Diyabetik ketoasidoz (DKA), diyabetin potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur. Karaciğer yağları tehlikeli derecede hızlı bir şekilde parçalamaya başladığında, yağı keton adı verilen ve diyabetik bir kişinin kanının asidik hale gelmesine neden olan bir yakıta dönüştürmeye başladığında meydana gelir.
jarun011 / Getty Images
Ketoasidozun Nedenleri
Hücrelerin çalışması için ihtiyaç duydukları enerjiyi elde etmek için glikoza ihtiyaçları vardır. Ancak bu, diyabetli insanlar için olmazsa ve vücutları glikoz kullanmak için yeterli insüline sahip olmadığında, enerji için yağ yakmaya başlar ve keton olarak bilinen kimyasallar üretir. Ancak ketonlar bir kişinin kanında biriktiğinde, onu daha asidik hale getirir - potansiyel olarak toksik olma ve vücudunu zehirleme noktasına kadar. Bu, ketoasidoz olarak bilinir.
Bir kişi, aşağıdaki nedenlerden biri nedeniyle ketoasidoz yaşayabilir:
- Yeterince insülin almıyorlar: Belki yeterince insülin enjekte etmemişlerdir veya vücutları hastalık nedeniyle normalden daha fazla insüline ihtiyaç duyabilir.
- Yeterince yemek yemediler: Uzun süre aç kalmak ketoasidoza neden olabilir.
- İnsülin reaksiyonu yaşıyorlar - özellikle düşük kan şekeri
Ketoasidoz, tip 1 diyabetli kişilerde çok daha yaygındır. Aslında, ketoasidoz, daha önceden teşhis edilmemişlerse, şeker hastalığına sahip olduklarının ilk göstergesi olabilir. Daha önce tip 1 diyabet teşhisi konmuş kişiler, enfeksiyon, yaralanma, ciddi bir hastalık, eksik insülin iğnesi dozları veya ameliyatın stresi nedeniyle ketoasidoz yaşayabilir.
Tip 2 diyabetli birinin ketoasidoz geliştirmesi mümkün olsa da, daha az yaygındır ve tipik olarak tip 1 diyabetli bir kişide olduğu kadar şiddetli değildir. Tip 2 diyabetli kişilerde ketoasidozun tetikleyicileri arasında uzun süreli kontrolsüz kan şekeri, eksik ilaç dozları, SGLT-2'ler adı verilen ilaçlar veya ciddi bir hastalık veya enfeksiyon yer alır.
Ketoasidozun Belirtileri ve Belirtileri
Ketoasidoz genellikle yavaş gelişmesine rağmen, belirli bir noktaya ulaştığında - özellikle kusma - birkaç saat içinde hayati tehlike oluşturabilir. Ketoasidozun ilk uyarı işaretleri şunları içerir:
- Susuzluk veya çok kuru ağız
- Sık idrara çıkma
- Yüksek kan şekeri (kan şekeri) seviyeleri
- İdrarda yüksek keton seviyeleri
Yavaş yavaş, diğer semptomlar görünecek ve şunları içerebilir:
- Sürekli yorgun hissetmek
- Kuru veya kızarmış cilt
- Mide bulantısı, kusma veya karın ağrısı
- Nefes almada güçlük (derin, hızlı nefes alma dahil)
- Nefeste meyveli koku
- Dikkat etmekte zorlanma veya kafa karışıklığı
- Azalan uyanıklık
- Dehidrasyon
- Baş ağrısı
- Kas sertliği veya ağrıları
Aşağıdakiler gibi sağlık sorunları da dahil olmak üzere ketoasidozun ardından ortaya çıkabilecek bazı komplikasyonlar da vardır:
- Beyin ödemi (beyinde sıvı birikmesi)
- Kalp durması (kalp çalışmayı bıraktığında)
- Böbrek yetmezliği
Ketoasidoz Teşhisi
Tip 1 diyabet teşhisi olmayan biri ketoasidoz semptomlarını yaşıyorsa, doktorları muhtemelen bir keton testi yapacaktır. Çoğu zaman, bu bir idrar testidir, ancak pozitif çıkarsa, genellikle kandaki beta-hidroksibutirat adı verilen belirli bir ketonu ölçmek için bir kan testi izler.
Halihazırda diyabet teşhisi konmuş olanlar için, ketoasidozu test etmenin birkaç başka yolu vardır:
- Arteriyel kan gazı testleri
- Temel metabolik panel (bir kişinin sodyum ve potasyum seviyelerini, böbrek fonksiyonunu ve anyon açığı dahil diğer kimyasalları ve fonksiyonları ölçen bir grup kan testi)
- Kan şekeri testi
- Kan basıncı ölçümü
- Osmolalite kan testi
Ketoasidoz Tedavisi
Diyabetli bir kişinin ketoasidoz semptomları olduğu her zaman, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almaları önemlidir. Ketoasidoz tipik olarak yoğun bakım ünitesinde tedavi gerektirir ve şunları içerir:
- Bir kişinin yüksek kan şekeri seviyesini insülin ile düzeltme
- İdrar yapma, iştahsızlık ve kusma ile kaybedilen sıvıların değiştirilmesi
- Elektrolit seviyelerini normalleştirme
Oradan, doktorlar, bir tür enfeksiyon gibi, hastada ketoasidoza neyin neden olduğunu belirlemeye çalışacaklar. Çoğu durumda, kişi ketoasidoz tedavilerine 24 saat içinde cevap verecektir.
Ketoasidoz Önleme
Diyabetli kişiler, aşağıdakiler dahil birkaç önlemle ketoasidozun önlenmesine yardımcı olabilir:
- İlaçları reçeteye göre almak
- Özellikle hasta olduğunda kan şekerini yakından izlemek
- Düzenli olarak planlanan öğünlerle dengeli bir diyet sürdürmek
- Susuz kalmamak
- Düzenli egzersiz yapmak
- Doğru insülin kullanımına rağmen DKA semptomlarını fark ettikten sonra ve / veya kan şekerleri sürekli yükseldiğinde (300'ün üzerinde) doktora başvurmak.
Verywell'den Bir Söz
Diyabet teşhisi konmuş kişiler muhtemelen glikoz seviyelerini ve ketonlarını kontrol etmeye alışkındır ve bu testleri evde yapmak için gereken ekipmana sahiptir. Ancak ketoasidoz semptomları, kişisel geçmişi olmayan kişilerde diyabet teşhisi için sıklıkla kullanılır. Bu nedenle, diyabetli kişilerin ketoasidozun belirti ve semptomlarına dikkat etmesi çok önemliyken, diğer herkesin de bunlara aşina olması önemlidir.
.jpg)
.jpg)
