Radikülopati, Radikülit ve Radiküler Arasındaki Fark

Bir omurga teşhisini anlamanız gerektiğinde, anahtar terimler arasında ayrım yapabilmek, doğru tedavi sürecini belirlemede dünya çapında bir fark yaratabilir. Terimler çeşitlidir ve şunları içerebilir: siyatik, nörit, radikülit, radikülopati, nöropati, yönlendirilmiş ağrı veya yayılan ağrı.

Kesin olan bir şey var: hepsinin bir şekilde sinir sistemiyle ilgisi var.

Omurga Ağrısının Nedenleri

Omurga ağrısının çoğu kötü duruştan ve yumuşak dokunuzun durumundan kaynaklanır, bu da hareketsiz bir yaşam sürmenin sırtınızın ağrımasının nedeni olabileceği anlamına gelir. Düzenli egzersiz yapsanız bile, gün boyunca yaptığınız hareket seçimleri, vücudunuzu iyi bir şekilde hizalamak için kasların, tendonların, bağların ve fasyanın birlikte çalışma şeklini bozabilir.

Ekstrem sporlara girdiğinizde veya vücudunuzu uygun şekilde hazırlamadığınız spor veya dans hareketleri sırasında, duruş ve yumuşak dokunun durumu da yaralanmanın önlenmesinde önemli rol oynar.

Ve sonra omurganın kendi yapılarının yaralanmaları ve koşulları var. Bunlar kemikleri, diskleri ve sinirleri içerir ve genellikle duruş ve yumuşak doku ile ilgili ağrı vakalarından daha ciddidir. Teşhise bağlı olarak, yapısal sorunlar sinir sıkışması, tahriş veya iltihaplanma ile ilgili semptomlara neden olabilir.

Omurganın Sinir Sistemiyle İlişkisi

Omurga ve sinir sistemi arasında çok yakın bir ilişki vardır. Merkezi sinir sistemini oluşturan iki ana yapıdan biri olan omurilik, omurilik kanalı olarak bilinen bölgede omurganın içinde yer almaktadır. Omurga kanalı ve içerdiği kordon dikey olarak kolonun merkezinde yer alır. Her ikisi de sütunun uzunluğunu kapsar.

Periferik sinir sistemi, ana omurilikten ayrılan tüm sinirlerden oluşur; aynı zamanda beynin dışında bulunan sinirlerden oluşur. Periferik sinirler ekstremitelere kadar uzanır ve onları duyu ve hareket kabiliyetleri ile donatır.

Omurga, omurilik sinir kökü olarak bilinen alan olan periferik sinir sistemi ile de ilişkilidir. Sinir daha sonra omurganın yan tarafındaki foramen adı verilen bir delikten kolondan çıkar.

Sinirlerin omurilikten bu dallanması ve ardından foraminadan çıkışları, omurganın hemen hemen her seviyesinde meydana gelir. Sinir anatomisi doktorlar ve anatomistler tarafından iyi bilindiğinden, bu tasarım, uygulayıcıların hastalarının bacak ve sırt semptomlarını test etmelerine ve onları kaynaklandıkları omurga seviyesine kadar takip etmelerine olanak tanıyan tekrarlanabilir bir model sunar. Bu, bir dizi omurga rahatsızlığı için teşhis sürecinin önemli bir parçasıdır.

Tüm bunlar, doktorunuzun semptomlarınızı teşhis ederken kullandığı terimleri anlamanıza nasıl yardımcı olur? Etkilenen alanı anlamak için bir başlangıç ​​noktası sunar. Buradan, sizin için en uygun tedavi kararlarını vermenize yardımcı olabilecek nedenleri ve ayırt edici özellikleri değerlendirebilirsiniz.

Sinir Ağrısını Tanımlayan Terimler

Omurga teşhisini alırken ve / veya tedavi sürecinden geçerken duyabileceğiniz birçok farklı tıbbi terim vardır. Birçoğu benzer geliyor.

Radikülopati

Radikülopati, bir spinal sinir kökünü etkileyen herhangi bir hastalık sürecini tanımlayan bir şemsiye terimdir. Doktorunuz ağrınızın radikülopatiye bağlı olduğunu bildirirse, açıklamanın bir parçası olarak bir dizi daha spesifik tanı, klinik belirti ve semptomlar yer alabilir.

Radikülopatinin yaygın nedenleri fıtıklaşmış disk ve spinal stenozu içerirken, daha az yaygın nedenler sinir köküne baskı yapan bir sinovyal kist veya tümörü içerebilir. Radikülopati boyunda, belde ve daha nadir olarak göğüs bölgesinde ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman, radikülopati, spinal sinir kökünün bir şekilde sıkıştırılmasıyla ortaya çıkar. Örneğin, fıtıklaşmış bir diskten ekstrüde edilmiş materyal yakındaki bir spinal sinir köküne inerek ona baskı uygulayabilir. Bu tür bir baskı, ağrı, uyuşukluk zayıflığı ve / veya bir ekstremiteden aşağı inen elektriksel duyumlar dahil olmak üzere radikülopati ile ilişkili semptomlara neden olma eğilimindedir.

Omurga sinir kökü, radikülopati vakalarında sıkışan veya tahriş olan yapı olsa da, genellikle semptomlar başka yerlerde hissedilecektir. Spesifik olarak, ağrı ve anormal duyumlar genellikle etkilenen omurilik sinir kökünden kaynaklanan dalların yolu boyunca hissedilir. Ekstremitede yaşanan semptomların nedeni budur.

Semptomlarınızın neden tek bir ekstremitede hissedildiğini, ancak her ikisinde birden olmadığını merak edebilirsiniz. Bir örnek, sadece tek bacakta mevcut olan ağrı, halsizlik ve uyuşukluk olabilir.

Kolonun her iki yanında spinal sinir kökü bulunurken yaralanma, travma ve / veya dejenerasyondan kaynaklanan sorunlar bunları eşit şekilde etkilemez. Bunun birkaç nedeni vardır, ancak en yaygın olanlarından biri, bir tarafa diğerinden daha fazla baskı uygulanan hatalı vücut mekaniğidir. Sonuç olarak oluşan aşınma ve yıpranma, bu etkilenen tarafı destekleme eğilimindedir.

Ve yaralanma yeri de bir rol oynar. Fıtıklaşmış disk örneğini tekrar kullanırsak, disk yapısının merkezinden kaçan malzeme tek yönde hareket etme eğilimindedir - ya sağa ya da sola, ancak ikisi birden değil. Böyle bir durumda, semptomlar muhtemelen sadece sinir kökünün disk materyali ile temas ettiği tarafta yaşanacaktır.

Not: Fıtıklaşmış bir diskin olağan yolu, saf sağdan veya saf soldan daha karmaşıktır; bu terimler yalnızca açıklama amacıyla kullanılmıştır.

Yayılan veya Yönlendirilen Ağrı

Yayılan ağrı, sevk edilen ağrıdan farklıdır.

Yayılan ağrı, bir sinirden aşağıya inen ağrı iken, vücudun asıl kaynağından uzakta olan bir bölümünde sevk edilen ağrı hissedilir. Yönlendirilen ağrının kaynağı genellikle bir organdır.

Belki de en iyi bilinen ağrı örneği, kalp krizi geçiren bir kişinin çene veya kolundaki ağrıdır.

Yayılan ağrı ise, ısı, soğuk, ağrı ve benzeri gibi hissettiğiniz şeyler hakkında bilgi taşıyan sinirler olan periferik duyu sinirinin yolunu izleyen ağrıyı tanımlamak için kullanılan bir terimdir.

Yayılan ağrının en yaygın nedeni, spinal sinir kökünün sıkışması, yani sıkışmasıdır; bu yukarıda tartışılan radikülopatidir.

Yayılan ve yönlendirilen ağrı arasındaki diğer farklılıklar, aşağıdaki gibi not edilebilir: İletilen ağrı genellikle hissedilirken, yayılan ağrı doğaya daha fazla odaklanır. Ve yönlendirilen ağrı, ağrıyı yaymaktan çok kaynağına daha yakındır.

Neden, yayılan ve yönlendirilen ağrı arasındaki başka bir ayırt edici faktördür. Yukarıda tartışıldığı gibi, yayılan ağrı genellikle bir spinal sinir kökü çarptığında ortaya çıkar. Öte yandan, belirtilen ağrı, miyofasyal tetik noktalarına veya yukarıda bahsedilen kalp krizi örneği gibi iç organ aktivitesine bağlı olabilir.

Radikülit

Radikülit, bazen radikülopatiyi daha spesifik olarak tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Ayrım, radikülopatiye neyin sebep olduğu ile ilgilidir. Radikülit kelimesi, sıkıştırılmış veya başka şekilde tahriş olmaktan ziyade iltihaplı bir spinal sinir kökünü ifade eder. Sonek -it iltihabı ifade eder. Ön ek radicu- spinal sinir kökünü ifade eder. Yani radikülit, spinal sinir kökünün iltihaplanması anlamına gelir.

Genel olarak radikülit, kompresif olmaması nedeniyle çoğu radikülopati vakasından farklıdır.

Dergide yayınlanan 2007 tarihli bir araştırmanın yazarlarıBeyin Araştırmasımekanik faktörler disk herniasyonundan kaynaklanan ağrıya katkıda bulunurken, genellikle spinal sinir kökü ile temas eden disk materyalinin kendisinin enflamatuar olduğunu söylüyor. Özellikle, nükleus pulposusun (diske şok emme gücünü veren, intervertebral diskin merkezinde bulunan yumuşak, jöle benzeri madde) vücutta iltihaplanma tepkisi verdiğini söylerler.

Yazarlar ayrıca, bazen "kökü boşaltma" anlamına gelen disk cerrahisinin her zaman istenen etkiye sahip olmadığı yorumunu yaparak, ağrı ve diğer semptomlardan kimyasal bileşenin sorumlu olma olasılığına işaret ediyor.

Radiküler Ağrı

Radiküler ağrı, radikülopatinin semptomlarından biridir. Radiküler ağrı, spinal sinir kökünden ekstremiteye kısmen veya tamamen yayılan ağrıdan oluşur.

Çoğu insan radiküler ağrı ve radikülopati terimlerini karıştırır. Yine, radiküler ağrı bir semptomdur, bu da hissettiğiniz bir şey anlamına gelir; radikülopati bir hastalık sürecidir, yani vücudunuza olan bir şeydir.

Radikülopati radiküler ağrıya neden olur. Ancak radiküler ağrı, radikülopatinin tam semptom spektrumunu temsil etmez.

Radikülopati semptomları ayrıca uyuşma, halsizlik veya karıncalanma gibi elektriksel hisleri, bir ekstremiteden aşağı inen yanma veya şoku içerir.

Nöropati

Nöropati, başka bir geniş, genel şemsiye terimdir. Sinirleri etkileyen herhangi bir işlev bozukluğu veya hastalığı ifade eder. Genellikle diyabetik nöropati gibi nedene veya konuma göre sınıflandırılır.

Nöropati, periferik sinirler, otonom sinirler (organlara hizmet eden sinirler) ve kafatasının içinde bulunan ve gözlerinize, kulaklarınıza ve daha fazlasına hizmet eden sinirler dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Periferik nöropatinin iyi bilinen bir örneği, karpal tünel sendromudur.

Periferik nöropatiye neden olduğu bilinen bir omurga durumu, bu boşluk üzerinde daraltıcı etkiye sahip olan foraminadaki değişikliklerin (yukarıda tanımlanmıştır) omurilikten çıkarken sinirleri sıkıştırdığı spinal stenozdur.

Nöropatide bazen sorunun gerçekte nerede olduğunu söylemek zordur.

Karpal tünel örneğinde, eldeki karıncalanma uyuşma ve / veya güçsüzlük semptomları, fleksör retinakulum adı verilen bilekte çapraz bağ dokusu bandı tarafından sıkıştırılan sinirlerden gelebilir. Bu durumda, ekstremitedeki sinirler etkilenir ve bu durumu nöropati yapar.

Ancak aynı semptomlar, örneğin C-7'deki spinal sinir kökünün tahriş olmasına bağlı olabilir. Bu durumda ağrı ve diğer etkiler, kökten bileğe yayılan ağrıdan kaynaklanmaktadır.

Nöropati, birçok siniri aynı anda veya yalnızca birini etkileyebilir. Birden fazla sinir söz konusu olduğunda duruma polinöropati denir. Sadece bir olduğunda, bu mononöropati olarak bilinir.

Nörit

Nörit, sinir iltihabını gösteren bir nöropati türüdür. Radikülit teriminde olduğu gibi, yer önemlidir.

İkisinin "-itise" arasındaki fark, radikülitin, spinal sinir kökünün iltihaplanmasına işaret etmesidir.

Öte yandan nörit, tipik olarak, omurilikten çıktıktan sonra periferik sinirlerin iltihaplanmasını tanımlamak için kullanılır.

Periferik sinirler, sinirler hakkında konuştuğumuzda çoğumuzun düşündüğü öğelerdir - (genellikle), merkezi sinir sisteminin dışında bulunan vücudun tüm alanlarına duyu, his ve hareket uyarıları sağlayan (genellikle) uzun, ince teller. Bu, kolları ve bacakları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir.

Nörit, radiküler ağrıya ve diğer sinir semptomlarına yol açabilir.

Siyatik

Genel olarak, insanlar kalçaya, kalçaya veya bacağa giden yayılan ağrıyı içeren semptomları tanımlamak için siyatik terimini kullanırlar. Bu siyatik tanımının en yaygın nedenlerinden biri, yukarıda tartışılan radikülopatidir. Bir diğeri de spinal stenozdur.

En az yaygın nedenlerden biri, sıkı bir kalça kası olan piriformis kasının hemen altındaki siyatik siniri daralttığı piriformis sendromudur.

Siyatik söz konusu olduğunda, ana fikir, bu terimin size bacak, kalça veya kalça ağrınızın nereden geldiğini kesin olarak söylememesidir. En iyi sonuçları elde etmek için, sizin için en uygun tedavi seçeneğinin hangisi olduğunu belirlemeden önce belirtilerinizi teşhis ettirmeniz önerilir.

Ağrı Önleme ve Tedavi

Sinirleri etkileyen omurga sorunları genellikle yaşlandıkça veya bir yaralanmanın sonucu olarak ortaya çıkan dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır. Örnekler arasında dejeneratif disk hastalığı, faset eklem hipertrofisi, spinal artrit, spinal stenoz ve omurga bağlarınızın büyümesi anlamına gelen hipertrofisi bulunur.

Bu durumlarda, önleme mümkün olmayabilir, ancak düzenli bir egzersiz programı sürdürerek dejenerasyon oranını yavaşlatabilirsiniz. Böyle bir program, hareket aralığını (örneğin, esneklik veya esneme hareketleri), çekirdek güçlendirme çalışmasını ve aerobik aktiviteyi içermelidir.

Dejeneratif omurga değişikliklerinin oluşumunu azaltmak için başka bir strateji, yaralanmaları meydana gelmeden önlemektir. Yine, iyi hazırlanmış bir egzersiz programı yardımcı olabilir. Özel ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmış bir program için yaşlanan hastalar veya artrit konusunda uzmanlaşmış bir fizyoterapist görmeyi düşünebilirsiniz.

Johns Hopkins Medicine'e göre, radikülopati tedavisi, sinirler üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar, fizik tedavi, kilo vermeyi veya steroid enjeksiyonlarını içerebilir.

Bu konservatif önlemler başarısız olursa, semptomları azaltmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için ameliyat gerekebilir.