Damarlar, vücudun dolaşım sisteminin bir parçasını oluşturan tübüler, içi boş yapılardır; çoğu durumda, damarlar oksijensiz kanı kalbe doğru taşır. Üstün vena kava (SVC) vücuttaki en büyük iki damardan biridir ve birçok sistemik damardan biri olarak kabul edilir.Sistemik damarlar, vücudun çeşitli bölgelerinden kalbe oksijeni giderilmiş kan taşıyan damarlardır ve kardiyovasküler sistemin işlevi.
SEBASTIAN KAULITZKI / BİLİM FOTOĞRAF KÜTÜPHANESİ / Getty Images
İsmin Anlamı
Vena cava'nın Latince anlamı, geniş boru görünümünü tanımlayan "içi boş damar" dır.
Anatomi
Üstün vena kavanın önemi, kardiyovasküler sistemdeki işlevidir. Daha spesifik olarak, üstün vena kava, oksijensiz kanı vücudun üst yarısından kalbin sağ kulakçığına taşır. Daha sonra kan, kalpten sağ ventriküle dolaştırılır, ardından oksijenlenmek üzere pulmoner arterler yoluyla kalpten akciğerlere pompalanır.
Kan Neden Önemlidir?
Üstün vena kavanın önemini tam olarak anlamak için neyin kanı içerdiği ve neden bu kadar önemli olduğu hakkında biraz bilgi sahibi olmak önemlidir. Kan:
- Oksijeni akciğerlere ve akciğerlerden taşır
- Karbondioksit gibi atık ürünleri ortadan kaldırır
- Sindirim sisteminden besin sağlayan ortam görevi görür
- Bağışıklık sisteminin önemli bir parçası olan hastalıkla savaşan varlıkları (beyaz kan hücreleri gibi) dolaştırır.
Sürekli kan dolaşımı olmadan vücut yaşayamazdı. Vena kava, oksijeni giderilmiş kanın vücudun üst yarısından dolaşımına yardım etmede hayati bir rol oynar, kalbe boşaltır, böylece kan akciğerlere yeniden oksijenlenmeye devam edebilir.
Yapısı
Üstün vena kava nispeten büyüktür ve 0,78 inç çapında ve 2,7 inç uzunluğundadır.
Tüm kan damarları - damarlar ve arterler dahil - temelde aynı yapıya sahiptir. Yani, lümenli (açık iç boşluk) içi boş tüplerdir. Her bir kan damarının genişliği ve uzunluğu değişebilir, ancak hepsinde kanın içinden aktığı içi boş bir açıklık vardır.
Atardamarların ve damarların duvarları aynı üç katmana sahiptir:
- Tunica intima: Tek bir endotel hücre katmanından (kalp, lenf damarları ve kan damarlarının iç yüzeyinde bulunan hücre türü) oluşan damarın en içteki, en ince tabakasıdır. Bu katmanın işlevi, kanın taşınmasının neden olduğu damarın iç kısmındaki sürtünmeyi azaltmaktır.
- Tunika ortamı: Damarların orta tabakası; Bir arterde, bu tabaka kas dokusundan oluştuğu için en kalın olanıdır, ancak damarlarda çok daha az elastik doku ve daha fazla kolajen lifi vardır. Kolajen lifleri, bağ dokusunun destekleyici unsurunu oluşturan lifli bir proteinden oluşur.
- Tunika eksterna (tunika adventisya da denir): Bağ dokusu ve sinirlerden oluşan damarın en dış tabakası; damarlarda bu en kalın tabakadır. Damarı korur ve güçlendirir ve damarı çevreleyen yapılara tutturmaya yarar.
Damarların çoğunda kanın kalp yönünde hareket etmesine yardımcı olan ve kanın kalpten geri akmasını önleyen valfler bulunur. Üstün vena kava ise vücuttaki birkaç kapaksız damardan biridir.
Kanın kasılma döneminde (sistol olarak adlandırılır) sağ atriyumdan superior vena kavaya geri gelmesini önleyen mekanizma, vena kava girişinin bulunduğu bölgenin etrafını saran atriyal duvarları içeren bir kasın parçasıdır. Kalp kasıldığında, bu kas, üst vena kava açıklığının hemen hemen tamamını kapayarak kanın atriyumdan geri akışını engeller.
yer
Üst göğsün sağ tarafında, arka (arkada) birinci kostal kıkırdağın alt sınırında, sol ve sağ brakiyosefalik venlerden (aynı zamanda innominat damarlar olarak da anılır) oluşur.
Üstün vena kava toraksta (göğüs), daha spesifik olarak anterior (ön) sağ, superior (yukarıda) mediastende bulunur.
Üstün vena kava, ilk kostal kıkırdağın alt sınırında başlar. Sağ tarafta bu ilk kostal kıkırdağın arkasında (arkasında) bulunur ve trakea (nefes borusu) ve aortun (vücuttaki en büyük arter) sağına dikey olarak iner. Bu büyük damar, üst kavoatriyal kavşakta (üçüncü kostal kıkırdak seviyesinde bulunur) kalbin sağ atriyumuna akar.
Üstün vena kavanın alt yarısı, kalbi çevreleyen bir kese olan perikard ile kaplıdır. Üstün vena kava, superior vena kava ile sol atriyumun birleşim yerinde sona erer ve üçüncü kostal kıkırdak seviyesinde sağ atriyumun üst tarafına boşalır.
Anatomik Varyasyonlar
Üstün vena kavanın anatomik varyasyonları şunları içerir:
Superior Vena Cava'nın Konjenital Kusurları
Doğuştan bir kusur, fetal gelişim sırasında ortaya çıkan bir anomalidir. Bunlar doğumda mevcuttur ancak doğumdan önce teşhis edilebilir. Bu kusurların yaşamın ilerleyen dönemlerine kadar teşhis edilmemesi de mümkündür.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, kalp kusurları (SVC anomalileri ile aynı zamanda yaygın olarak ortaya çıkanlar gibi) en yaygın ve ciddi doğum kusurları arasındadır.
Üstün vena kavanın birkaç yaygın konjenital durumu vardır:
- Kalıcı sol superior vena kava (kalıcı LSVC): sistemik damarların yaygın bir anomalisidir. En sık doğuştan kalp hastalığı ile ortaya çıkar. (CHD).
- Superior vena cava sendromu (SVCA): Superior vena cava'nın sıkıştırılmış veya kısmi tıkanmasını içeren bir durumdur. Genellikle altta yatan neden akciğer kanseri, Hodgkin olmayan lenfoma veya göğse yayılan kanserdir.
Fonksiyon
Üstün vena kava, insan dolaşım sisteminde, kafadan, gözlerden, boyundan ve üst uzuvlardan kalbin sol üst odasına (atriyum) büyük miktarda oksijensiz kanın boşaltılmasına yardımcı olan hayati bir yapıdır.
Klinik Önem
Üstün vena mağarası, ince duvarlı ve düşük basınçlı bir kaptır, bu da onu venöz basıncı artıran koşullara duyarlı hale getirir. Üstün vena kava koşulları söz konusu olduğunda bu önemli bir faktördür. Kalbin sağ tarafındaki damarlarda veya pulmoner dolaşımda hipertansiyona (yüksek tansiyon) neden olan herhangi bir şey, büyük ölçüde superior vena kavayı etkileyebilir.