Ataksi Sebepleri ve Şartları

Ataksi, koordinasyon eksikliği veya beceriksizlik için kullanılan bilimsel bir terimdir. Beynin koordinasyonla en sık ilişkilendirilen kısmı beyinciktir. Serebelluma zarar veren tümörler, felç veya multipl skleroz veya beyincikle iletişim kuran sinir lifleri nedeniyle oluşan lezyonlar, hassas hareket zorluğuna neden olabilir. Bu konuşma, yutma ve yürüme ile ilgili sorunlara da yol açabilir.

Ataksinin neye benzediğini hayal etmenin kolay bir yolu, çok fazla alkol tüketen birini hayal etmektir. Alkol beyincikte direk etkiler. Tökezleme yürüyüşü, elleriyle beceriksizlik ve konuşmalarında geveleyerek hepsi alkolden kaynaklanan ataksiye bağlıdır.

Terminoloji

Ataksinin çeşitli yönleri için teknik terimler şunları içerir:

• Dismetri - mesafeyi doğru bir şekilde yargılayamama. Bir nörolog, birinden burnunu ve ardından nöroloğun parmağını göstermesini isteyerek dismetri testi yapabilir. Hasta çok uzağa ulaşırsa veya yeterince uzağa ulaşmazsa, dismetri mevcuttur.
• Disritmi - sabit bir ritimde hareket edememe.
• Disdiadokokinezi - "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah" olarak telaffuz edilen bu terim, birinin bir şeyi hızla ileri geri hareket ettiremeyeceği anlamına gelir. Bir nörolog bunu, bir hastadan ellerini mümkün olan en kısa sürede karşı elinin üstüne tekrar tekrar tokatlamasını isteyerek test edebilir.
• Dizartri- konuşma zorluğu. Serebellar lezyonlar "tarama" olarak tanımlanan konuşmaya neden olabilir, yani konuşma yavaşlar ve yanlış heceleri vurgular.
• Disfaji- yutma güçlüğü. Bu, serebellar problemler dışında birçok şeyden kaynaklanabilir.
• Titübasyon - serebellar hastalığı olan kişilerde görülebilen gövde ve / veya başın kararsız titremesi.

Diğer ataksi biçimleri arasında, sakarlığın vücudun uzayda olduğu yerde duyu kaybına (propriyosepsiyon) bağlı olduğu duyusal ataksi bulunur. Bu, başka biri hastanın parmağını veya ayak parmağını yukarı aşağı hareket ettirerek ve hastaya farkı algılayıp algılayamayacağını sorarak kontrol edilebilir. Vestibüler atakside sakarlık, baş dönmesine neden olan bir bozukluktan kaynaklanır. Bir kişinin bir seferde birden fazla ataksi türüne sahip olması nadir değildir.

Nedenleri

Ataksi birçok farklı nedenden kaynaklanabilir. Tartıştığımız gibi, serebelluma zarar veren herhangi bir şey, tümörler veya felç dahil olmak üzere ataksiye yol açabilir. Ataksinin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Lityum ve antikonvülsanlar dahil reçeteli ilaçlar.
• Alkol, marihuana ve PCP dahil eğlence amaçlı uyuşturucular.
• Cıva ve toluen dahil olmak üzere toksinler.
• B12 ve E vitamini dahil olmak üzere vitamin eksiklikleri.
• Arnold-Chiari malformasyonu gibi beyin malformasyonları.
• Freidreich ataksisi, ataksi-telenjiektazi, spinoserebellar ataksi ve epizodik ataksi gibi kalıtsal bozukluklar ve diğerleri.
• Serebellit, sıklıkla viral bir hastalık veya otoimmün bozukluğa bağlı beyincik iltihabı
• Çölyak hastalığı, Whipple hastalığı, paraneoplastik bozukluklar ve yüksek irtifa serebral ödem gibi diğer edinilmiş hastalıklar.

Testler

Ataksi değerlendirmesinde hangi testlerin kullanılacağı, hastaya bağlı olacaktır. Güçlü bir aile öyküsü varsa, spinoserebellar ataksi için genetik testlerle başlamak en verimli olabilir.

MRI, tümör, felç veya multipl skleroz gibi edinilmiş ataksinin nedenlerini dışlamak için iyi bir fikirdir. Spinoserebellar ataksi gibi bazı nörodejeneratif atakside, beynin beyincik ve beyin sapı gibi bölümleri küçülmüş olabilir. Ataksinin arkasında bir enfeksiyon veya otoimmün süreç olduğu hissi varsa, lomber ponksiyon da önerilebilir.

Tedavi

Çoğu zaman olduğu gibi, ataksi tedavisi, altta yatan nedeni tam olarak belirlemeye bağlıdır. Bununla birlikte, fizik tedavi, insanların ataksinin neden olduğu beceriksizlik ve zayıf denge ile başa çıkmalarına yardımcı olmak için çok yardımcı olabilir. Bazı durumlarda yürüteç veya baston gibi hareket yardımcılarının kullanılması gerekli olabilir.