Melanom nedir?

Melanom, cildinize rengini veren pigmenti (melanin) oluşturan, melanosit adı verilen bir cilt hücresinden kaynaklanan bir cilt kanseridir.Melanom, farklı şekillerde ortaya çıkabilir, en yaygın olarak ciltte yeni bir nokta olarak veya renk, boyut veya şekilde değişen halihazırda var olan bir köstebek. Vücuda hızla yayılma kabiliyeti nedeniyle en tehlikeli cilt kanseri türü olarak kabul edilirken, melanom genellikle erken tespit edilirse çok tedavi edilebilir.

Verywell / Alexandra Gordon

Melanom Türleri ve Belirtileri

Kanserli ve normal bir köstebek arasında ayrım yapmak, doktorlar için bile zor olabilir. Bu nedenle herhangi bir yeni, değiştirilmiş veya yerinde olmayan cilt lekesi bir dermatolog tarafından kontrol edilmelidir.

Melanomun olası belirti ve semptomları şunları içerir:

• Kaşıntı veya hassasiyet veya ağrı gibi diğer cilt hissi
• İyileşmeyen ciltte yara
• Bir köstebek kanaması veya sızması
• Bir köstebeğin yüzeyinde yumru veya yumru gibi değişim
• Pigmentin bir köstebek sınırından çevreleyen cilde yayılması
• Bir köstebeği çevreleyen kızarıklık veya şişlik

Ancak bu liste sınırlıdır. Melanomun nasıl ortaya çıktığı, dört ana alt türden hangisinin kendi özelliklerine sahip olduğuyla da çok ilgilidir. Bir kurşun kalem silgisinin çapıyla aynı veya daha büyük bir çapa sahip herhangi bir köstebek değerlendirilmelidir. .

Yüzeysel Yayılma

Bu, açık tenli kişilerde en yaygın melanom alt tipidir. Genellikle asimetrik, düzensiz sınırları olan, renk değişiklikleri gösteren kahverengi veya siyah bir nokta olarak başlar.

Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.

Fotoğrafı gör

Erken melanom. DermNet / CC BY-NC-ND

Nodüler Melanom

Yüzeysel yayılan melanomdan sonra, nodüler melanom, açık tenli kişilerde bir sonraki en yaygın melanom türüdür Dışa doğru büyümek yerine, bu melanom dikey olarak büyür (derinin derinliklerinde).

Nodüler melanom genellikle koyu veya açık renkli (pembe ton) kabarık bir nokta olarak başlar.

Lentigo Maligna

Melanomun bu alt tipi en çok yaşlı bireylerde kronik olarak güneşten zarar görmüş cilt bölgelerinde yaygındır. Lentigo maligna tipik olarak, asimetrik hale gelen ve / veya daha büyük bir nokta oluşturmak için yıllar içinde yavaşça büyüyen düzensiz şekilli ten rengi veya kahverengi bir nokta olarak başlar. veya renk değişiklikleri veya kabarık alanlar geliştirir.

Acral Lentiginous

Bu alt tip, tüm melanomların% 5'inden azını oluşturur. Ancak koyu tenli bireyler arasında en yaygın olanıdır.

Akral lentijinöz melanom genellikle ellerin avuç içlerinde veya ayak tabanlarında düzensiz şekilli bir büyüme veya rengi veya boyutu değişen, yükselmiş, kalınlaşmış bir yama şeklinde görülür. Ayrıca el veya ayak tırnağının altında kahverengi bir renkte görünebilir. veya siyah çizgi veya şerit.

Melanom büyür ve vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, bu yayılmaya bağlı semptomlara neden olabilir. Örneğin, karaciğere yayılan bir melanom, ciltte sarımsı bir renk değişikliği olan sarılığa neden olabilir.
Yayılan kanserler ayrıca yorgunluk, kasıtsız kilo kaybı ve halsizlik gibi sistemik semptomlara neden olabilir.

Nedenleri

Melanom, melanositlerde DNA değişiklikleri meydana geldiğinde gelişir.Bu DNA değişiklikleri, bir zamanlar normal, sağlıklı cilt hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyüyen kanser hücrelerine dönüşmesine neden olur.

Bronzlaşma yatakları ve güneş lambaları gibi doğal veya yapay kaynaklardan gelen ultraviyole (UV) radyasyonu, UV ışınları cilt hücrelerindeki DNA'ya doğrudan zarar verebileceğinden, melanomun başlıca nedenidir.

UV maruziyetinin yanı sıra, melanom gelişme riskinizi artıran diğer risk faktörleri şunları içerir:

• Açık tenli, doğal olarak kırmızı veya sarı saçlı ve / veya mavi veya yeşil göz rengine sahip olmak
• Ailede veya kişisel melanom öyküsü
• Çok sayıda köstebek olması (50'den fazla)
• Yaşlılık
• Erkek olmak
• Çok sayıda çile sahip olmak veya kolayca çil geliştirmek
• Güneş yanığı geçmişi
• Bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir hastalığa sahip olmak veya bir ilaç almak

Unutmayın, koyu tenli kişilerde melanom olabilir ve deri ile ben arasındaki renk benzerliklerinden dolayı bu vakaların teşhis edilmesi daha zor olabilir. Ek olarak, herhangi bir risk faktörü olmayan veya çok geçirmiş kişilerde Az güneşe maruz kalmak veya güneş kremi sürmek melanoma yakalanabilir.

1:50

ABCDE Melanom Kuralı

Teşhis

Cilt kanserinin teşhisi tipik olarak tıbbi bir geçmiş ve bir dermatolog tarafından yapılan cilt muayenesi ile başlar. Doktorunuz, güneş yanığı geçmişiniz gibi cilt kanseri risk faktörlerine ve melanom için aile geçmişinize erişecektir.

Potansiyel melanomu değerlendirirken, diğer olası koşulları da göz önünde bulunduracaklardır. Örneğin, bazen akral lentijin, siğiller, batık ayak tırnakları, nasırlar veya sporcu ayağı gibi iyi huylu (kanserli olmayan durumlar) taklit edebilir.

Cilt Muayenesi

Cilt muayenesi sırasında doktor, cildinizi boyutlarını, şeklini, rengini ve dokusunu belirterek şüpheli izler veya lekeler açısından dikkatlice inceleyecektir. Cilt lekelerini daha iyi görselleştirmek için ışık ve büyüteç içeren bir alet olan dermatoskop adı verilen bir alet kullanabilir.

ABCDE Kuralı

Normal molleri melanomdan ayırmaya yardımcı olmak için, bir anımsatıcı - melanomun ABCDE kuralı - genellikle cilt muayeneleri sırasında dermatologlar tarafından kullanılır. Hastalar bunu bir dermatoloğa mümkün olan en kısa sürede ne zaman başvuracakları konusunda bir kılavuz olarak da kullanabilir.

ABCDE kuralı, şüpheli bir köstebeği değerlendirdiğiniz özellikleri öne çıkarır:

• Asimetri: Cilt kanseri durumunda, lekeler her iki tarafta aynı görünmeyecektir.
• Kenarlık: Bulanık ve / veya pürüzlü kenarları olan bir ben veya nokta dikkate alınacaktır.
• Renk: Melanomlar normal benlerden "daha renkli" olma eğilimindedir. Aynı bende farklı renkler veya gölgeler de endişe vericidir.
• Çap: Melanomlar normal benlerden daha büyük olma eğilimindedir (ama kesinlikle her zaman değil).
• Evrim: Bu, bir bendeki herhangi bir değişikliği ifade eder (ör. Doku, yükseklik derecesi, boyut, renk vb.)

Melanomun bir başka potansiyel uyarı işareti, farklı görünümü nedeniyle diğer mollerden sıyrılan bir köstebektir - yukarıdaki ABCDE kriterlerini karşılamasa bile bu "çirkin ördek yavrusu" işareti olarak adlandırılır.

Deri Biyopsisi

Melanom veya başka herhangi bir cilt kanseri veya anormallik şüphesi varsa, cilt biyopsisi yapılacaktır. Bir dermatolog, deri biyopsisi ile şüpheli "lekenin" bir örneğini çıkarır ve bu daha sonra dermatopatolog adı verilen bir doktor tarafından kanser hücreleri açısından mikroskop altında incelenebilir.

Bazen, melanom tanısını doğrulamak veya melanom hücrelerinin genetik yapısını (melanom tedavisini ve prognozu etkileyebilen) daha fazla değerlendirmek için, bir dermatopatolog laboratuvarda biyopsi örneği üzerinde ek testler yapacaktır.

Görüntüleme Testleri

Biyopsi sonuçları melanom varlığını gösteriyorsa, hastalığın yayılıp yayılmadığını ve ne kadar uzağa yayıldığını belirlemek için göğüs röntgeni veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi görüntüleme testleri yapılabilir.

Melanomun Aşamaları Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Tedavi

Şu anda melanomu tedavi etmenin beş yöntemi vardır: cerrahi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi. Tedavi büyük ölçüde melamonanın ne kadar derinleştiğine, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına ve genel olarak sağlık.

Ameliyat

Erken evre melanomu olanlar için, lezyonu çıkarmak için cerrahi (küçük bir sağlıklı doku marjı ile birlikte) gerekli olan tek şey olabilir. Prosedür ayrıca melanomun olup olmadığını değerlendirmek için yakındaki bir lenf düğümünden bir biyopsi içerebilir. yayıldı.

Gelişmiş Melanom

Hastalık daha ilerlemişse kişinin kendi bağışıklık sistemini kansere saldırması için uyaran ilaçlar olan immünoterapiler veya spesifik gen mutasyonları içeren melanom hücrelerine saldıran ilaçlar olan hedefe yönelik tedaviler önerilebilir.

Kanser hücreleri gibi hızla büyüyen hücreleri öldüren ilaçlar olan kemoterapi, genellikle melanom için ikinci basamak tedavi olarak kabul edilir.Radyasyon tedavisi, melanom için nadir görülen bir tedavidir ve yalnızca belirli durumlarda kullanılır.

Önleme

Melanom gelişimi için tüm risk faktörlerinizi kontrol edemezsiniz (örneğin, açık tenli veya aile geçmişiniz), kendinizi güneşten gelen ultraviyole (UV) ışınlarına maruz kalmaktan koruyabilirsiniz.

Genel UV maruziyetinizi azaltma stratejileri şunları içerir:

• Gün ortasında güneşten kaçınmak (özellikle 10: 00-14: 00 arası)
• Cildinizi örtmek için koruyucu giysiler kullanmak
• Güneş kremi uygulamak
• Güneşe maruz kalmayı azaltmak için gölge aramak
• Güneş gözlüğü ve şapka takmak veya güneşte dışarıda şemsiye kullanmak
• Bronzlaşma yatakları ve güneş ışığından kaçınmak

Kendi Kendine Cilt Muayenesi Yapma

UV maruziyetini en aza indirmenin yanı sıra, melanoma veya başka bir cilt kanserine dönüşme şansı olmadan önce yeni veya anormal bir büyümeyi tespit etmek için düzenli olarak kendi kendine cilt muayenesi yapmak önemlidir.

Kendi kendine cilt muayenesi yaparken dirsekleriniz, koltuk altlarınız, kalçalarınız, sırtınız, boynunuzun arkası, kafa deriniz, avuç içleriniz, ayak tabanlarınız, ayak parmaklarınız arasındaki boşluklar ve altınız dahil olmak üzere vücudunuzun tüm bölgelerine bakmanız gerekir. tırnakların. Görülmesi zor alanları görmek için bir aynaya sahip olmanıza yardımcı olur.

Herhangi bir çil, ben, leke veya kızarık, kaşıntılı veya kanayan alanlarda renk, şekil ve boyutta herhangi bir değişiklik olup olmadığına bakın. İlgili bir şey bulursanız, dermatoloğunuzla görüşmek için randevu alın.

Kendi kendine cilt muayenelerinin ne sıklıkla yapılacağına dair belirlenmiş bir kılavuz yoktur. Bu nedenle, sizin için doğru zaman dilimi hakkında kişisel doktorunuzla konuşmak en iyisidir.

Verywell'den Bir Söz

Buradaki önemli bir paket mesaj, cildinizde yeni veya değişen bir ben, yama veya leke bulursanız, onu görmezden gelmeyin.Bir dermatolog tarafından mümkün olan en kısa sürede incelenmesini sağlayın. Deri kanserleri erken tespit edilirse tedavi edilebilir, ancak ilerlemeye bırakılırsa yaşamı tehdit edebilir.

Son olarak, tüm kanser türlerinde olduğu gibi, önleme anahtardır.Bu, doğrudan güneş ışığına ve diğer UV radyasyonuna maruz kalmanızı azaltmayı ve mümkün olduğunca güneş kremi ve koruyucu giysilerle örtmeyi içerir.