Tifüs, riketsiya bakteri enfeksiyonunun neden olduğu bir grup bakteriyel hastalıktır. Bu zoonotik hastalık, enfekte bir hayvan tarafından insanlara aktarılır ve bakterinin tipik taşıyıcıları arasında pireler, akarlar ve bitler bulunur.
Enfeksiyon, merkezi sinir sistemini etkilemek de dahil olmak üzere sistemik (tüm vücut) tutulumla tüm kan dolaşımına yayılabilir.
Hastalık az gelişmiş bölgelerde daha yaygın olmasına rağmen, tüm dünyada görülebilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir, ancak Kaliforniya dahil ABD'nin bazı bölgelerinde belgelenmiş vakalar vardır.
Tifüs, kaydedilen en eski hastalıklardan biri olarak kabul edilir ve 18. yüzyıla kadar bazı popülasyonları rahatsız ettiği bulunmuştur.
Üç farklı tifüs türü şunları içerir:
- Endemik tür olan murin tifüs, enfekte pireler yoluyla bulaşır.
- Bit tifüsü, vücut biti yoluyla kasılan salgın bir türdür.
- Bodur tifüs, enfekte akar larvalarından bulaşır.
Tifüs Türleri
Tifüs, enfeksiyonun nedenine ve türüne bağlı olarak kendini farklı şekilde gösterdiğinden, bakteri hastalığının farklı türlerine ve her birinin insan vücuduna ne yaptığına daha derinlemesine bakalım.
Murin Tifüsü (Endemik)
Çoğunlukla tropikal ve subtropikal iklimlerde bulunan endemik tifüs, kemirgenlerde bulunan pireler aracılığıyla yayılır.Rickettsia typhi. Bakteriler, tüm yaşam döngüsü boyunca tamamen kemirgenlere bağlıdır ve bu nedenle gelişmek için bu popülasyonlara büyük ölçüde güvenir.
Bakteriler pirenin bağırsağında yaşar ve pire dışkısı ile atılır. Dışkıdaki canlı bakteriler bir memelinin kan dolaşımına girmeyi başardığında enfeksiyon meydana gelir.
Bit Tifüsü (Salgın)
Salgın tifüs, enfekte vücut biti popülasyonları yoluyla yayılır ve Asya'da, Afrika'nın bazı kısımlarında ve Meksika'da daha yaygın olmasına rağmen, dünya çapında bulunabilir. Sanitasyonun düşük ve nüfus sayısının yüksek olduğu bölgelerde vaka sayısı daha yüksektir. .
Bu tür tifüse neden olan spesifik bakterilere,Rickettsia prowazekii. Genellikle enfekte konakçılarla beslendiklerinde bitlere bulaşır.
ABD'deki vakalar, enfekte uçan sincap popülasyonlarına bağlanıyor. Bakteriler bitlerin dışkısında hayatta kalır ve dışkı maddesi insan kan dolaşımına girdiğinde yayılır. Ancak inhalasyon yoluyla da yayılabilir.
Ovma Tifüsü (Çalı Tifüsü)
Bush tifüsü, kuzey Avustralya, Güneydoğu Asya, Hindistan, Endonezya, Japonya ve Çin'in kırsal alanlarında bulunur. Bu tür bir enfeksiyonun nedeniOrientia tsutsugamushichiggers veya larva akarları tarafından bakteriler.
Ovma tifüsü, hem doğrudan beslenme yoluyla hem de kan dolaşımına dışkı girişi yoluyla daraltılabilir. Tsutsugamushi hastalığı olarak da bilinen bu enfeksiyon ciddi ve potansiyel olarak ölümcül olabilir.
Tifüs Belirtileri
Enfeksiyona neden olan bakteri türüne bağlı olarak, tifüs semptomları değişebilir. Hastalığın seyri hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve hastalığın şiddeti, tedavinin ertelenip gecikmediği ve enfekte kişinin temel sağlık düzeyi gibi faktörlerden etkilenebilir.
Scrub Typhus
Çalılık tifüsün belirtileri şunları içerir:
- Baş ağrısı
- Ateş
- Öksürük
- Mide bulantısı ve kusma
- İshal
- Titreme
- Vücut ve kas ağrıları
- Isırık bölgesinde bir kabuklanma
- Lenf düğümlerinin iltihaplanması
- Deri döküntüsü
Daha şiddetli bodur tifüs vakalarında, nörolojik semptomlar ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir:
- Zihinsel ve bilişsel değişiklikler
- Beynin enfeksiyonu ve beyni kaplayan ince doku tabakaları
- Beyincik iltihabı
- Kraniyal sinirlerin işlev kaybı
- Omurilik iltihabı
- Guillain-Barre sendromu (periferik sinir sisteminin iltihabı)
- Koma
Bit Tifüsü
Bit tifüsünün belirtileri şunları içerir:
- Titreme
- Kas ağrıları
- Öksürük
- Yorgunluk
- Baş ağrısı
- Yüksek ateş
- Eklem ağrısı
- Karın hassasiyeti
- Arkadan vücudun geri kalanına yayılan deri döküntüsü
- Kusma
- Işığa duyarlılık
Aşağıdakiler dahil ciddi enfeksiyon vakalarında daha ciddi semptomlar ortaya çıkabilir:
- Zihinsel karmaşa
- Hızlı nefes alma
- Böbrek yetmezliği
- Ölüme yol açabilecek beyin iltihabı
Bit tifüs ile enfekte olanlar için ölüm (ölüm) oranı, enfeksiyon tedavi edilmediğinde% 60'a, antibiyotiklerle tedavi edildiğinde ise% 5'e kadar düşebilir.
Murin Tifüsü
Murin tifüs semptomları genellikle hafiftir ve hastalığa yakalanan bazı kişiler herhangi bir tedavi görmeden iyileşebilirler.
Belirtiler şunları içerir:
- Vücut ağrıları ve ağrıları
- Öksürük
- Ateş ve titreme
- Mide bulantısı, iştahsızlık, mide ağrısı ve kusma gibi gastrointestinal semptomlar
- Döküntü
Çok nadir durumlarda bakteri kalp, beyin, böbrek, karaciğer veya akciğer gibi organları istila ettiğinde kalıcı hasarlar bırakabilir. Enfeksiyonun akut solunum sıkıntısı sendromuna, oksijen eksikliğine ve muhtemelen ölüme yol açabilen ciddi bir akciğer rahatsızlığına yol açtığı bilinmektedir.
Bir murin tifüs vakasında ortaya çıkabilecek diğer ciddi komplikasyonlar şunları içerir:
- Beyni çevreleyen zarların iltihaplanması
- Kan basıncında tehlikeli düşüşler
- Safra kesesi iltihabı
- Pankreas iltihabı
- Kas iltihabı
- Kas dokusunda bozulma
Teşhis
Özellikle son zamanlarda yüksek riskli bir bölgede zaman geçirmediyseniz, tifüsle yakalanma olasılığınız oldukça düşüktür. Semptomlarınız varsa ve bakterilere maruz kalma olasılığınız varsa, teşhis testine ihtiyacınız olabilir.
İhtiyaç duyabileceğiniz testler şunları içerir:
- Deri biyopsisi
- İmmünofloresan testleri (floresan boya, kandaki spesifik antijenleri vurgulamak için kullanılır)
- Seroloji testleri (kan gibi örnekler antikorlar için test edilir)
- Kan, doku veya plazmayı test eden polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi, patojenin varlığını tespit edebilir
Tedavi
Tüm tifüs türleri antibiyotiklerle tedavi edilir. Acil tedavi görenler için tifüs genellikle çözülür.
Bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılan antibiyotikler şunları içerir:
- Tetrasiklin
- Doksisiklin
- Azitromisin
Bu antibiyotikler vücuttaki bakterilerden kurtulmak için kullanılır.
Tifüsün Uzun Vadeli Etkileri
Tifüs tedavi edilmezse, uzun vadeli sağlık etkilerine neden olabilir. Tedavi edilmeyen bir tifüs enfeksiyonunda ortaya çıkabilecek ciddi ve kalıcı semptomlar şunları içerir:
- İşitme kaybı
- İkincil bakteriyel enfeksiyonlar
- Nöbetler
- Kafa karışıklığı gibi nörolojik düşüş
- Yorgunluk
Düşük tansiyon, zatürre, organ yetmezliği ve kangren, tifüsten ölüme neden olabilecek ciddi komplikasyonlardır.
İlk enfeksiyonun meydana gelmesinden yıllar sonra geri dönen hastalık örnekleri olmuştur. Bu durum Brill-Zinsser hastalığı olarak bilinir. Bir bakteri vücutta hareketsiz kaldığında, antibiyotikler tarafından ancak daha sonra yeniden etkinleşmek üzere "gözden kaçabilir". Brill-Zinsser hastalığında, semptomlar benzerdir ancak tipik bir vakadan daha hafiftir ve bir kez daha antibiyotiklerle tedavi gerektirir.
Önleme
Tifüs enfeksiyonundan kaçınmanın en önemli adımı, sevimli sevimli hayvanlardan bile kemirgenlerden ve vahşi hayvanlardan uzak durmaktır.
Hastalık akarlar, bitler ve pireler yoluyla yayıldığından, bu taşıyıcılar tarafından hedef alınabilecek herhangi bir hayvandan uzak durmak, enfeksiyondan kaçınmanın en iyi yoludur. Evinizi ve çevresini, yuva diyecek bir yer arayan hayvanlar için daha az çekici tutmak iyi bir fikirdir.
Evcil hayvanınız varsa, onları pire veya akar yayabilecek diğer kemirgenlerden veya hayvanlardan uzak tuttuğunuzdan emin olun (o sincabı ne kadar kovalamak isteseler de).
Verywell'den Bir Söz
Enfeksiyon kaparsanız, tifüs sizi çok hasta edebilir. Günlük yaşamınızda maruz kalmaktan kaçınmaya çalışın ve yüksek riskli bir bölgeye seyahat ediyorsanız önleme uyguladığınızdan emin olun. Maruz kalırsanız, semptomlara dikkat edin ve enfeksiyonun etkilerini yaşamaya başlarsanız derhal doktorunuza görünün - tedavi hayat kurtarıcı olabilir.