Silikozu önlemek, tedavi etmekten çok daha kolaydır. Sizi silis tozuna maruz bırakan bir alanda çalışıyorsanız, riskleri ve haklarınızı bilin. Herkes güvenli bir çalışma ortamını hak eder.
Haziran 2018'de Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA), solunabilir silika tozu ve daha yüksek seviyelere maruz kalma potansiyeli olan çalışanlar için zorunlu tıbbi taramalar için maksimum sınırını düşürdü.
OSHA ve NIOSH, işyerinde güvenli uygulamalar için yönergeler sağlar. Maruz kalmayı azaltma yöntemleri şunları içerir:
- Silis tozunun bulunduğu bir yerde kuru yöntemler yerine ıslak yöntemlerin kullanılması
- Tozu tutmak için patlatma kabinlerini ve diğer yöntemleri kullanma
- Optimum havalandırma yöntemlerinin sağlanması
- Mümkün olduğunda silika içermeyen ürünlere geçiş
- Yalnızca çok kısa süreler için potansiyel maruziyete izin verilir
- İşçilere, gerekirse özel maskeler veya solunum maskeleri gibi ek solunum koruması sağlama
- Asla silika tozunun yakınında yemek yemeyin, içmeyin veya sigara içmeyin
- Maruz kaldıktan sonra yemek yemeden, içmeden veya sigara içmeden önce ellerinizi ve yüzünüzü yıkamak
Belirli endüstrilerde diğer önlemler uygun olabilir. OSHA ve NIOSH'un tüm yönergeleri daha da ayrıntılı bilgi sağlar.
İşyerinizde olası silika tozuna maruz kalma konusunda endişeleriniz varsa, uzmanlardan tavsiye almaktan çekinmeyin. İş yerinizdeki silika tozundan kaynaklanan sağlık tehlikelerinin bir değerlendirmesini talep etmek için NIOSH ile iletişime geçebilirsiniz. İşverenler, çalışanlar ve sendika yetkilileri böyle ücretsiz bir değerlendirme talep edebilir.
Başa Çıkma
Birçok insan silikozla uğraşan diğer kişilerle bağlantı kurmayı yararlı bulmaktadır. American Lung Association gibi kuruluşlar aracılığıyla, başkalarına ulaşmanın kaynakları ve yollarını bulabilirsiniz. Ayrıca, bu zorluklardan bazılarını aşmanıza yardımcı olabilecek bir danışmandan da yararlanabilirsiniz.
Tıbbi ekibinizden biri de size bir miktar gelir koruması sağlayabilecek bir işçi tazminat talebinde bulunma konusunda bilgi verebilmelidir. Bazı insanlar, işverenlerine karşı yasal işlem başlatmakla da ilgilenebilir.
Verywell'den Bir Söz
Silikoz, bireylerin başka işler aramasını gerektirebilecek yıkıcı bir tanıdır. Bu ve hastalığın kötüleşen doğası, onu ağır bir darbe yapar. Konu hakkında eğitim alın, böylece iş yerinizdeki herkesin güvende kalmasına yardımcı olabilirsiniz.