"Bugün nasılsın?" "Şu anda dünyanızda neler oluyor?" "Nasıl hissediyorsun?" Bunlar, şefkatli bir arkadaşın soracağı basit sorular gibi görünebilir. Bununla birlikte, günümüzde akıl sağlığı bakımı, sanal terapistinizle bir konuşmanın başlangıcı da olabilirler. Yapay zeka (AI) alanındaki gelişmeler, psikoterapiye ihtiyaç duyan daha fazla insana psikoterapi getiriyor. Zihinsel sağlık için yapay zekanın oyunun kurallarını değiştirebileceği anlaşılıyor.
MoMo Productions / Getty ImagesYenilikçi teknoloji, farklı akıl sağlığı koşullarından etkilenen milyonlarca Amerikalıya yeni fırsatlar sunuyor. Bununla birlikte, bu yöntemlerin faydalarının, sınırlamalarına karşı dikkatlice dengelenmesi gerekir. Yapay zekanın zihinsel sağlık için uzun vadeli etkinliği henüz kapsamlı bir şekilde test edilmemiştir, ancak ilk sonuçlar umut vericidir.
Zihinsel Bozukluklar ABD'deki En Maliyetli Durumdur
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'nün (NIMH) 2017'deki bulgularına göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık beş yetişkinden biri (% 18,9) bir tür akıl sağlığı bozukluğu yaşıyor.Akıl hastalığı sadece bir bireyin yaşam kalitesini düşürmekle kalmıyor, aynı zamanda sağlık harcamalarının artmasına neden olur.
Michigan, Ann Arbor'daki Altarum Enstitüsü Sürdürülebilir Sağlık Harcama Merkezi'nin kurucu direktörü Charles Roehrig, 2013 yılında demans dahil olmak üzere ruhsal bozuklukların en yüksek tahmini harcamayla tıbbi durumlar listesinin başında yer aldığını belirtiyor.
O yılki verilere göre, ruh sağlığı, sağlık sistemimizin en pahalı parçası haline geldi ve kalp rahatsızlıklarını bile geride bıraktı.
Ruh sağlığı için yılda yaklaşık 201 milyar dolar harcanmaktadır. Daha fazla insan yaşlılığa ulaştıkça, bunama gibi yaşa bağlı belirli sağlık koşullarının yaygınlığındaki artışın bu rakamı daha da yükseltmesi bekleniyor.
Tedavi ile ilgili maliyetler nedeniyle, akıl sağlığı sorunları yaşayan birçok kişi zamanında profesyonel girdi almamaktadır. Maliyet, katkıda bulunan tek faktör değildir; diğer nedenler arasında terapist eksikliği ve akıl hastalığı ile ilgili damgalanma sayılabilir.
Ruh Sağlığı ve Kişiselleştirilmiş CBT için AI
Klinik araştırma psikoloğu Dr. Alison Darcy, bir hastanın terapistiyle yapabileceği konuşmaları kopyalamayı amaçlayan, Facebook ile entegre bir bilgisayar programı olan Woebot'u yarattı.
Woebot, anlık mesajlaşma hizmetine benzeyen bir sohbet robotudur. Dijital sağlık teknolojisi ruh halinizi ve düşüncelerinizi sorar, nasıl hissettiğinizi “dinler”, hakkınızda bilgi edinir ve kanıta dayalı bilişsel davranış terapisi (CBT) araçları sunar. Woebot ile etkileşimler, gerçek hayattaki bir yüz yüze görüşmeyi taklit etmeyi amaçlar ve etkileşim, bireyin durumuna göre uyarlanır.
Darcy, Woebot'un sadece bir robot olduğuna ve insan bağlantısının yerini alamayacağına dikkat çekiyor. Ayrıca, bazı insanlar sanal bir seansın sağlayabileceğinden farklı türde terapötik katılım ve tedaviye ihtiyaç duyabilir. Bununla birlikte, birçok uzman, Woebot gibi seçeneklerin CBT'yi kronik olarak zamanı olmayan ve 7/24 bağlantıya alışkın modern bir nesil için daha erişilebilir hale getirdiği konusunda hemfikir.
Bu özenle tasarlanmış yazılım, önceden rezerve edilmesi gerekmeyen ve uygun fiyatlı özel oturumlar sunar.
Woebot, insanları bir avatarın önüne koyarak tedavi etmeye yönelik ilk girişim değil. Sohbet robotlarını kullanarak insanların ruh sağlığını iyileştirmek için başka girişimlerde bulunuldu. İlk sohbet robotlarından bazıları 1960'larda MIT Yapay Zeka Laboratuvarı'nda tasarlandı. ELIZA programları, bir terapist ve bir hasta arasındaki kısa bir konuşmayı simüle edebildi ve bugün kullanılan sistemlerin büyük ebeveyni olarak kabul ediliyor.
Doğal dil işlemedeki gelişmeler ve akıllı telefonların popülaritesi, sohbet robotlarını zihinsel sağlık hizmetleri için yapay zekanın yeni yıldızları haline getirdi.
Sohbet robotları daha insani ve doğal olmak için sürekli gelişiyor. Ayrıca farklı dil seçenekleri sunarlar. Örneğin, Emma Hollandaca konuşuyor ve hafif anksiyeteye yardımcı olmak için tasarlanmış bir robotken, Karim Arapça konuşuyor ve savaşın zulmünden kaçtıktan sonra başa çıkmaya çalışan Suriyeli mültecilere yardım ediyor.
Her iki program da Silikon Vadisi girişimi X2AI tarafından tasarlandı. Şu anda şirket, en son psikolojik yapay zeka ürünü olan Tess'i tanıtıyor. Tess, CBT uygulayabilir ve sözde bakıma bağlı tükenmişliği iyileştirebilir.
Zihin Sağlığı İçin Yapay Zekayı Bu Kadar Çekici Yapan Nedir?
Sağlık hizmetlerinde sohbet robotlarının kullanımını değerlendirirken, Uluslararası Kızıl Haç Komitesi 2017'de mesajlaşma uygulaması botlarının ilk incelemelerinin karışık olduğunu belirtiyor. konuşlandırmak için, teknik aksaklıklar gibi bazı sınırlamalar da açıklanmıştır. Dahası, robotların kendilerine ait bir akılları yoktur; önceden tanımlanmış bir komut dosyasını takip ederler. Bu nedenle, kullanıcıyı ve niyetini her zaman anlayamazlar. Bu nedenle, bazı uzmanlar, hiçbir şeyin gözden kaçırılmamasını sağlamak için bu ortamın muhtemelen bir insan terapisti ile birlikte kullanılması gerektiğini öne sürüyorlar.
Bununla birlikte, sohbet robotlarının zihinsel sağlık için etkinliği üzerine bazı ilk çalışmalar umut vericidir.
Woebot ile yapılan ilk randomize kontrol denemesi, sadece iki hafta sonra katılımcıların depresyon ve anksiyetede önemli bir azalma yaşadıklarını, ayrıca botu neredeyse her gün kullanan bireylerle yüksek düzeyde etkileşim gözlemlendiğini gösterdi.
Ellie adlı sanal bir terapist de Güney Kaliforniya Üniversitesi Yaratıcı Teknolojiler Enstitüsü (ICT) tarafından başlatılmış ve denenmiştir. Başlangıçta Ellie, depresyon ve travma sonrası stres sendromu yaşayan gazileri tedavi etmek için tasarlandı.
Teknolojiyi çok özel kılan şey, Ellie'nin sadece kelimeleri değil aynı zamanda sözel olmayan ipuçlarını da (örneğin yüz ifadesi, jestler, duruş) algılayabilmesidir. Sözel olmayan işaretler terapide çok önemlidir, ancak ince ve anlaşılması zor olabilir. Louis-Philippe Morency ve Albert "Skip" Rizzo liderliğindeki ICT ekibi, sanal terapistlerini geliştirdi, böylece çok algılı bilgileri toplayıp analiz edebilir ve bir kullanıcıyı değerlendirmeye yardımcı olabilir. Ellie’nin yaratıcıları, bu sanal insanın ruh sağlığını geliştirebileceğini ve teşhis hassasiyetini artırabileceğini savunuyor.
Ellie'nin (ve chatbot ailesinin diğer üyelerinin) bu kadar iyi performans göstermesini sağlayan şey nedir?
Bazı araştırmalar, avatarlara gerçek insanlarmış gibi tepki verdiğimizi gösteriyor. Birleşik Krallık'taki University College London'dan Mel Slater ve meslektaşları, insanların robotlarla etkileşime girdiklerinin farkında oldukları, ancak onlarla gerçekmiş gibi ilişki kurdukları deneyler yaptıklarında bu davranışı gözlemlediler.
Bazı psikologlar, potansiyel olarak utanç verici bilgileri sanal bir terapistle paylaşmayı daha kolay bulduğumuzu iddia ediyor. İnsandan insana etkileşimde, genellikle bir dereceye kadar kendine hakimiyet vardır. Utanç, insanların başka bir kişiyle açıkça paylaşmasını engelleyebilir. Bununla birlikte, sanal bir terapistle otururken, deneklerin kendilerini ifade etmeye daha istekli oldukları ve bunun önemli bir terapötik avantaja sahip olabileceği bulundu. Hastalar bir psikoterapi botuyla konuştuklarında, yargılanmadıklarını bildirirler. Ellie, Karim ve Woebot onları rahat hissettirebilir. Ek olarak, robotlar her zaman mevcuttur ve bir insan terapiste kıyasla çok daha yüksek bir terapötik etkileşim sıklığı sunabilir.
Yapay Zeka Tabanlı Bir Ruh Sağlığı Bakım Sistemine Doğru mu?
AI, zihinsel sağlık da dahil olmak üzere farklı endüstrileri zaten dönüştürüyor. Makine öğrenimi ve gelişmiş yapay zeka teknolojileri, kişiselleştirilmiş duygusal destek sağlamaya odaklanan yeni bir bakım türü sağlıyor. Örneğin, Ginger.io size doğru zamanda doğru düzeyde duygusal destek sağlamak için makine öğrenimi ile klinik ağı birleştirir. Altı yıldan daha uzun bir süre önce kurulan bu platform, klinisyenleri AI ile entegre ediyor ve 7/24 çevrimiçi CBT, farkındalık ve direnç eğitimi sunuyor.
Şirket, koçlar, terapistler ve psikiyatristlerden oluşan işbirlikçi bir yaklaşımla kullanıcıları uygun şekilde destekleyebilmek ve ilerlemelerini izleyebilmek için teknolojisini sürekli olarak güncelliyor. Omurga olarak makine öğrenimi ile her bir kişinin gelişimi, Ginger.io'nun platformunu geliştirmesine ve daha akıllı ve daha ölçeklenebilir hale getirmesine yardımcı olur.
Ginger.io uygulamasını indirerek, kullanıcılar önce günün her saatinde onlara yardımcı olacak üç duygusal destek koçundan oluşan özel bir ekiple eşleşiyor. Ve ihtiyaç duyulduğunda, kullanıcılar mevcut modeldeki haftalara kıyasla birkaç gün içinde video danışmanlığı yoluyla lisanslı terapistlere veya kurul onaylı psikiyatristlere yükseltilebilir. Koçlar ve terapistlerle etkileşimler, bireyin ihtiyaçlarına bağlı olarak sınırsız canlı sohbetlerden video oturumlarına kadar değişebilir.
Ginger.io örneği, zamansal, coğrafi ve bir dereceye kadar finansal sınırları ve sınırlamaları aşabilecek yapay zeka tabanlı bir sağlık sistemine doğru ilerleyebileceğimize işaret ediyor. Ginger.io'nun eski İş Geliştirme Başkanı Rebecca Chiu, "Dijital teknolojiyi ve makine öğrenimini kullanarak, geleneksel çözümlere bağlı damgalanmayı azaltırken, davranışsal sağlığı daha erişilebilir ve kullanışlı hale getirebiliriz," diyor.
Personel eksikliği, zihinsel sağlık sorunları yaşayan herkesi görmenin önündeki bir başka büyük engeldir. Öte yandan, sohbet robotları ve çevrimiçi platformlar, desteğine ihtiyaç duyduğunuzda sizi görebilir. Ek olarak, muhtemelen ortalama bir terapistin yapabileceğinden daha fazla kullanıcıyla çalışmışlardır. Stanford Üniversitesi'nden Adam Miner, bu teknoloji grubuna "etkileşimli yapay zeka" adını veriyor ve 2018'de daha da genişleyeceklerini tahmin ediyor.
Zihin sağlığı için yapay zeka hala birçok karmaşıklıkla başa çıkmak zorunda olsa da, araştırmalar davranışsal sağlık müdahalelerinin süreklilikten faydalandığını ve teknolojinin gelişmiş bir kullanıcı deneyimi sunduğunu gösteriyor. İyi bir akıl sağlığı artık parmaklarımızın ucunda.
AI Kullanan Gençler Arasında Sosyal İzolasyonu Önleme
Akıl hastalığıyla uğraşan gençler için sosyal ağ çok önemlidir. Aşırı sosyal izolasyon ve yakın ilişkiler kurmanın zorlukları genellikle hayatlarının bir özelliğidir. Bu nedenle, İnternet'teki sosyal ağlar bir aidiyet duygusu geliştirebilir ve olumlu iletişimi teşvik edebilir. Çevrimiçi sağlık topluluklarının faydaları zaten geniş çapta kabul edilmiş olsa da, bilim adamları şimdi insanları sosyal olarak daha bağlantılı hissettirmek için potansiyel AI'dan yararlanıyorlar.
Melbourne, Avustralya'daki Melbourne Üniversitesi Gençlik Ruh Sağlığı Merkezi'nden Simon D'Alfonso ve meslektaşları, Orta Düzey Çevrimiçi Sosyal Terapi (MOST) projesi üzerinde çalışıyor. MOST modeli, psikozdan kurtulan genç insanlarda kullanılıyor. ve depresyon. Teknoloji, gençlerin öğrendiği ve etkileşime girdiği ve ayrıca terapötik teknikleri uyguladığı terapötik bir ortam yaratmaya yardımcı olur.
MOST sistemi, aşağıdakiler dahil birkaç parçaya sahiptir:KafeKullanıcıların deneyimlerini paylaşabilecekleri ve diğer üyelerden destek ve doğrulama alabilecekleri bölüm. Kullanıcılar ayrıcaBunu konuşmakBir grupta sorunların çözüldüğü bölüm. Ya da farkındalık ve kendine şefkat kullanan davranışsal bir göreve girişebilirler.Yap!sitenin bölümü.
MOST, bir dizi araştırma denemesinde kullanılmış ve uygulanabilir bir akıl sağlığı aracı olarak değerlendirilmiştir. Şu anda, program insan moderatörler tarafından kolaylaştırılmaktadır. Bununla birlikte, sistemin tasarımcıları sonunda insanları yenilikçi AI çözümleriyle değiştirmeyi planlıyor. Kullanıcı içeriği analiz ediliyor, bu nedenle gelecekte kişiselleştirilmiş bir terapi önerilebilir.
D’Alfonso’nun ekibi ayrıca diğer sistemlerle bağlantı kurmak ve uygun mobil bildirimler sağlamak istiyor. Örneğin, kullanıcının bilek sensörü tarafından bir anksiyete atağı tespit edilirse, MOST, bireysel olarak anında tedavi girdisi sunabilir.
Öğrenci Stresini Azaltmak İçin Sanal Danışman
Gençleri hedefleyen başka bir AI akıl sağlığı yeniliği, Avustralya ve Çin'den multidisipliner bir grup bilim insanı tarafından geliştirilmiştir. Üniversite öğrencileri için yeni bir sanal danışmanı test ediyorlar.
Sidney'deki Macquarie Üniversitesi'nde doçent olan Manolya Kavaklı, öğrencilerin özellikle sınav stresiyle bağlantılı olarak daha iyi başa çıkma teknikleri geliştirmelerine yardımcı olmayı amaçlayan bu projeye liderlik ediyor.Sınavlar genellikle olumsuz sağlıklara sahip olabilen gençler üzerinde büyük baskı yaratıyor. depresyon, uykusuzluk ve intihar gibi çıkarımlar. Aşırı strese maruz kaldığında, zamanında danışma, sağlığı korumak için zorunlu olabilir.
Kavaklı ve meslektaşları, destek sağlamak için kolayca erişilebilecek sanal bir arkadaş önerdiler. Ön testlere dayanarak, grup geliştirdikleri somutlaşmış konuşma aracısının yoğun sınav dönemlerinde çok faydalı olabileceğine inanıyor. Sanal danışman bir psikoloğu taklit eder ve stres yönetimi konusunda tavsiye ve destek sunar.
Pilot çalışmaları sırasında, araştırmacılar ayrıca sanal bir terapistin nasıl tasarlanacağını belirlemek istediler, böylece kullanıcılar tarafından daha iyi kabul edildi. Örneğin, erkek sanal danışmanların seslerinin daha güvenilir ve hoş olarak algılandığını buldular. Kadın sesleri ise daha net, daha yetkin ve daha dinamik olarak değerlendirildi. Bu, gelecekte zihinsel sağlık için AI ile ilgili ilginç sonuçlara sahip olabilir - tedavinin son kullanıcı üzerindeki etkisini en üst düzeye çıkarmak için farklı kişilikler geliştirmek.