Bebek reflüsü, özellikle erken doğan bebekler arasında yaygın bir sorundur.Reflüde, midenin üst kısmındaki kas (alt özofagus sfinkteri veya LES olarak adlandırılır) mide içeriğinin mideden çıkmasına izin verir ve yemek borusuna.
Çoğu bebek için reflü hafiftir. Bebekler sık sık tükürebilir, ancak aksi halde mutlu ve sağlıklıdırlar, bu normaldir ve tedavi gerektirmez.
Diğer bebeklerde reflü şiddetli olabilir. Tedaviye ihtiyaç duyacak kadar şiddetli olan reflü, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak adlandırılır.
Bebeklerde GERD, bebeğin şu durumlarda tedaviye ihtiyacı vardır:
- Zayıf büyüme var
- Şiddetli ağrı var
- Ağrı nedeniyle yemek yemeyi reddediyor
- Reflü sütü solumaktan kaynaklanan solunum problemleri var
Çocuk Doktorunuzla Çalışmak
Bebeklerde GERD'yi yönetmek zaman alıcı ve cesaret kırıcı olabilir. Pek çok aile, kendileri için işe yarayanı bulmadan önce bir dizi çareyi dener, ancak bu çare birkaç ay sonra çalışmayı bırakır.
Bebeğinizde GERD varsa, çocuğunuzu tanıyan ve daha önce neyin işe yarayıp yaramadığı bir çocuk doktoruyla yakın çalışmak, bebeğinizin reflüsü için en iyi tedavileri bulmanıza yardımcı olacaktır.
Evde yapılan ilaçlar
Bebeğinizin reflüsü ister hafif ister şiddetli olsun, semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilecek bazı ev ilaçları vardır.
- Daha küçük, daha sık beslenme: Karınları dolu değilse bebeklerin tükürme olasılığı daha düşüktür. Bebeğinize daha sık daha küçük besinler vermek, tükürme ve reflü semptomlarını azaltabilir.
- Beslemeden sonra dik pozisyon: Bebeğinizi her beslemeden sonra yaklaşık 30 dakika dik tutmak, şiddetli reflü semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Beslendikten sonra bebeğinizi yarı dik pozisyonda salıncak veya fedai şeklinde yerleştirmek de işe yarayabilir.
- Bebeğinizin formülünü değiştirmek: Bebeğinizin reflü semptomları bir gıda alerjisinden kaynaklanıyorsa, farklı bir protein makyajına sahip özel bir bebek formülüne (soya veya hipoalerjenik bir formül gibi) geçmek yardımcı olabilir. Bebeğinizin yeterli beslendiğinden emin olmak için bebeğinizin formülünü değiştirmeden önce doktorunuzla konuşun.
- Diyetinizi değiştirme: Emziriyorsanız, bebeğiniz diyetinizdeki yiyeceklere tepki gösteriyor olabilir. İnek sütü proteini yaygın bir suçludur ve inek sütü protein duyarlılığı olan anne sütüyle beslenen bebekler GERD semptomları yaşayabilir.
Emziriyorsanız ve çocuğunuzun çocuk doktoru inek sütünün sorun olabileceğini düşünüyorsa, bebeğinize yardımcı olup olmadığını görmek için diyetinizden süt ürünlerini çıkarmayı denemeniz tavsiye edilebilir. Ancak sabırlı olun - süt ürünlerini ortadan kaldırmanın yardımcı olması iki haftayı bulabilir.
İlaçlar
Yukarıda özetlenen ev ilaçlarını denedikten sonra bile bebeğiniz hala GÖRH belirtileri gösteriyorsa, ilaçların yardımcı olup olmayacağını görmek için çocuk doktorunuzla konuşun. Reflüyü tedavi etmek için birçok farklı ilaç türü mevcut olduğundan, bebeğiniz için en etkili ilacı bulmak zaman alabilir.
Bebek reflüsü için ilaçlar arasında kalınlaştırıcı ajanlar, antasitler, H2 blokerleri, proton pompası inhibitörleri ve motilite ajanları bulunur.
Kalınlaştırıcı Ajanlar
Bir ilaç olmasa da, bebeğinizin formülünü koyulaştırmak için pirinç gevreği kullanmak, sütü midede tutmanıza yardımcı olabilir. Formülün onsu başına yaklaşık 1 çorba kaşığı pirinç gevreği kullanın veya pirinç eklenmiş bir formül kullanın.
Avrupa ülkelerinde, bebekler için Gaviscon (ABD'de satılan yetişkin Gaviscon'dan farklıdır) bazen midede kalınlaşmış bir süt tabakası oluşturmak için reflüyü önlemek için kullanılır.
Antasitler
Düzenli antasitler, hafif GERD semptomları olan bebeklere yardımcı olabilir. Mylanta, Maalox ve Tums, bebeklerde asit reflüsüne yardımcı olabilecek tipik antasitlerdir.
H2 Engelleyiciler
H2 blokerleri (Tagamet, Pepcid) mide tarafından üretilen asit miktarını azaltır ve bebeklerde ve çocuklarda reflü tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Yan etkiler ishal, kabızlık ve karın ağrısını içerebilir.
Protonlar Inhibitörleri pompalar
Proton pompa inhibitörleri (ÜFE'ler) mide asidini azaltmada H2 blokerlerinden daha etkili olan yeni ilaçlardır. ÜFE'ler Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex ve Protonix'i içerir.
Belirli ÜFE'leri sıvı halde elde etmek için, kendi ilaçlarını içeren veya karıştıran bir eczane kullanmanız gerekecektir. ÜFE'ler, midede karaciğer sorunları ve polipler dahil olmak üzere, H2 blokerlerine göre daha uzun vadeli yan etkilere neden olabilir.
Motilite Ajanları
Geçmişte motilite ajanları (Reglan ve Propulsid) vücudun daha hızlı sindirilmesine yardımcı olmak, mideyi daha hızlı boşaltarak reflüyü önlemek için kullanılıyordu. Ciddi yan etkiler nedeniyle, bu ilaçlar artık bebekler için reçete edilmemektedir.
Bebeğiniz için reçetesiz satılan ilaçlar kullanıyor olsanız bile, herhangi bir anti-reflü ilacı kullanmadan önce çocuk doktorunuza danışın. İlaçlar, bebekleri yetişkinleri ve daha büyük çocukları etkilediklerinden farklı şekilde etkiler ve bebeğiniz için her zaman güvenli olmayabilir.
Bebek Reflü Ameliyatı
Çok nadir durumlarda, GÖRH yaşamın ilk yılından çok daha uzun sürer, şiddetli semptomlara neden olur ve tedaviye yanıt vermez. Bu durumlarda fundoplikasyon adı verilen cerrahi bir prosedür uygulanabilir.
Fundoplikasyonda midenin üstü yemek borusu etrafına sarılarak AÖS sıkılaştırılır ve gıdanın mideden geri akışını zorlaştırır.
İlaçlara yanıt vermeyen şiddetli reflüsü olan çocuklar için iyi bir seçenek olsa da, fundoplikasyon cerrahisi bir takım olası komplikasyonları olan büyük bir cerrahi prosedürdür. Bu ameliyatın bazı çocuklarda başarısızlık oranı yüksektir. Fundoplikasyonun çocuğunuz için doğru olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
.jpg)
