Orta Kulak Enfeksiyonunun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Çocuklar orta kulak enfeksiyonları (orta kulak iltihabı) açısından en büyük risk altındayken, yetişkinler de bunları yaşayabilir. Östaki borusunun tıkanması, orta kulakta bakteriyel veya viral enfeksiyona yol açan olağan nedendir. Bu, anatomik faktörlere bağlı olabilir ve soğuk algınlığı, alerji ve diğer solunum yolu enfeksiyonları tarafından tetiklenebilir.

Yaygın sebepler

Orta kulak iltihabının en yaygın nedeni östaki borusu tıkanıklığıdır. Östaki borusu, burnunuzun ve boğazınızın arkasından, kulağınızın kulak zarının arkasındaki kısmı olan orta kulağınıza bir geçiş yoludur. Östaki borunuz orta kulaktaki hava basıncını düzenler ve buradaki salgıları tahliye eder. Östaki borusu tıkanırsa, kulakta sıvı veya bakteri sıkışır ve enfeksiyona neden olur.

Östaki borusu disfonksiyonu çocuklarda daha yaygındır çünkü pasaj daha dardır ve yetişkinlerde olduğu gibi eğik değildir, bu yüzden de boşaltılmaz. Bazıları için, zayıf tüp işlevi yetişkinliğe kadar devam edebilir ve yetişkinlerde orta kulak enfeksiyonlarının ana nedenidir.

Burun arkasında, östaki tüplerinin açıklığının yakınında bulunan adenoidler, şişer veya iltihaplanırsa tüpleri tıkayabilir. Bu daha çok çocuklarda bir sorundur çünkü geniz etleri nispeten daha büyüktür.

Hem bakteri hem de virüs, orta kulakta hapsolduğunda kulak enfeksiyonu oluşturabilir. İlgili en yaygın bakterilerStreptococcus pneumoniaeveHaemophilus influenzae,Borçlu olunan daha az yaygın enfeksiyonlarlaStreptococcus pyogenesveStaphylococcus aureus. Virüsler arasında soğuk virüsler (rinovirüsler), solunum sinsityal virüs (RSV), grip virüsü ve enterovirüsler bulunur.

Standart çocukluk çağı aşıları, bu ajanların bazılarına karşı koruma sağlar ve kulak enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olur.

Ortak Risk Faktörleri

Tıkalı östaki tüpleri ve orta kulak enfeksiyonları için risk faktörleri şunları içerir:

• Yaş: Kulak enfeksiyonları için 6 ay ile 2 yaş arasındaki bebekler ve küçük çocuklar en büyük risk altındadır. Bunun nedeni östaki borusunun anatomisi ve bağışıklık sistemlerinin hala gelişmekte olmasıdır.
• Üst solunum yolu enfeksiyonları: Çocuklar, bağışıklık sistemleri virüslere daha az maruz kaldığından (ve bu nedenle onlara karşı savunma geliştirmediğinden) soğuk algınlığına yakalanma riski daha yüksektir. Bununla birlikte, bu aynı zamanda yetişkinler için bir risk faktörüdür.
• Alerjik rinit: Mevsimsel saman nezlesi, belirli alerjenlere karşı alerjiler veya kronik alerjiler, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kulak enfeksiyonlarına yol açabilir. Alerjiler daha fazla salgıya neden olur ve salınan iltihaplı bileşikler ayrıca kulakların iç yüzeyini tahriş eder ve zarar verir. Alerjileri kontrol etmek riski azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, antihistaminiklerin ve dekonjestanların çocuklarda orta kulak iltihabının önlenmesinde yararlı olduğu bulunmamıştır.
• Östaki borusunun malformasyonu veya yarık damak gibi damak kas güçsüzlüğüne neden olan kraniyofasiyal (baş / yüz) bozukluklar
• Sinüzit gibi kulak, burun veya boğazda mukozal hastalık
• Kulaklarınızdaki, burnunuzdaki veya boğazınızdaki adenoidler, türbinatlar veya nazal polipler gibi genişlemiş yapılar
• Zayıflamış bir bağışıklık sistemi
• Ailede kulak enfeksiyonlarına yatkınlık öyküsü

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Değiştirebileceğiniz başka risk faktörleri vardır ve bu öneriler tam da bunu yapmanıza yardımcı olabilir.

Soğuk algınlığı ve diğer üst solunum yolu enfeksiyonlarından kaçınmak, orta kulak enfeksiyonu riskini azaltmanın anahtarıdır. Ellerinizi sık sık yıkayın ve çocuklarınıza mikropların yayılmasını önlemek için öksürük ve hapşırıkları kapatmayı öğretin. Tekrarlayan kulak enfeksiyonu olan çocuklar için, mümkünse, grup çocuk bakımı ortamlarında geçirdikleri zamanı azaltmayı düşünebilirsiniz.

Kontrolünüz dahilinde olan bir orta kulak enfeksiyonu için risk faktörlerini ele almak için şu ek adımları göz önünde bulundurun:

Bebekler ve Çocuklar

• Emzirmeyi seçerseniz, bebeğinizin anne sütünüzdeki antikorlardan yararlanabilmesi için bunu en az altı ay yapmayı düşünün.
• Bebeğinizi biberonla beslerken dik pozisyonda tutun. Çocuğunuz düz yatarken bir şişeyi desteklemeyin.
• Bazı araştırmalar bunun kulak enfeksiyonu riskini artırdığını tespit ettiğinden, bebeğiniz 6 aylık olduktan sonra emzik kullanımını azaltın.
• Bebekleri ve çocukları sigara dumanına maruz bırakmaktan kaçının; östaki borusunun işlevini bozar ve orta kulak enfeksiyonu riskini artırır.
• 13 alt türü ile kulak enfeksiyonlarına karşı koruyan Prevnar 13 aşısını alınStreptokokbakteri ve yıllık grip aşısı.
• Kulak kirinin çıkarılmasını bir çocuk doktoruna bırakın. Pamuklu çubuklar ve diğer nesneler kulak kanallarını tıkayıp tahriş ederek enfeksiyona yol açabilir.

Yetişkinler

• Sigarayı bırakın ve ikinci el sigara dumanından kaçının.
• Üşüttüğünüzde veya uçağa binmeden önce bir dekonjestan alın, böylece östaki tüplerinizin tıkanması daha az olasıdır ve yükselme ve iniş sırasında hava basıncındaki değişikliği rahatlatabilirsiniz.
• Kulak kirini pamuklu çubuklar veya başka nesneler kullanarak temizlemeye çalışmaktan kaçının.

Birçok enfeksiyon gibi, orta kulak enfeksiyonu için tedavi almamak, herhangi bir yaş grubunda işitme kaybı ve çocuklar için konuşma ve dil gelişiminde gecikmeler dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olabilir. Enfeksiyonun mastoid kemiğe ve diğer dokulara yayılma riski de vardır. Doktorunuzdan bakım istemek ve tedavi önerilerini takip etmek, semptomlarla başa çıkmanıza ve bu komplikasyonları önlemenize yardımcı olabilir.