Penis implantı ameliyatı, ameliyatsız tedavi ile düzelmeyen sertleşme bozukluğunun tedavisi için penise protez yerleştirildiği bir ameliyattır. Bu, cinsel işlevi yeniden kazanmaya yardımcı olmak için yapılan büyük bir cerrahi prosedürdür. Bu ameliyat aynı zamanda bir falloplasti (transseksüel erkekler, transmaskülin ikili olmayan kişiler veya penisini kaybeden cisgender erkekler için bir penisin cerrahi yapısını onaylayan bir cinsiyet) sonrasında da yapılabilir. Bir penis implantından sonra iyileşmek birkaç hafta sürecektir ve ameliyattan iyileştikten sonra implantı nasıl kullanacağınızı öğrenmeniz gerekecektir. Çoğu hasta ve partnerleri bir penil implantın sonuçlarından memnundur.
FatCamera / Getty ImagesPenis İmplant Ameliyatı Nedir?
Penis implantı ameliyatı, protezin penise yerleştirilmesidir. Protez, penisin dikleşmesini sağlayacak ancak boyutunu büyütmeyecektir. İmplant, penisinizde hissettiğiniz hiçbir hissi azaltmamalıdır; sansasyonu artırması da amaçlanmamıştır.
Ameliyat, genel veya lokal anestezi ve penisinizde bir kesi içerir, böylece cerrahınız cihazı yerleştirebilir.
İki tür implant vardır: şişirilebilir ve şişirilemez.
Şişirilebilir Penil İmplantlarSıvı dolu hazne kullanır
Penis dik veya sarkık hale getirmek için manuel kontrol
Daha büyük kesi ve daha kapsamlı cerrahi manipülasyon
Kullanımı daha kolay, ancak her zaman yarı kayıtlıdır
Daha basit ameliyat
Bazen daha rahatsız edici olabilir
Şişirilebilir İmplantlar
Şişirilebilir penis implantları hava ile şişmez. Bunun yerine, vücuda yerleştirilen bir rezervuardan gelen sıvıyla doldurulurlar. Pompa genellikle skrotuma implante edilir.
İki parçalı implantların ve üç parçalı implantların her birinin avantajları vardır:
- İki parçalı implantlar daha basit ve kullanımı daha kolaydır. Bununla birlikte, genellikle ereksiyonun sertliği ile penisin ne kadar sarkık hale gelebileceği arasında bir denge vardır. İki parçalı implantı olan kişiler, sarkık veya dik durumdaki penislerinden daha memnun olma eğilimindedir, ancak her ikisine birden değil. Bunun nedeni, tek parçalı sıvı pompasının ve rezervuarın küçük boyutunun buna izin vermemesidir büyük ayarlamalar.
- Bunun aksine, üç parçalı implantlar biraz daha karmaşıktır. Protez ve pompaya ek olarak ayrı bir hazne içerirler Eklenen parçalar birçok fayda sağlar. Sarkık penis tamamen sarkıktır çünkü ereksiyon artık istenmediğinde penisteki basıncı serbest bırakmak için bir valf vardır. Ek rezervuar alanı ayrıca bu cihazla yapılan ereksiyonların iki parçalı implanta göre daha sıkı olmasını sağlar.
Şişirilebilir bir penil implantın, rezervuarın penise sıvı göndermesi için pompayı sıkarak dik konuma pompalanması gerekir. Sıvıyı rezervuara geri gönderen basınç uygulanarak penis manuel olarak söndürülebilir.
Şişirilmeyen İmplantlar
Şişirilmeyen implantlar, istenilen şekle bükülebilen yarı sert tüplerdir.Penisini günlük kullanım için aşağıya doğru çevirebilir veya cinsel ilişki için yukarı doğru pozisyonlandırabilirsiniz.
Değişken değiş tokuşlara sahip birkaç farklı tipte şişirilebilir olmayan implant vardır. Bazıları seks için daha fazla sertlik sunar. Ancak bu, diğer zamanlarda daha fazla rahatsızlık potansiyeli ile gelebilir.
Kontrendikasyonlar
Penis protezi herkes için doğru değildir ve bazı koşullar prosedürü riskli veya etkili olma ihtimalinin düşük olmasına neden olabilir.
Mesane enfeksiyonunuz varsa, ameliyatınızı enfeksiyon tedavi edilip çözülene kadar ertelemeniz gerekecektir. Eğer varsakronikmesane veya pelvik enfeksiyonlar, ancak bu prosedür tavsiye edilmeyebilir; Ciddi bir cerrahi enfeksiyon veya cihaz kontaminasyonu olasılığı bu ameliyatı sizin için çok riskli hale getirebilir.
Ek olarak, penisinizde veya üretranızda (idrarın geçtiği küçük tüp) önemli bir travma geçirdiyseniz ve hasar onarılmadıysa, penis implantı sizin için doğru olmayabilir.
Açık yaralarla cinsel yolla bulaşan bir hastalığınız varsa, sizin ve bir doktorun tam olarak tedavi edildiğinden ve ameliyatınızdan önce pelvik bölgede başka enfeksiyonlara maruz kalmadığınızdan emin olmanız gerekecektir.
Potansiyel risk
Cerrahi komplikasyonlar ve yerleştirildikten sonra cihazın yetersiz çalışmasına neden olabilecek potansiyel sorunlar dahil olmak üzere penis implantı cerrahisinin bazı riskleri vardır.
Olası ameliyat sonrası sorunlar şunları içerir:
- Enfeksiyon
- Kanama
- Sinir hasarına bağlı olarak penis hissindeki değişiklikler
- Üretra yaralanması
- Penisin kısalması
- İmplant işlevi ile ilgili sorunlar
Penis İmplant Ameliyatının Amacı
Penis implantları, yaşlanma, hormon eksikliği ve Peyronie hastalığı (peniste fibröz dokunun kalınlaştığı bir hastalık) gibi bir dizi soruna bağlı olarak ortaya çıkabilen sertleşme sorunları olanlara yardımcı olabilecek bir tedavi türüdür.
Bu implantlar, şiddetli erektil disfonksiyonu olanların penetratif seks, orgazm ve boşalmaya sahip olmasına izin vermek için sertlik sağlar. Penis implantları, erektil disfonksiyonla ilgisi olmayan orgazm ve ejakülasyonda zorluk çekenlere yardımcı olmayacaktır.
Erektil disfonksiyon teşhisi, tıbbi geçmişinize, herhangi bir anatomik değişikliğin olup olmadığını belirlemek için bir fizik muayeneye ve muhtemelen testosteronu ölçen hormon testlerine göre teşhis edilir, çünkü düşük testosteron erektil disfonksiyona katkıda bulunabilir. Prostat büyümesi, mesane sorunları, omurga hastalığı veya tümörler gibi ereksiyon sorunlarınıza neden olabilecek olası sorunları belirlemek için tanısal görüntüleme testlerine de sahip olabilirsiniz.
Penis implantı, falloplasti (transseksüel erkekler için bir penisin cerrahi yapısını onaylayan bir cinsiyet, transmaskülin ikili olmayan kişiler veya penisini kaybetmiş cisgender erkekler) geçiren kişilerin de ereksiyona sahip olmasına yardımcı olabilir.
Muhafazakâr yönetim
Erektil disfonksiyon için cerrahi olmayan tedaviler birçok kişi için etkili olabilir. Genel olarak, bir penis protezini düşünmeden önce oral ilaçlar, penil enjeksiyonlar veya şok dalgası tedavisi gibi konservatif tedavileri denemeniz önerilir. (Bununla birlikte, bu genellikle falloplasti sonrası bir penis implantı ameliyatı için bir ön koşul değildir.)
Penisin içine kan çekmek için emme kullanan bir penis halkası veya vakum pompası gibi invazif olmayan bir ereksiyon yardım cihazı düşünebilirsiniz. Ve harici bir erektil protezler, seks sırasında bir atel görevi görebilir (yaygın olarak tercih edilen bir seçenek değildir).
Erektil Disfonksiyon Nasıl Tedavi EdilirNasıl hazırlanır
Bir penis implantı yaptırmak istediğinize karar verdiğinizde, bir ürolog sizinle durumunuza ve kişisel tercihlerinize en uygun implant türünü seçmek hakkında konuşacaktır. Hangisini seçeceğinize karar verirken her birinin nasıl kullanılacağına dair size net bir genel bakış verildiğinden emin olun.
Kesiden küçük bir yara izi olmasını bekleyebilirsiniz ve bir doktor size yaranızın tam olarak nerede olacağını ve implantınızın nereye yerleştirileceğini gösterecektir.
yer
Prosedürünüzü bir hastanede veya bir cerrahi merkezde bulunan bir cerrahi ameliyathanede yaptıracaksınız.
Penis implantı ayakta tedavi prosedürüdür, bu nedenle randevunuza evden gelecek ve muhtemelen ameliyatın olduğu gün eve gideceksiniz.
Ne giymek
Ameliyat randevunuz için rahat olan her şeyi giyebilirsiniz; Pelvisinizde bandaj olacağından ve ameliyattan sonra ameliyat bölgeniz şişeceğinden gevşek pantolonlar iyi bir seçimdir.
Yiyecek ve içecek
Ameliyattan önceki gece yarısından sonra yemek yemekten ve içmekten kaçınmalısınız.
İlaçlar
Bir doktor sizinle ilaç ayarlamalarını tartışacaktır. Genellikle ameliyattan birkaç gün önce kan sulandırıcı ilaçların azaltılması veya durdurulması önerilir. Ayrıca düzenli olarak aldığınız herhangi bir diyabet ilacının veya iltihap önleyici ilaçların dozunu ayarlamanız gerekebilir. Doktor talimatlarına uyun.
Ne getirmeli
Ameliyat randevunuza gittiğinizde kimliğinizi, sağlık sigortası bilgilerinizi ve prosedürünüzün bir kısmını ödeyecekseniz bir ödeme şeklini getirin.
Yanınızda ağrınız ve muhtemelen sersemlemiş olacağınız için ameliyattan sonra sizi eve götürebilecek birini bulundurmalısınız.
Operasyon Öncesi Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Prosedürünüzden önce yaşam tarzınızda ayarlamalar yapmanıza gerek yoktur.
Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli
Prosedürünüz için kayıt yaptıracak ve ameliyatınızdan önce bir onay formu imzalayacaksınız.
Bir kimya paneli ve tam kan sayımı (CBC) dahil olmak üzere ön kan testlerine sahip olabilirsiniz. Anormal elektrolit seviyeleri (bir kimya paneli ile ölçülür) veya yüksek beyaz kan hücresi sayısı gibi sorunlar, ameliyatınızın ertelenmesini gerektirebilecek akut bir hastalığa işaret edebilir.
Cerrahi önlüğe dönüşeceğiniz bir ameliyat öncesi alana gitmeniz gerekecek. Ateşinizi, kan basıncınızı ve nabzınızı kontrol ettireceksiniz. Hemşireniz, büyük olasılıkla kolunuza veya elinize bir intravenöz (IV, damara) kateter yerleştirecektir.
Cerrahınız sizi kontrol edecek ve ameliyattan önce enfeksiyon gibi bir sorun olmadığından emin olmak için penisinizi ve çevresini inceleyebilir.
Enfeksiyon riskini azaltmak için işleminizden önce bir doz profilaktik IV antibiyotik ilaç alabilirsiniz.
Ameliyathaneye götürülmeden önce banyoyu kullanmanız istenebilir.
Ameliyattan Önce
Ameliyathaneye girdikten sonra, ameliyatınız sırasında idrar toplamak için idrar yolunuza yerleştirilen bir idrar sondası olacaktır. Bazı insanlar için bu süreç birkaç dakikalığına biraz rahatsızlık verir, ancak çoğu insan bunu hissetmez.
Ameliyatınız sırasında herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. IV'ünüze hafif anestezik ilaç enjekte edilecek ve bu sizi uykulu yapacaktır.
Hafif IV anestezinize ek olarak, penil implant ameliyatı sırasında kullanılabilecek başka ağrı kontrol yöntemleri vardır:
- Kasıklarınıza ve penisinize iğne ile enjekte edilen uyuşturma ilaçları ile lokal anestezi de alabilirsiniz.
- Sizi uyutan ve kaslarınızı felç eden IV ilaçları içeren genel anesteziniz olabilir. Genel anesteziniz varsa ameliyatınız sırasında mekanik solunum yardımı alabilmeniz için boğazınıza bir solunum tüpü yerleştirilecektir.
Prosedürünüz boyunca kalp atış hızınız, kan basıncınız ve oksijen satürasyonunuz muhtemelen izlenecektir.
Ameliyat Sırasında
Muhtemelen anesteziniz başlarken kasık kıllarınız tıraş edilecektir. Penisiniz, skrotumunuz ve çevresi antiseptik solüsyon ile temizlenecektir Cerrahınız vücudunuzun üzerine bir örtü yerleştirecek, sadece penisini ve çevresinde kesi yapılacak küçük bir alanı açığa çıkaracaktır.
Cerrahınız, implantın yerleştirilmesi için ne kadar erişim gerektiğine bağlı olarak, cilt kutusunda uzunluğu 1 inç ila 4 inç arasında değişebilen bir kesi yapacaktır.
Tipik olarak, kesi, ventral tarafta pelvik kemiğinizin yakınında penisinizin tepesinde yapılır (penis sarkıkken aşağı bakan taraf ve penis dik olduğunda yukarı bakar). Ancak kesi dorsal taraftan da yapılabilir.
Cerrahınız, korpus kavernozumunuzun arkasındaki alana erişmek için cildin altındaki dokuyu kesecektir. Bu, penisinizin ventral tarafından aşağıya doğru inen erektil dokudur.
- Cerrahınız, korpus kavernozumunuzun arkasındaki alanı cerrahi bir cihazla nazikçe genişletebilir.
- Yara dokunuz veya büyümeniz varsa, bunların çıkarılması gerekebilir.
- İmplantınız doğrudan korpus kavernozumun arkasında, penisinizde daha derin olan tarafa ve cildinizden daha uzağa yerleştirilecektir.
- Şişirilebilir bir proteziniz varsa, bir rezervuar ve pompa yerleştirmek için skrotumunuzun yakınında başka bir kesi daha olabilir.
İşleminiz boyunca tüm kanamalar iyi kontrol edilmeli ve kesi kapatıldıktan sonra penisinizde birikmemesi için cerrahi alandaki kan titizlikle alınmalıdır.
Prosedürünüz tamamlandığında, kesilen derin katmanları kapatmak için dikişler ve cildinizi kapatmak için başka bir yüzeysel dikiş seti olacak. Cerrahi alan temizlenip bandaj ve gazlı bezle kapatılacaktır.
IV anestezi ilacınız durdurulacak. Genel anestezi aldıysanız, tersine döndürülecek ve solunum tüpünüz çıkarılacaktır. Tıbbi ekip, ameliyat sonrası iyileşme alanına gitmek için ameliyathaneden ayrılmadan önce kendi başınıza nefes almanızı sağlayacaktır.
Ameliyattan Sonra
Ameliyat sonrası bölgedeyken hala anestezi yüzünden sersemlemiş olabilirsiniz.
İdrar kateterinizi ameliyattan sonra yaklaşık 12 ila 24 saat yerinde tutacaksınız. Tıbbi ekibiniz idrarda aşırı kan veya bulanıklık (enfeksiyon belirtisi) olup olmadığını izleyecektir.
Tıbbi ekip ekibi, anestezik ilaç etkisi geçerken ağrı seviyenizi izleyecek ve gerektiğinde size ağrı kesici ilaç verecektir.
Stabil olduğunuz netleştiğinde, muhtemelen kateteriniz hala yerinde olacak şekilde eve gönderileceksiniz.
Ağrı kesici ilaçlar, antibiyotikler ve eve geldiğinizde almanız için bir müshil reçetesi alabilirsiniz.
Kurtarma
Penil implantın tamamen iyileşmesi birkaç hafta sürecektir.
Ameliyatınızdan sonraki ilk birkaç hafta penisinizin içinde ve çevresinde şişlik ve ağrı olacaktır. Tıbbi ekibiniz neyin normal neyin olmadığını açıklayacak.
Kateterinizin çıkarılması için ameliyatınızın ertesi günü bir takip randevusuna gitmeniz gerekebilir.Şişmenin azaldığından emin olmak için ameliyat bölgeniz de bu saatte kontrol edilecektir.
Birkaç hafta sonra dikişleriniz alınacaktır. Doktor, normal aktivitelere ne zaman başlayabileceğinizi ve penis implantınızı cinsel aktivite için ne zaman kullanmaya başlayabileceğinizi size bildirecektir.
İyileştirme
İyileşirken, cerrahi yaranıza iyi bakmanız gerekecektir. Yaranızın temizlenmesi ve onu kuru tutmanız gerekip gerekmediğiyle ilgili talimatlar verilecektir.
Kabızlık ağrıyı artırabilir ve dışkınızı yumuşak tutmak için müshil almanız gerekebilir. Cerrahi yaranızın kontaminasyonunu önlemek için bağırsak hareketinden sonra kendinizi düzgün bir şekilde temizlemeyle ilgili talimatları da izlemeniz gerekecektir.
Şişliği azaltmak için buz torbası kullanabilirsiniz. Buz paketini doğrudan cildinize koymamaya dikkat edin. Gerekirse ağrı kesici ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde alabilirsiniz. Bir doktorun yazdığı antibiyotikleri de almanız önemlidir; iyi hissetseniz bile bir kursu erken bırakmayın.
Dikkat etmeniz gereken ameliyat sonrası komplikasyon belirtileri şunları içerir:
- Artan şişlik
- İdrarda kan
- Bulanık idrar
- Ağrılı idrara çıkma
- Cerrahi alanda artan ağrı
- Sıcaklık, kızarıklık veya hassasiyet
- Ateş veya titreme
İyileşme ile Başa Çıkmak
Ameliyatınızdan sonra birkaç gün yatakta dinlenmeniz gerekecek, ancak doktor, mesane enfeksiyonu, kan pıhtıları veya bası yaraları gibi hareketsizliğin komplikasyonlarını önlemek için günde birkaç kez yaklaşık 15 dakika yürümenizi tavsiye edecektir. Bu süre zarfında evin içinde fazladan yardım almak yardımcı olabilir.
Birkaç gün sonra, tolere edildiği ve bir doktorun belirttiği şekilde yürüyüşünüzü ilerletebilirsiniz.
İmplantınızı Kullanma
Protezinizi nasıl kullanacağınızı öğrenmeniz gerekecek. Şişirilebilir bir cihazınız varsa bu işlem daha karmaşıktır.
Tıbbi ekipten talimatlar alacaksınız ve ne yapmanız gerektiğini tam olarak anladığınızdan emin olmak için tüm sorularınızı sormalısınız. Bazı şişirilebilir protezler, kullanıma hazır olmadan önce birkaç hafta boyunca her gün şişirilerek hazırlık gerektirir.
Doğru şekilde kullandığınızdan emin olmak için tıbbi ekibinize cihazın kullanımını göstermeniz istenebilir. Partnerinizi de bu randevuya yanınızda getirmek isteyebilirsiniz, böylece neyin söz konusu olduğunun farkında olurlar.
Gelecekteki Olası Ameliyatlar
Genel olarak, penis implantı ameliyatının tek seferlik bir prosedür olması amaçlanmıştır. Bununla birlikte, implant takan bazılarının, travmatik bir yaralanma nedeniyle implant yerinden oynaması veya hasar görmesi durumunda, gelecekte bir noktada değiştirme veya revizyona ihtiyaç duyacaktır.
Penisin içindeki veya etrafındaki herhangi bir bölgede hasar veya ciddi bir enfeksiyon gibi cerrahi bir komplikasyonunuz varsa, sorunu çözmek için ek ameliyata ihtiyacınız olabilir.
Yaşam Tarzı Düzenlemeleri
İyileştikten sonra cinsel aktiviteye ve normal fiziksel aktivitelere girebilmelisiniz.
İmplantınızla cinsel aktiviteye başladığınızda, ereksiyonlarınızın zamanlaması, boyutu ve sertliğine aşina olacaksınız. Partnerinizle bu değişiklikleri ve ayarlamaları tartışmayı da düşünebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Penis protezi yapmayı düşünüyorsanız, bu ameliyatın risk ve faydalarını bilen bir doktorla konuşun. Bu ameliyatı seçmeden önce olası yan etkileri ve daha az invaziv alternatifleri tartışmak önemlidir. Bu prosedürü düşünürken farklı implant türlerini araştırmak da iyi bir fikirdir.