Menoraji - aşırı adet kanaması - tıbbi sorunların bir nedeni olabilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Adet dönemleriniz ağırsa jinekoloğunuzla görüşmek için randevu almalısınız. Bazen şiddetli kanama, tıbbi müdahaleyi gerektiren acil bir durumdur.
Verywell / Brianna GilmartinSemptomlar
Ağır adet kanaması yaşayıp yaşamadığınızı anlamanın en kolay yolu, ne sıklıkla bir ped veya tamponla ıslandığınızı not etmektir.
Süreniz birkaç saat boyunca her saat bir ped veya tampon değiştirmeyi gerektirecek kadar ağırsa veya tam bir haftadan uzun süren vajinal kanamanız varsa, ağır adet kanaması yaşıyorsunuz demektir.
Ağır adet kanamasının diğer belirtileri şunlardır:
- Kanamayı kontrol altına almak için aynı anda birden fazla ped takılması
- Gecenin bir yarısı tamponunuzu veya pedinizi değiştirmek zorunda kalmak
- Adet kanınız çeyrek veya daha büyük boyutta pıhtılar içeriyorsa
Adet Kanaması Acil Olduğunda
İki saat içinde dört veya daha fazla ped veya tamponu emdiğiniz şiddetli, akut kanama yaşarsanız, en yakın acil servise gidin Hamileyseniz, herhangi bir adet kanamanız varsa derhal tıbbi yardım alın.
Nedenleri
Miyomlar gibi iyi huylu (kanserli olmayan) büyümeler veya rahim veya rahim ağzı kanseri gibi kötü huylu büyümeler dahil olmak üzere ağır adet kanamasının bir dizi farklı nedeni vardır. Hormon değişiklikleri veya kan pıhtılaşma bozuklukları da menorajiye neden olabilir.
Ağır adet kanamasının diğer, daha az yaygın nedenleri arasında endometriozis ve ParaGard gibi bir rahim içi cihaza (RİA) sahip olmak, özellikle kullanımınızın ilk yılında aşırı kanamaya neden olabilir.
Ancak liste burada bitmiyor. Bu, doğru bir teşhis ve değerlendirme için doktorunuzu görmenin önemini vurgular.
Ovulatuar Disfonksiyon
Ağır adet kanamasının en yaygın nedeni, ergenlik veya perimenopoz sırasında yumurtlama disfonksiyonudur. Bu süre zarfında, yumurtlama (bir yumurtayı serbest bırakmak) düzensiz olabilir - bu da her ay gerçekleşmeyebileceği anlamına gelir. Bu, endometriyumun kalınlaşmasına (uterus astarı) ve ağır dönemlere yol açabilir.
Doğum kontrol hapları genellikle ergenlik döneminde kanamanızı düzenleyebilir ve hormon tedavisi menopoz sırasında yardımcı olabilir.
Ergenlik veya menopoz ile ortaya çıkan normal hormonal değişikliklerin ötesinde, hormonların neden olduğu ovulatuar disfonksiyon, hipotiroidizm, polikistik over sendromu (PCOS) ve prematüre yumurtalık yetmezliği ile de ortaya çıkabilir. Altta yatan probleminiz için tedavi olmak önemlidir ve düzenli yumurtlamayı geri kazanmanıza ve adetlerinizi normalleştirmenize yardımcı olabilir.
Rahim Miyomları
Myomlar, genellikle 30 ila 49 yaşları arasında uterus kasından gelişen büyümelerdir.
Rahim fibroidleri östrojene bağlıdır. Doğum kontrol hapları gibi hormonal doğum kontrol yöntemleri, miyomlardan kaynaklanan ağır adet kanamasını azaltmaya yardımcı olabilir.
Belirtileriniz şiddetli veya rahatsız edici değilse, miyomlarınız için tedaviye ihtiyacınız olmayabilir — genellikle "bekle ve gör" yaklaşımı uygulamak yeterlidir. Menopoz sırasında, miyomlar tipik olarak küçülür ve tedavi olmaksızın kaybolur.
Progestin salgılayan rahim içi cihazlar (RİA) adet kanamasını azaltabilir ancak miyom boyutunu küçültmez. Enjekte edilebilir gonadotropin salgılayan hormon agonistleri boyutu küçültebilir, ancak yan etkileri nedeniyle sadece kısa bir süre kullanılabilir.
Endometriyal ablasyon (rahim zarı tahrip olur) küçük fibroidlerin tedavisinde kullanılabilen bir işlemdir.Cerrahi seçenekler arasında miyomektomi (miyomun çıkarılması) ve uterin arter embolizasyonu (kan akışı kesilir) yer alır. miyom için).
En şiddetli vakalarda, yumurtalıklarla birlikte veya yumurtalıksız olarak tüm uterusun çıkarıldığı bir histerektomi garanti edilebilir.
Rahim Polipleri
Endometrial polipler tipik olarak kanserli olmayan, uterusun iç yüzeyinden dışarı çıkan üzüm benzeri oluşumlardır. Menopozdan önce ve sonra gelişebilirler.Araştırmalar, hormon tedavisi ile obezite arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmesine rağmen, endometriyal poliplerin nedeni belirsizdir.
Uterus kanseri riski taşımadığınız sürece küçük poliplerin tedavisi gereksizdir. Eğer öyleyseniz, doktorunuz polipin mikroskobik inceleme için çıkarılacağı bir polipektomi önerebilir. Büyük polipler rutin olarak çıkarılır ve önlem olarak incelenir.
Rahim Adenomiyozu
Uterin adenomiyoz, endometrial rahim hücrelerinin rahim kas duvarına doğru büyüyerek rahim genişlemesine ve ağrılı, ağır kanamaya neden olduğu bir durumdur. Hormonal doğum kontrol yöntemleri, durumu kontrol etmeye yardımcı olabilir ve adenomiyoz için kesin tedavi histerektomidir.
Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID)
PID genellikle tedavi edilmemiş cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan (STI) kaynaklanır, ancak bazen doğum, kürtaj veya diğer jinekolojik prosedürlerin ardından ortaya çıkabilir. PID'de uterus, fallop tüpleri ve / veya serviks dahil olmak üzere bir veya daha fazla üreme organı enfekte olabilir. PID için önerilen tedavi antibiyotik tedavisidir.
Servikal veya Endometriyal Kanser
İnsan papilloma virüsünün (HPV) (asemptomatik bir STI) neden olabileceği rahim ağzı kanseri, vücudun diğer kısımlarını istila edebilir. Rahim ağzı kanseri tedavisi, ameliyat, kemoterapi ve / veya radyasyon tedavisini içerir.
Endometriyal kanser, endometriyumdaki anormal hücreler rahim ve / veya diğer organlara doğru büyüdüğünde ortaya çıkar. Endometriyal kanserin nedeni bilinmemekle birlikte, teşhis için en yaygın yaş 60'ların ortasıdır.
Endometriyal kanser tedavisi genellikle bir histerektomidir ve bunu muhtemelen kemoterapi ve / veya radyasyon tedavileri izler.
Erken teşhis, kanserin etkili tedavisinin anahtarıdır. Amerikan Kanser Derneği, rahim ağzı kanseri için düzenli Pap taramasına ek olarak, yüksek endometriyal kanser riski taşıyan kadınların yıllık endometriyal biyopsi almalarını önermektedir.
Kanama bozuklukları
Birkaç kanama bozukluğu türü varken, kadınlarda en yaygın görülen tür von Willebrand hastalığıdır (VWD). Von Willebrand hastalığı için tedaviler, kanda depolanmış pıhtılaşma faktörlerinin salınmasını veya aşırı durumlarda, intravenöz tedavi veya reçete edilen burun spreyi ile pıhtılaşma faktörü.
Ağır adet kanamasına neden olabilecek diğer kanama sorunları arasında düşük trombosit sayısına sahip olmak (trombositler pıhtılaşma sürecine dahil olur ve kemik iliğinde üretilir) veya aspirin veya Coumadin (warfarin sodyum) gibi bir kan inceltici almaktır.
Teşhis
Ağır adet kanamanızın nedeni için bir teşhis almanız önemlidir. Randevunuzdan önce, son birkaç aydaki adet düzeninizi not etmeye çalışın.
Örneğin, her ay kaç gün kan kaybettiniz? Adet kanamasının en yoğun olduğu günlerde kaç ped veya tampon geçiyorsunuz?
Hormonal doğum kontrolü, hormon tedavisi ve herhangi bir vitamin veya reçetesiz satılan takviyeler dahil olmak üzere tüm ilaçlarınızın bir listesine sahip olduğunuzdan emin olun.
Aşağıdaki gibi tanılama testlerine sahip olabilirsiniz:
- Hamilelik testi (menopoz öncesi iseniz)
- Kan testleri (örneğin, tam kan sayımı, demir seviyeleri ve tiroid hormonları)
- Pelvisinizin ultrasonu
Doktorunuz ayrıca rahminizin içini görselleştirmek için kullanılan bir teşhis prosedürü olan bir histeroskopi yapabilir. Ayrıca mikroskobik inceleme için rahim dokunuzu örneklemek için endometriyal biyopsi yapabilirler.
Verywell'den Bir Söz
Ağır adet kanamanızın dibine inmek, yaşam kaliteniz ve genel sağlığınız için önemlidir. Nedeni ne olursa olsun ağır kan kaybı, nefes darlığı, yorgunluk ve baş dönmesine neden olabilecek demir eksikliği anemisine neden olabilir.
Kanamanızın hem kanaması hem de temel nedeni ele alındıktan ve tedavi edildikten sonra, ilerleyebilir ve kendinizi iyi hissedebilirsiniz - bunu hak ediyorsunuz.