Lomber Dar Kanal Tedavisinin 7 Yolu

Spinal stenoz, spinal kanalda spinal sinirlerin sıkışmasına neden olan bir durumdur. Lomber spinal stenozun tipik semptomları (daralma omurganın alt kısmında olduğunda) alt ekstremitelerde ağrı, uyuşma ve karıncalanmayı içerir. Hastalar genellikle çok kolay yorulur ve dinlenmeden sadece kısa bir mesafe yürüyebildiklerini fark ederler - bu, topallama adı verilen bir semptomdur. Genellikle, spinal stenoza alt omurgadaki kademeli bir dejeneratif süreç (artrit) neden olur. Kemik çıkıntıları, iltihaplanma ve hizalanma, sinirlerin etrafındaki daralmaya neden olabilir.

Spinal stenozun tipik tedavisi fizik tedavi, ilaçlar ve dinlenmeyi içeren basit adımlarla başlar. Bu tedaviler ağrıyı hafifletemezse, bazı hastalar darlık semptomlarından kurtulmak için omurga ameliyatını seçebilir. Bunlar, spinal stenoz için en yaygın tedavilerdir.

Fizik Tedavi

PeopleImages / Getty Images

Spinal stenoz tedavisinde en yaygın ilk adım fizik tedavidir. Fizik tedavide vurgu, sırt kaslarını güçlendirmeye, çekirdek kas gücünü geliştirmeye ve postürü iyileştirmeye yerleştirilir. Omurgayı daha iyi destekleyerek, sinir sıkışmasının semptomları genellikle iyileştirilir. Çalışmalar, manüel fizik tedavi programlarını tamamlayan spinal stenozlu hastaların daha az ağrıya ve daha iyi işleve sahip olduğunu defalarca göstermiştir.

Kilo kaybı

Ridofranz / Getty Images

Sırt ve bacak problemi olan hastalarda kilo vermek zor bir iştir. Bununla birlikte, az miktarda kilo vermek bile ağrıyı hafifletmek için genellikle yeterli bir adımdır. 10 pound veya daha fazlasını kaldırarak, omurga bir yükü daha az destekler ve ağrı yeterince giderilebilir.

Antiinflamatuar İlaçlar

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) yaygın olarak reçete edilir ve sıklıkla spinal stenozla ilişkili ağrının giderilmesine yardımcı olur. Enflamasyonu azaltarak, bu ilaçlar sıkıştırılmış sinirler üzerindeki baskıyı hafifletebilir. NSAID'ler, özellikle yaşlı bireylerde yan etkiler yaygın olduğu için doktorunuzun gözetiminde kullanılmalıdır. Gastrointestinal problemler en yaygın yan etkidir, ancak NSAID'lerin uzun süreli kullanımıyla ilişkili olası kardiyovasküler yan etkiler hakkında da artan endişeler vardır.

Diğer İlaçlar

David Malan / Getty Images

Oral steroid ilaçlar, semptomların akut (ani) alevlenmesi vakalarında yardımcı olabilir. Kullanılan ilaçlar arasında prednizon ve Medrol bulunur. NSAID'ler gibi, bu güçlü anti-enflamatuar ilaçlar, sıkıştırılmış sinirler etrafındaki iltihabı azaltır ve böylece semptomları hafifletir.

Narkotik ilaçlar güçlü ağrı kesicilerdir ancak idareli kullanılmalıdır. Bu ilaçların daha ciddi yan etkileri olabilir ve ayrıca hastaların ilaca bağımlı hale gelmesine neden olabilir.

Alternatif Tedaviler

Alternatif tedaviler arasında akupunktur, masaj, mıknatıs tedavisi, doğal ilaçlar ve diğerleri bulunur. Hiç şüphe yok ki birçok hasta bu tür tedavilerden önemli ölçüde kurtuluyor. Bu tedavileri desteklemek için bilimsel çalışmalar eksik olsa da, çoğunun birkaç yan etkisi vardır ve denenecek makul tedavilerdir.

Epidural Steroid Enjeksiyonları

Kortizon enjeksiyonları doğrudan kompresyon bölgesine uygulanabilir. Oral antienflamatuvar ilaçlarda olduğu gibi, epidural steroidler, ağrıyı hafifletebilen sinir iltihabını azaltmaya yardımcı olur. Enjeksiyon kullanıldığında, ilaç ağızdan alınmak ve vücudunuz boyunca dolaşmak yerine spinal stenoz bölgesine verilir.

Omurga ameliyatı

Diğer tüm tedaviler semptomlarınızı hafifletemezse omurga cerrahisi düşünülebilir. Spinal stenoz için ameliyat yapıldığında sinirler dekompresyona uğrar. Bu, sinirlere daha fazla yer açmak için fazla kemik, bağ ve yumuşak dokunun çıkarıldığı anlamına gelir. Gerçekleştirilen prosedür, sıkıştırmanın tam olarak nerede gerçekleştiğine bağlıdır. Hangi dokunun çıkarıldığına bağlı olarak, prosedür laminektomi (spinal kanalın çatısını oluşturan kemiğin çıkarılması), foraminotomi (spinal sinir çevresindeki kemiğin çıkarılması) veya diskektomi (basıncı azaltmak için spinal diskin çıkarılması) olarak adlandırılabilir. ).