Sinüs nodal reentran taşikardisi (SNRT veya SANRT olarak da adlandırılır), kalbin kulakçıklarından kaynaklanan hızlı kalp aritmileri olan supraventriküler taşikardi (SVT) olarak kategorize edilen aritmilerden biridir. Sinüs nodal reentran taşikardisi, SVT'nin nadir bir şeklidir.
peakSTOCK / Getty ImagesGenel Bakış
Sinüs nodal reentran taşikardisi, reentran taşikardidir. Bu reentran taşikardi, kalpte doğumdan itibaren mevcut olabilecek ekstra bir elektrik bağlantısı olduğu için ortaya çıkar.
Sinüs düğümü reentran taşikardisinde, ekstra bağlantı - ve aslında aritmiyi üreten tüm evresel devre - küçük sinüs düğümünde bulunur.
Semptomlar
SNRT semptomları, her tür SVT'de en sık görülen semptomlara benzer. Semptomlar çarpıntı, baş dönmesi veya baş dönmesini içerebilir.
Çoğu SVT'de olduğu gibi, semptomlar genellikle aniden ve herhangi bir özel uyarı olmaksızın başlar. Aynı zamanda eşit derecede aniden kaybolurlar - çoğu zaman birkaç dakika ila birkaç saat sonra.
Sinüs düğümü vagus siniri tarafından zengin bir şekilde beslenir, bu nedenle sinüs nodal reentran taşikardisi olan kişiler, Valsalva manevrası yapmak veya yüzlerini buzlu suya daldırmak gibi vagus sinirlerinin tonunu artırmak için adımlar atarak çoğu kez ataklarını durdurabilirler. birkaç saniye.
Uygunsuz Sinüs Taşikardisinden Farklılıklar
Uygunsuz sinüs taşikardisi (IST), sinüs nodal reentran taşikardisine benzerdir çünkü bu aritmilerin her ikisi de sinüs düğümünden kaynaklanır. Ancak özellikleri farklıdır. Sinüs nodal reentran taşikardisi, reentran bir taşikardidir, bu nedenle, bir ışık anahtarını açıp kapamak gibi aniden başlar ve durur; ve hasta aktif bir taşikardi atağı yaşamadığında, kalp atış hızı ve kalp ritmi tamamen normal kalır.
Buna karşılık, IST otomatik bir taşikardidir. Sonuç olarak, aniden başlayıp durmaz, daha çok kademeli olarak hızlanır ve kademeli olarak yavaşlar. Ayrıca, IST'li çoğu insanda kalp atış hızı hiçbir zaman aslında tamamen "normal" değildir. Bunun yerine, kalp atış hızı neredeyse her zaman en azından bir şekilde, hiçbir belirti göstermese bile biraz yüksek kalır.
Tedavi
Taşikardi epizodları yaygın değilse ve özellikle epizodlar vagal tonu artırarak kolayca durdurulabiliyorsa, sinüs nodal reentran taşikardisi olan kişiler, aritminin nasıl ortaya çıktığını nasıl anlayacaklarını öğrenmenin yanı sıra, hiçbir tıbbi tedaviye ihtiyaç duymayabilir. durdurmak için.
Daha yoğun tedavi gerekiyorsa - sık dönemler ya da bölümleri sonlandırmadaki zorluk nedeniyle - ilaç tedavisi etkili olabilir. Beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri gibi ilaçlar, atakların sıklığını azaltabilir ve / veya durdurulmasını kolaylaştırabilir. Bununla birlikte, Avrupa Kardiyoloji Derneği, SANRT için ilaç tedavisi konusunda hiçbir bilimsel çalışmanın yapılmadığını belirtmektedir.
Sinüs düğümü reentran taşikardisi özellikle sorunluysa veya daha az invazif tedaviye yanıt vermiyorsa, ablasyon tedavisi genellikle aritmiden tamamen kurtulmada ve güvenli bir şekilde etkili olur.
Bununla birlikte, sinüs düğümündeki ekstra elektrik yolunun sağlıklı dokuya da zarar vermeden kesilmesi teknik olarak zor olabilir. SA düğümü hasar görürse, yakındaki frenik sinirde hasar riski ve önemli bir sinüs bradikardisi riski vardır, bu durumda kalıcı bir kalp pili gerekebilir.
Bu nedenle, sinüs nodal reentran taşikardisi için ablasyon tedavisine girmeden önce invazif olmayan tedavi bulma girişimlerinin dikkate alınması mantıklıdır.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
