Neden Heparin Ameliyat Sonrası Kullanılır?

Heparin, ameliyattan sonra yaygın olarak kullanılan bir antikoagülandır. Hasta normalden daha fazla dinlenip ayaklarından uzakta vakit geçirirken kanın çok kolay pıhtılaşmasını önlemek için kullanılır - bu, kan pıhtılarının oluşma olasılığı daha yüksek olan zamandır.

Heparin, kan pıhtılarını oluştuklarında tedavi etmek için de kullanılır, pıhtının boyutunun artmasını önlemeye ve ek pıhtıların oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Cerrahi, pıhtı oluşumu için bilinen bir risk faktörüdür ve iyileşmenin erken aşamalarında kan pıhtılaşması riskini önemli ölçüde artırır, bu nedenle ameliyat hastalarının hastanede rutin Heparin dozları alması yaygındır. Heparin, bir prosedürden sonra yatarak tedavi sırasında önemli bir önleyici tedbir olarak kabul edilir ve genellikle hasta hastaneden taburcu edildiğinde durdurulur.

Ameliyat Sonrası Kullanım Alanları

Heparin, özellikle ameliyattan sonra birkaç gün hastanede kalan hastalarda kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için genellikle ameliyattan sonra verilir. Ameliyatı takip eden günlerde yataktan kalkamayan hastalar, pıhtı oluşturma riski daha yüksektir ve bu da heparini yoğun bakım ünitelerinde yaygın olarak kullanılan bir ilaç haline getirir. Bu hastalar için, yaşamı tehdit eden pulmoner emboli veya pıhtı riskini azaltmak amacıyla, heparin genellikle her sekiz ila on iki saatte bir verilir. Böbrek fonksiyonu, pıhtıları önlemek için ne sıklıkla güvenli bir şekilde heparinin verilebileceğini belirleyecektir.

Heparin deri altından verilir, yani karın gibi bir bölgeden vücuda enjekte edilir ve intravenöz olarak da verilebilir (IV). Heparinin oral formu yoktur, ancak diğer bazı kan sulandırıcılar tablet şeklinde verilebilir.

Düşük moleküler ağırlıklı Heparin olan Lovenox da ameliyat sonrası sıklıkla kullanılmakta ve Heparin ile değil Heparin yerine kullanılmaktadır. Lovenox enjeksiyon olarak verilir.

Ameliyat Sonrası Dozaj

Heparin dozajları hastadan hastaya büyük ölçüde değişir ve ilacın kullanımına bağlıdır. IV hattının serbestçe akmasını sağlamak için IV sıvılarına küçük miktarlar eklenebilir; pıhtılaşmayı önlemek için günde birkaç kez daha büyük miktarlar enjekte edilebilir.

IV heparin laboratuar sonuçlarına göre titre edilir veya ayarlanır, bu nedenle doz, damla olarak veriliyorsa hastaya özeldir. Damla genellikle ideal vücut ağırlığına göre başlatılır ve ardından yaklaşık altı saatte bir vücudun ilaca verdiği tepkiye göre ayarlanır. Bu, hastanın kanının gün boyunca periyodik olarak ne kadar "ince" olduğunu kontrol etmek için sık kan alımını gerektirir, çünkü aşırı ince kan tehlikeli olabilir ve beklenmedik kanamaya neden olabilir.

Çocuklarda, enjeksiyon dozu kilogram cinsinden ağırlığa bağlıdır. Dozajlar, çoğu çocuk için yetişkin dozlarından önemli ölçüde daha küçük olmakla birlikte, aynı zamanda her pediyatrik hastaya göre kişiselleştirilmiştir. Hasta heparin damlasındaysa, damla, yetişkinlerde olduğu gibi laboratuar sonuçlarına göre ayarlanacaktır.

Riskler

Heparin enjeksiyon bölgelerinde morarma görülmesi nadir değildir. Ancak küçük çürükler, uygulamanın normal bir yan etkisi olarak kabul edilir ve tipik bir problem belirtisi değildir. Günde üç heparin enjeksiyonu alarak hastanede uzun süre geçiren bir hasta, çeşitli iyileşme aşamalarında küçük morluklarla kaplı bir göbekle sonuçlanabilir.

Çok fazla heparin, kanın çok "incelmesine" neden olabilir ve kanamaya neden olabilir. Bir bebeğe yetişkin bir ilaç dozu vermek gibi aşırı dozda heparin, ölümle sonuçlanabilecek kadar şiddetli kanamaya neden olabilir. Heparin doz aşımının en yaygın belirtileri arasında burun kanaması, idrarda kan veya dışkıda kan bulunur.

Heparine Bağlı Trombositopeni (HIT), heparin uygulamasının nadir bir komplikasyonudur. HIT, heparin, pıhtılaşmaya neden olan kan hücreleri olan trombosit sayısında büyük bir azalmaya neden olduğunda meydana gelir. Bu kanamaya yol açabilir, ancak aynı zamanda trombositler bir araya toplanır ve arterlerde pıhtılar oluşturur ve tekrar açılması için acil ameliyat gerektirir. Çoğu durumda, heparin verilmesini durdurmak etkili bir tedavidir.

Verywell'den Bir Söz

Heparin, her ikisi de yaşamı tehdit edebilen kan pıhtılarını ve trombüsü önleme konusunda güçlü bir geçmişe sahip, iyi çalışılmış bir ilaçtır. Daha kolay kanamanın yanı sıra yan etkiler nadirdir, ancak ortaya çıktığında önemli olabilir. Çoğu hasta için, ameliyattan sonra heparin kullanmanın ödülü, potansiyel risklerden çok daha büyüktür, ancak herhangi bir endişenin cerrah veya hastanede bakım sağlayan ekibin üyesi ile ele alınması gerekir.