Subareolar meme başı apsesi, meme ucunuzda veya areolanızın altında, meme ucunuzu çevreleyen pigmentli cilt halkası olan bir irin cebi. Bir apse, yakındaki dokuya baskı yapabilir ve genellikle şişlik ve iltihaplanma ile birlikte görülür. Subareolar meme başı apsesi ağrıya, küçük, hassas bir yumruya ve irin drenajına neden olabilir.
Subareolar meme başı apseleri en sık emzirmeyen genç veya orta yaşlı kadınlarda görülür, ancak erkeklerde de bulunmuştur. Tüberküloza neden olan bakteri de dahil olmak üzere sorumlu olabilecek bir dizi farklı bakteri vardır.
Bir subareolar meme başı apsesi ayrıca bir areolar bez apsesi, Zuska hastalığı veya laktiferöz fistül olarak da adlandırılabilir.
Semptomlar
Subareolar meme başı apsesi ile ilişkili en yaygın semptomlar şunları içerir:
- Meme ucunuzda veya areolada şişmiş ve hassas bir doku alanı
- Şişmiş dokudan çıkan irin veya akıntı
- Ateş
- Grip benzeri semptomlara benzer genel bir hastalık hissi
Nedenleri
Areolar bezleri tıkanarak içeri girmiş bakterilerin çoğalmasına izin verebilir. Bağışıklık sisteminiz enfeksiyonla savaşmak için harekete geçer ve beyaz kan hücrelerini tıkalı bölgelere gönderir. Bu kan hücreleri, ölü dokular ve bakteriler apse cebinde bir araya geldiğinde irin oluşur.
Meme ucunuzu deldirirseniz ve enfeksiyon başlarsa, bakteriler deriden geçebilir ve subareolar apseye neden olabilir. Ayrıca diyabet geçmişi olan kişilerde daha yaygındır.
Teşhis
Meme ucunuzun veya areolanızın altındaki ağrılı yumrular doktorunuz tarafından kontrol edilmelidir. Emziriyorsanız, apseler (mastitis) yaygın olabilir ve genellikle kanserli değildir. Bununla birlikte, emzirmiyorsanız, nadir görülen bir meme kanseri olma potansiyeline sahiptir.
Ağrılı yumru büyük olasılıkla iyi huylu bir durum olsa da, yine de tedavi gerektirebilir ve yumrunun doktorunuz tarafından değerlendirilmesi önemlidir.
Klinik bir meme muayenesi ve iltihaplı bölgenin ultrasonunu içerebilecek görsel bir muayeneye sahip olacaksınız. Doktorunuz ayrıca muayenenizde gördüklerine bağlı olarak daha fazla test önerebilir.
Ayırıcı tanı, göğsünüzde bazen apse oluşumuyla sonuçlanabilen genel bir enfeksiyon olan mastiti içerecektir. Çoğunlukla kadınlar emzirirken ve bir süt kanalı tıkandığında ortaya çıkar.
Bunun tersine, subareolar apse, vücudun bakterileri bir yerde enfekte doku alanı etrafında duvarlar oluşturarak içerdiği "duvarla çevrili" bir enfeksiyon alanıdır.
Tedavi
Herhangi bir meme apsesi için antibiyotikler genellikle diğer tedavilerle birlikte önerilir. Küçük apseler için tercih edilen tedavi aspirasyondur (sıvının ve irinin bir şırınga ile çekilmesi) ve ultrason rehberliğinde veya olmaksızın yapılabilir.
Biraz daha büyük apseler - 3 santimetreden (cm) fazla veya kabaca bir buçuk inç çapa sahip - bir perkütan kateter yerleştirilmesini gerektirebilir. Bu, devamına izin vermek için deriden apseye yerleştirilen küçük bir tüptür. gelişen herhangi bir irin drenajı.
Bazı apselerin tedavisi daha zordur ve cerrahi bir kesi ve drenaj (I&D) yapılması gerekebilir. Bu, apse 5 cm'den büyükse, çok merkezli ise (birbirinden ayrılmış ve boşaltılmasını zorlaştıran birkaç bölmeye sahipse) veya apse uzun süredir mevcutsa söz konusu olabilir.
Kalıcı şiddetli apseler için bazen hem apseyi hem de oluştukları bezleri cerrahi olarak çıkarmak gerekir.
Enfeksiyonu gidermek için antibiyotiklere ihtiyaç vardır. Apseniz boşaltıldıktan sonra semptomlarınız düzelmiş olsa bile antibiyotik almayı bitirmeniz önemlidir. Bakterilerin hepsi apsede öldürülmezse, semptomlarınızın tekrarlama olasılığı daha yüksektir.
Bazı durumlarda, apse devam edebilir veya tekrarlayabilir ve daha fazla tedavi gerektirebilir. Neyse ki, bu apselerin daha sonraki meme kanseri gelişimi için bir risk faktörü olduğuna işaret eden çok fazla bilgi yok gibi görünüyor. Ancak apseye bağlı yara izi bazen mamogram okumalarını zorlaştırabilir.
Erkeklerde Tedavi
Erkeklerde subareolar apseler çok nadirdir, ancak ortaya çıktıklarında agresif bir şekilde kanalın tamamen çıkarılmasıyla tedavi edilmeleri önerilir.
Erkeklerde bu apseler genellikle fistüller, kanal ile areola derisi arasındaki anormal geçiş yolları ile komplike hale gelir. Çıkarılmazsa, apseler genellikle tekrar eder.
Verywell'den Bir Söz
Meme ucunuzda veya areola bölgenizde ağrılı bir yumru varsa, nadir görülen bir meme kanseri olmadığından emin olmak ve uygun tedaviyi almak için doktorunuz tarafından kontrol edin. Subareolar meme başı apsesi boşaltıldıysa, tıbbi kayıtlarınızda not edildiğinden emin olun, böylece gelecekteki mamografi sonuçları doğru yorumlanabilir.
