Larenks kanseri, yemek borusunun önünde farenks ve trakea arasında yer alan bir organ olan gırtlak kanseridir (bazen ses kutusu olarak da adlandırılır). Larinks nefes almaya, konuşmaya ve hatta yutkunmaya yardımcı olur. Larenksin dokusunu oluşturan hücreler alışılmadık bir oranda çoğalmaya ve bölünmeye başladığında buna larenks kanseri denir. Hücreler ayrıca anormal derecede büyür ve genellikle tümör adı verilen bir kitle oluşturur. Tümör, gırtlağı çevreleyen diğer organların yerini değiştirip müdahale edebilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Ariel Skelley / Getty Images
Nasıl Yayılır
Kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında buna metastaz denir. Kanser hücreleri aslında kan dolaşımına veya lenfatik sisteme girebilir ve vücuttaki diğer organlara taşınabilir. Bununla birlikte, larenks kanserinin yayılma olasılığı en yüksek olan yer boyundaki lenf düğümleridir. Oradan dilin arkasına, boynun diğer kısımlarına ve akciğerlere yayılabilir. Tedavi edilmezse tüm vücuda yayılabilir.
Risk faktörleri
Laringeal kanser her zaman önlenemez; bununla birlikte, sizi larenks kanserine yakalanma olasılığını artıran bazı risk faktörleri tanımlanmıştır:
- 55 yaş ve üstü
- erkek cinsiyeti
- sigara içmek
- alkol içmek
- daha önce baş veya boyunda kanser teşhisi almış olmak
- asbest, sülfürik asit veya nikel dahil olmak üzere belirli kimyasallara maruz kalma
- GERD'den muzdarip (asit reflü)
- HPV enfeksiyonu
Sırf bu faktörlerden bazılarına sahip olmanız, mutlaka larenks kanseri geliştireceğiniz anlamına gelmez.
Semptomlar
Aşağıdaki larenks kanseri semptomları başka birçok hastalıkla da ilişkilendirilebilir. Belirtilerinizin nedenini belirlemek için doktorunuzu ziyaret etmeniz önemlidir. Bazı olası belirtiler şunlardır:
- ses kısıklığı
- boğaz ağrısı
- yutma güçlüğü
- nefes almada zorluk
- ağız kokusu
- kulak ağrıları
- kilo kaybı
Teşhis
Larenks kanserini teşhis etmek için kullanılan birden fazla test vardır. Larenks kanseri semptomlarınız varsa, doktorunuz muhtemelen fizik muayene yapacaktır. Boynunuzda herhangi bir yumru olup olmadığını hissedecek ve boğazınızın arkasına bakacaktır. Gerekirse, diğer testler sipariş edilecektir ve şunları içerebilir:
- Laringoskopi - Dolaylı laringoskopi doktorunuzun muayenehanesinde yapılabilir. Doktorunuz, ses tellerini ve çevresindeki dokuları görselleştirmek için boğazınıza çok uzun saplı bir ayna koyacaktır. Boğazınızın arkasını uyuşturan ve sizi öğürmekten alıkoyan anestezik bir sprey alabilirsiniz. Doğrudan bir laringoskopi, sizi daha rahat ettirmek için sedasyon gerektirir, bu nedenle bir cerrahi merkez veya hastanede yapılması daha olasıdır. Doktor, gırtlağı görselleştirmek için bir laringoskop (ucunda burnunuzdan veya ağzınızdan sokulan bir ışık bulunan bir tüp) kullanacaktır.
- CT tarama
- Biyopsi
Tedavi
Larenks kanserini tedavi etmek, kulak burun boğaz uzmanları, cerrahlar, onkologlar ve radyasyon onkologları dahil olmak üzere çok sayıda tıbbi uzmanı içerebilir. Kesin tedavi yöntemi, özel durumunuza bağlı olacaktır, ancak genellikle kanserin mümkün olduğunca çoğunu çıkarmak için ameliyatı içerecektir. Kanser hücrelerinin lokal radyasyonu, tümörün boyutunu küçültmek amacıyla ameliyattan önce veya mümkün olduğunca çok sayıda kanser hücresini yok etmek için ameliyattan sonra yapılabilir. Kemoterapi bazı gırtlak kanseri vakalarında kullanılmaktadır.
Uzun Vadeli Etki
Kanserinizin evresine bağlı olarak, trakeostomiyi içeren kısmi larenjektomi veya total larenjektomi adı verilen bir ameliyata ihtiyacınız olabilir. Trakeostomi bazen geçicidir ama bazen kalıcıdır. Larenks kanserinin belki de en yıkıcı yan etkilerinden biri konuşma üzerindeki etkileridir. Kalıcı bir trakeostominiz varsa, yeni bir şekilde nasıl konuşacağınızı öğrenmeniz gerekecektir. Konuşmayı öğrenmenize yardımcı olacak bir konuşma patoloğundan dersler alacaksınız. Bu arada, iletişim kurabilmek için her zaman yanınızda bir kalem ve bir kağıt parçası bulundurun. İşaret dilini öğrenmek için birçok yeni kaynak mevcut olduğundan, bu sizin ve aileniz için de uygun bir seçenek olabilir.
Bazı hastalar konuşmak için mekanik bir gırtlak kullanmayı tercih eder.Aralarından seçim yapabileceğiniz çok sayıda mekanik cihaz türü vardır. Bazıları hava, bazıları da pillerle çalışır. Bazı cihazlar onları boğazınıza doğru tutmanızı gerektirirken, diğerleri ağzınıza yerleştirilir. Sizin için doğru cihazı bulmak için konuşma patoloğunuzun yardımını denemeniz gerekebilir.
Gırtlak kanseri yıkıcı olabilir ve iyileşmeye giden yol uzun ve zor olsa da, size yardımcı olacak birçok kaynak vardır. Tıbbi ekibinize ek olarak ailenizin ve arkadaşlarınızın desteğine ihtiyacınız olacak.