Bir inmeden sonra, iyileşme ve iyileşmeye yönelik birincil yaklaşım, fiziksel yeteneği ve bilişsel işlevi iyileştirmek için aktif bir rehabilitasyon planını içerir. Çok sayıda farklı inme sonrası rehabilitasyon türü vardır ve bir inmeden iyileşiyorsanız, muhtemelen bunlardan birine veya daha fazlasına katılmanız gerekecektir.
Etkili İnme Sonrası Rehabilitasyon Programları Takım Çalışmasını Gerektirir
American Heart and Association ve American Stroke Association tarafından yayınlanan inme kurtarma kılavuzları, hastaların inme iyileşmesinin bir parçası olarak organize, koordineli, meslekler arası bakım almalarını şiddetle tavsiye eder. İnme sonrası hastalara yönelik bakım ekipleri ideal olarak nöroloji, rehabilitasyon hemşireliği, mesleki terapi, fiziksel ve konuşma ve dil terapisi eğitimi almış sağlık hizmeti sağlayıcılarını içermelidir. Süreçte önemli bir rol oynayan diğer sağlık profesyonelleri arasında sosyal hizmet uzmanları, psikologlar, psikiyatristler ve danışmanlar bulunur.
kali9 / Getty Images
Fizik Tedavi
Fizik tedavi, çeşitli kas manevralarını ve egzersizlerini içerir. İnme sonrası fizik tedavi faaliyetleri, beyin ve kasları, kas gücünü artıran ve sağlıklı kas tonusunu koruyan bir yaklaşım kullanarak birlikte çalışmak üzere eğitmek için tasarlanmıştır. Birleşik Krallık'ta yakın zamanda yapılan bir çalışmada, inme sonrası fizik tedavinin etkinliğini değerlendirmek için inmeden kurtulan en büyük veri bankalarından biri olan Cochrane veri tabanından alınan veriler kullanılmıştır. İngiltere çalışmasının sonuçları, dünya çapında inmeden kurtulanları kurtarmak için kullanılan çok çeşitli fizik tedavi teknikleri ve yöntemleri olduğu sonucuna varmıştır.
Araştırmacılar, bir tür fizik tedavinin diğerlerinden daha iyi olduğunu bulmasalar da, fizik tedavinin felç geçirenlerin hareket kabiliyetini geliştirmelerine (dolaşma yeteneği), daha hızlı yürümelerine, daha bağımsız işlev görmelerine ve daha iyi dengeye sahip. Araştırmacılar ideal fizik tedavi dozunun haftada 5-7 gün yaklaşık 30-60 dakika olduğunu tahmin ettiler. İnmeden kısa bir süre sonra seanslar başladığında fizik tedavinin de daha etkili olduğu görüldü.
İş terapisi
Fiziksel terapinin aksine, mesleki terapi daha görev odaklı bir eğitim türüdür. Meşguliyet terapistleri inme geçirenlerle merdiven çıkma, yatağa girip çıkma ve giyinme gibi pratik, gerçek dünyadaki günlük görevlerde çalışır. Tabii ki, fizik tedavi ve mesleki terapi arasında bir örtüşme vardır ve ikisi de inme iyileşmesinin temel bileşenleridir, ancak fizik tedavi daha çok hedef kas gruplarının tonunu güçlendirmeye ve sürdürmeye odaklanırken, mesleki terapi daha çok koordinasyona odaklanır. ve belirli yönlendirilmiş hedefler için kasları kullanmak.
Konuşma ve Yutma Terapisi
Konuşma ve yutma, kasları koordine ederken eylem hakkında düşünmeyi gerektiren becerilerdir. Her iki beceri de yüz, ağız, dil ve boğaz kaslarını kullanır. Konuşma sorunları genellikle bir felçten sonra beklenirken, yutma sorunları genellikle felç geçirenler ve sevdikleri için hoş olmayan bir sürprizdir.
Bir konuşma ve yutkunma değerlendirmesi genellikle inmeden sonraki günler içinde hastanede yapılır. Felçten kurtulduğunuzda, konuşma ve yutma yetenekleriniz kendiliğinden iyileşmeye başlayabilir.
İletişim için konuşma önemlidir. Konuşma, insanların ne söylediğini anlamak için dilin kullanılmasını gerektirir. Konuşma ayrıca başkalarıyla iletişim kurmak için dil kullanılmasını gerektirir. Konuşma terapisi, kelimeleri anlamanın yanı sıra başkalarının açıkça anlayabileceği kelimeleri üretmeye odaklanır. Bazen konuşma terapisi bilgi kartları, resimler ve tabii ki pratik ve konuşma ile tekrarlamayı içerir.
Yutma, birkaç nedenden dolayı önemlidir. Beslenme, yaşamın hayati bir parçasıdır ve felçten sonra değişmez. İyi beslenmeyi sürdürmek için yutma yeteneği gereklidir. Bununla birlikte, uygun şekilde koordine edilmiş yutma, beslenmenin yanı sıra diğer sağlık sorunları için de önemlidir. Kasları yutmak gerektiği gibi hareket etmediğinde, yiyecekleri boğmak tehlikeli sonuçlardan biridir.
Boğulma, inme geçirenler arasında çoğu insanın düşündüğünden daha büyük bir sorun olan aspirasyon pnömonisi adı verilen bir enfeksiyona neden olabilir. Yiyeceklerin tıkanması, aynı zamanda, beyin hasarına ve hatta beyin ölümüne neden olabilecek tehlikeli bir oksijen eksikliğine neden olabilir. Yutma engelliliğinin sonuçları göz ardı edilecek bir şey değildir. Neyse ki, inmeden kurtulanların inmenin bu ciddi ve korkutucu komplikasyonlarından kaçınmasına yardımcı olmak için yutma terapisi için tam bir sistem var.
Görsel Terapi
Görsel terapi ve denge terapisi, genellikle felç geçirenler için kombine rehabilitasyon seanslarında planlanır. Çünkü vizyon kısmen iyi dengeye dayanır ve denge kısmen iyi vizyona dayanır. Beynin bu iki işlevi kontrol eden alanları ayrıdır, ancak etkileştikçe birbirlerine bağlıdırlar. Bu nedenle, inme sonrası denge egzersizlerinin görsel becerileri de içermesi mantıklıdır.
Memphis, Tennessee ve Danimarka'dan araştırmacılar arasında bir işbirliğini içeren yeni bir tıbbi araştırma çalışması, kombinasyon görme terapisine ve denge terapisine katılan inme mağdurlarının yüzde 60'ının, katılmayan inme mağdurlarının sadece yüzde 23'üne kıyasla istihdam edildiği sonucuna varmıştır. terapide.
Bilişsel terapi
Bilişsel terapi, inme rehabilitasyonunda hala oldukça yeni bir kavramdır. Bilişsel terapi, düşünme becerilerini ve problem çözme yeteneklerini geliştirmek için tasarlanmış müdahaleleri içerir. İnme sonrası bir dizi bilişsel engel vardır. Büyük bir kortikal felçten kurtulan inme geçirenler, genellikle küçük bir damar subkortikal felçten kurtulan felçten kurtulanlardan daha fazla bilişsel sorunlara sahiptir. Sol taraflı kortikal vuruşlar, sağ taraftaki kortikal inmelerden biraz farklı bilişsel bozukluklara neden olur ve bu, inmeden kurtulan bir kişi olarak iyileşme yolunuzu etkileyebilir.
Video oyunlarını, sanal gerçeklik tekniklerini ve bilgisayar tarafından oluşturulan rehabilitasyon terapisini kullanmak gibi bilişsel terapi yaklaşımları, bir inme sonrası bilişsel işlevi iyileştirmenin yolları olarak şu anda incelenmektedir. İnme sonrası bilişsel eksikliğe yönelik çeşitli müdahaleler arasında, en iyi bilişsel terapi türü henüz belirlenmemiştir. Bununla birlikte, şimdiye kadar, sonuç, bilişsel terapiye katılan inme geçirenlerin, bilişsel terapiye katılmayan inme geçirenlere göre daha iyi iyileştiğidir.
Yenilikçi Fizik Tedavi
Yeni terapi türleri arasında ayna terapisi, elektrik terapisi ve müzik terapisi yer almaktadır. Yeni ve yenilikçi rehabilitasyon terapileri kullanan araştırma çalışmalarına katılan inme mağdurları, inme sonuçlarının ölçümlerini daha iyi test etme eğilimindedir ve genellikle deneysel rehabilitasyonun neden olduğu olumsuz etkiler yaşamazlar. İnme sonrası iyileşmeye ilişkin ön veriler umut vericidir, ancak araştırma bilim adamları her zaman bir 'plasebo etkisi' olasılığını göz önünde bulundururlar. Bir plasebo etkisi, müdahalenin yardımcı olacağına dair önyargılı inanç nedeniyle müdahale olan bir kişinin iyileşme olasılığıdır. Bir plasebo etkisi, müdahale yararsız olsa bile bir müdahalenin faydalı görünmesini sağlayabilir. Şu anda araştırılmakta olan yenilikçi rehabilitasyon tekniklerinin çoğu söz konusu olduğunda muhtemelen bir dereceye kadar plasebo etkisi ve bir derece yararlılık vardır.
.jpg)
