Sodyum nitroprusid, yalnızca kan basıncının derhal ve önemli ölçüde düşürülmesi gereken belirli durumlarda kullanılan güçlü bir anti-hipertansiyon ilacıdır. Örneğin, kalp veya kan damarı ameliyatı sonrasında hipertansif bir acil durum veya çok yüksek tansiyon yaşayan hastalara Nitropress ticari adı olan sodyum nitroprusid verilebilir.
Hero Images / Getty ImagesNitroprussid, hipertansiyonu tedavi etmenin yanı sıra, konjestif kalp yetmezliği gibi diğer durumları tedavi etmek ve ayrıca bazı ameliyatlar sırasında düşük tansiyonu korumak için kullanılır.
Sodyum Nitroprusit İdaresi
Sadece intravenöz olarak uygulanabildiğinden, sodyum nitroprussid kullanımı hastane ortamı ile sınırlıdır. Ek olarak, sodyum nitroprussid, dikkatli izleme gerektiren büyük ve hızlı kan basıncı düşüşlerine neden olabilir.
Sodyum Nitroprusit Nasıl Çalışır?
Sodyum nitroprusid, nitrik oksit salgılayarak çalıştığı için NO açığa çıkaran ajanlar olarak bilinen bir ilaç sınıfına aittir. Bu sınıftaki diğer tüm ilaçlar gibi, sodyum nitroprussid de kan damarlarını gevşeterek çalışır. Sodyum nitroprussid vücuda girdikten sonra hızla güçlü bir vazodilatör olan nitrik okside parçalanır. Bu nitrik oksit bir vazodilatatör olarak çalışır ve kan damarlarını çevreleyen kasların gevşemesine neden olarak kan damarlarının kendilerinin genişlemesine izin verir. Kan damarları genişledikçe kan basıncı düşer.
Sodyum nitroprusidin nitrik okside parçalanması çok hızlı gerçekleşir, bu nedenle ilacın uygulanması ile kan basıncının düşürülmesi arasında hemen hemen hiç gecikme yoktur. Kan basıncını düşürücü etkilerinin yanı sıra, sodyum nitroprussid, kalbi besleyen damarlardaki kan akışının düzenini de değiştirerek, kalp sorunları olan hastaların tedavisinde yararlı hale getirir.
Sodyum Nitroprussid Gibi Diğer İlaçlar
Yüksek tansiyon ve kalp problemlerinin tedavisinde nitrat bazlı birkaç ilaç kullanılmaktadır. İki yaygın nitrat, izosorbit dinitrat ve nitrogliserindir. Tüm nitrat ilaçları kalp problemlerini tedavi etmek için kullanılabilir ve nitrogliserin gibi bazıları neredeyse sadece bu amaç için kullanılır.
Sodyum Nitroprusid Yan Etkileri
Sodyum nitroprusidin en ciddi potansiyel yan etkisi siyanür zehirlenmesidir. Sodyum nitroprusidin nitrik okside dönüşümü, yan ürün olarak siyanürü üretir. Küçük miktarlarda, bu siyanür karaciğer tarafından yönetilir ve karaciğer tarafından idrarda hızla atılan daha az toksik bir kimyasala dönüştürülür. Uzun süreli kullanımda veya bir seferde çok fazla kullanılırsa, siyanür karaciğeri ezebilir ve siyanür zehirlenmesine yol açabilir. Bu nedenle, maksimum dozajda 10 dakika sonra kan basıncı uygun şekilde kontrol edilmezse uygulama kesilmelidir. Uyarı işaretleri şunları içerir:
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Mide bulantısı
- Yorgunluk
Birincil tedavi basitçe sodyum nitroprusidi durdurmak ve vücut siyanürü yok edene kadar destekleyici bakım vermektir.
Tedavi Seçimi
Yüksek tansiyon tedavisi için uygun ilaç tedavisine yalnızca siz ve doktorunuz karar verebilirsiniz. Hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza bildirdiğinizden ve aldığınız diğer ilaçların ve / veya takviyelerin adlarını verdiğinizden emin olun. Aspirin veya Advil (ibuprofen) gibi reçetesiz satılan ilaçları ve bitkisel / doğal takviyeleri eklemeyi unutmayın.