Primer CNS Lenfoma, sadece beyni etkileyen nadir bir Hodgkin Dışı lenfoma (NHL) formudur. Bu, beynin kendisini, meninksleri (beyni çevreleyen zarlar) omuriliği veya gözleri içerebilir. Diğer lenfoma türleri, lenf düğümleri gibi vücudun diğer kısımlarını etkiledikten sonra beyne yayılabilir. Bununla birlikte, birincil CNS lenfomada vücudun başka hiçbir kısmı etkilenmez.
Hoxton / Sam Edwards / Getty Images
Birincil CNS Lenfomasını Kim Alır?
Birincil CNS lenfoma, her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen en çok ellili ve altmışlı yaşlardaki kişilerde görülür. AIDS gibi vücudun bağışıklık sistemini baskılayanlarda çok daha yaygındır. AIDS tanısına ek olarak birincil CNS lenfoma ile başa çıkıyorsanız, tedaviler ve prognoz çok farklıdır. Dünyanın birçok yerinde, Hodgkin Dışı lenfoma hastalarının sayısı, tamamen net olmayan nedenlerle geçen yüzyılın sonundan bu yana çok sayıda artmıştır.
Uyarı işaretleri
Primer CNS lenfomalı neredeyse tüm insanlar agresif bir NHL formuna sahiptir. Yaygın uyarı işaretleri arasında baş ağrısı ve kişilik ve uyanıklıktaki değişiklikler yer alır. Diğer semptomlar mide bulantısı ve kusma, görsel değişiklikler, halsizlik veya felç, konuşma değişiklikleri veya hafıza kaybını içerebilir. Semptomlar hızla artar ve çoğu semptomların başlamasından sonraki birkaç hafta içinde bir doktora görünmeyi gerektirir.
Testler ve Teşhis
BT ve MR taramaları genellikle bir beyin tümörünü lenfoma olarak güvenilir bir şekilde tanımlayabilir. Beyin cerrahlarının lenfoma olduğunu doğrulamak için tümörden küçük bir biyopsi almaları gerekir. Bu genellikle stereotaktik biyopsi adı verilen bir prosedürle yapılır. Tümörün tamamen çıkarılması gerekli değildir. Bir beyin omurilik sıvısı (BOS) muayenesi, omuriliğinizden arkadan küçük bir miktar sıvı alarak yapılır (bir omurilik musluğu veya lomber ponksiyon). Daha sonra kemik iliği biyopsisi ve göğüs, karın ve pelvisinizin CT taramaları dahil olmak üzere vücudun diğer herhangi bir yerindeki hastalığı dışlamak için testler yapılır. Ancak o zaman buna birincil CNS lenfoma denebilir.
Tedavi
Primer CNS lenfoma tedavisi, diğer lenfoma türlerinden farklıdır. Çünkü diğer lenfoma türlerinde faydalı olan çok az ilaç beyne ulaşabilir. Kan-beyin bariyeri olarak bilinen bir zar ağının amacı beyni toksinlerden korumaktır, ancak aynı zamanda beyni kemoterapi gibi ilaçlardan da "korur".
Birkaç on yıl önce, tüm beyne radyoterapi tek etkili tedaviydi. Şimdi, bazı ilaçlarla yüksek dozlarda kemoterapi, hastalığı daha iyi halledebiliyor ve kan-beyin bariyerine nüfuz etmemesi nedeniyle daha önce karşılaşılan sorunların üstesinden gelebiliyor.
Kemoterapi ve radyasyon tedavisine ek olarak, klinik deneyler, periferik kan kök hücre nakillerinin yanı sıra hedefli tedaviyle (özellikle monoklonal antikor tedavisi) cesaret verici sonuçlar bulmaktadır.
Sonuç ve Prognoz
Beyne ulaşabilen etkili kemoterapi geliştirilmeden önce, birincil CNS lenfoma tedavisinin sonuçları zayıftı. Tedavisiz sağkalım ortalama olarak sadece 1 ila 3 aydı. Sonuçlar, son birkaç on yılda önemli ölçüde iyileşmiştir ve yeni tedaviler, klinik çalışmalarda aktif olarak incelenmektedir. Artık bazı hastalar tedavi edilebilir ve diğerleri artık eskisinden daha uzun yaşayabilir.
Destek
Bu tür lenfoma teşhisi konduysa, tek başına gitmeye çalışmayın. Aileniz ve arkadaşlarınız arasında yardım isteyin. Topluluğunuzda bir destek grubunuz olabilir, ancak sizinle aynı hastalığa sahip olan diğer kişilerle bağlantı kurmak istiyorsanız, birincil CNS lenfoma ile başa çıkan diğer birçok insanla çevrimiçi olarak kullanılabilen harika bir lenfoma topluluğu vardır. Kuşkusuz, bazı insanlarda düşünme ve hafıza ile ilgili sorunlar yaşanarak tedavinin yan etkileri vardır, ancak mümkün olduğunca normal bir yaşam sürdürebilmeniz için bu semptomlarla çalışmanın birçok yolu da vardır. Klinik araştırmalara bakmak için biraz zaman ayırın veya mevcut yeni seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.
