Gerilme Kırığına Genel Bakış

Bir stres kırığı genellikle bir kemiğe aşırı kullanım veya tekrarlanan travmanın sonucudur. "Yorgunluk kırıkları" olarak da bilinen bir stres kırığı, kaslar yorulduğunda veya aşırı yüklendiğinde ve tekrarlanan darbenin stresini ve şokunu artık absorbe edemediğinde ortaya çıkar. Yorulduğunda, kaslar bu stresi yakındaki kemiğe aktarır ve sonuç, kemikte küçük bir çatlak veya kırıktır. En yaygın stres kırıkları ayak ve alt bacaktır.

Ayak kemiklerindeki stres kırıkları genellikle aşırı egzersiz veya aşırı kullanımdan kaynaklanır. Beton üzerinde koşma veya atlama gibi sert bir yüzeye tekrar tekrar vurma veya darbelerden de kaynaklanabilir. Egzersiz süresinin, türünün veya yoğunluğunun çok hızlı bir şekilde artırılması, ayaklarda ve alt bacakta oluşan stres kırıklarının bir başka yaygın nedenidir. Eski, yıpranmış ayakkabılarla koşmak da stres kırılmalarına neden olabilir.

Kadınlar, erkeklerden daha fazla ayak stresi kırığı riskiyle karşı karşıyadır. Bu, kadınları erken osteoporoza (kemiklerin incelmesi) yatkın hale getiren yetersiz beslenme, yeme bozuklukları ve amenorenin (seyrek adet döngüsü) bir kombinasyonu olan "kadın atlet üçlüsü" adı verilen bir durumla ilişkili olabilir. Bu tür azalmış kemik yoğunluğunun sonucu, stres kırıkları riskinde bir artıştır.

Koşu, jimnastik ve voleybol gibi yüksek etkili sporlar, stres kırılma riskini artırabilir. Tüm bu sporlarda sert bir yüzeye yapılan ayağın tekrarlayan stresi travmaya ve kas yorgunluğuna neden olur. Doğru ayakkabılar, iyi kas gücü veya egzersizler arasında yeterli dinlenme olmadan, bir sporcu bir stres kırığı geliştirebilir.

Risk faktörleri

Araştırmacılar, sporcuları alt ekstremitelerin çoklu stres kırılmalarına yatkın hale getirebilecek birkaç faktör belirlediler. Bu faktörler şunları içerir:

• Ayağın yüksek uzunlamasına kemeri.
• Bacak uzunluğu eşitsizliği.
• Aşırı ön ayak varusu (içe doğru dönüş).
• Kadın sporcularda amenore veya adet düzensizlikleri.
• Koşucularda yüksek haftalık antrenman mesafesi.

Teşhis

Stres kırıklarının teşhis edilmesi zor olabilir çünkü semptomlar genellikle belirsizdir ve ortaya çıkması yavaştır. Stres kırığı bölgesindeki kemik üzerinde genel bir ağrı veya hassasiyet, başlangıçta kas hasarı veya kas gerginliği olarak teşhis edilebilir. Tibia alt bacağındaki stres kırıkları genellikle erken evrelerde shin atelleri olarak yanlış teşhis edilir.

Bir stres kırığını teşhis etmek için, bir doktor tam bir geçmiş ve fizik muayene yapacaktır. Sporcuların egzersiz türü dahil olmak üzere antrenman geçmişlerini ve ne kadar ve ne sıklıkla antrenman yaptıklarını açıklamaları önemlidir.

X-ışınları bir stres kırığını ortaya çıkarmayabilir, ancak stres kırığının yakınında kemiğin yeniden şekillenmesinin belirtilerini göstermede yardımcı olur. Bir MRI veya kemik taraması, bir stres kırığını daha iyi gösterebilir, ancak genellikle yalnızca bir stres kırığının semptomlarını azaltmada başarısız olursa istenir.

Stres Kırığı Tedavisi

Stres kırığı için en iyi tedavi dinlenmedir. Koşma gibi yüksek etkili egzersiz rutinine ara vermek ve birkaç hafta boyunca bisiklete binme veya yüzme gibi düşük etkili egzersizler yapmak, kırık kemiğin iyileşmesine yardımcı olabilir. Bir sporcu ağrıdan geçerse ve stres kırığı ile antrenman yaparsa, kırık büyüyebilir veya asla düzgün bir şekilde iyileşmeyen kronik bir yaralanmaya dönüşebilir.

Dinlendikten sonra, tipik stres kırığı tedavisi önerileri şunları içerir:

• Yarayı buzla.
• Aşınmış ayakkabıları değiştirin.
• Yavaş yavaş spora dönün.
• Rehabilitasyon egzersizleri yapın.

Stres Kırıklarının Önlenmesi

Aşağıdaki tavsiye sizi ilk etapta stres kırıkları geliştirmekten koruyabilir:

• Yüzde 10 Kuralını izleyin. Herhangi bir sporda yavaşça ilerleyin ve zaman ve yoğunluğu, koşu mesafesini veya çabayı kademeli olarak artırın.
• İyi beslenin ve özellikle kadın bir sporcuysanız, diyetinize kalsiyum açısından zengin yiyecekler ekleyin.
• Uygun ayak giyimi giyin ve gerektiğinde ayakkabıları değiştirin.
• Ağrı veya şişlik başlarsa hemen aktiviteyi durdurun ve birkaç gün dinlenin.
• Devam eden ağrı devam ederse, doktorunuza görünün.

Bir haftadan fazla süren ayak ağrıları, kapsamlı bir değerlendirme ve teşhis için bir doktor tarafından görülmelidir.