Patellofemoral eklem, patellanızın (dizkapağı) ve uyluk kemiğinin (uyluk kemiği) arka kısmının dizinizin önünde buluştuğu yerdir. Tırmanma, eğimde yürüme ve diğer birkaç diz hareketiyle ilgilidir. Aynı zamanda "koşucu diz" adı verilen yaygın bir yaralanmadan etkilenen eklemdir.
3.0 TARAFINDAN BruceBlaus / Wikimedia Commons / CCYapısı
Patellofemoral eklem, sadece kemikleri değil, aynı zamanda bir kas ve bağ dokularını da içeren karmaşık bir yapıdır. Patellofemoral eklemin içindeki tüm kemikli yüzeyler kaygan olan ve diz büküldüğünde veya düzleştiğinde kemiklerin birbirine karşı yumuşak bir şekilde kaymasına yardımcı olan eklem kıkırdağı ile kaplıdır.
Diz kapağınızın alt tarafı, uyluk kemiğinizin içindepatellofemoral oluk. Bu oluk içinde diz kapağı çoğunlukla uzunlamasına hareket eder, ancak bir miktar yan yana hareketi vardır ve aynı zamanda eğilebilir ve dönebilir.
Uyluğunuzun kuadriseps kaslarını kasıldığınızda, diz kapağınıza yapışan kuadriseps tendonunu çekerler. Bu dizinizi düzleştirir. Diğer iki uyluk kası, bu hareket sırasında diz kapağınızı femoral olukta tutar - uyluğunuzun içinde ve dışında bulunan vastus medialis obliquus ve vastus lateralis.
Fonksiyon
Patellofemoral eklemlerinizi çalıştıran bazı günlük hareketler şunları içerir:
- Yokuş yukarı veya yokuş aşağı yürümek
- Merdivenlerden yukarı veya aşağı gitmek
- Diz çökme, çömelme veya oturma pozisyonundan kalkma
Bunlar, patellofemoral eklemin gerçekleştirmek için tasarlandığı ve geliştirdiği günlük aktivitelerdir. İyi çalışır, ancak vücudunuzun geri kalanı gibi, yıllar boyunca neredeyse sürekli kullanımdan dolayı yıpranır ve aşınır. Ek olarak, spor yapmak patellofemoral eklemin aşırı kullanımına ve hasar görmesine neden olabilir.
İlişkili Koşullar
Patellofemoral eklem, bacaklarınızı içeren hemen hemen her şeye dahil olduğundan, yaralanmalara ve yıpranmaya karşı oldukça hassastır. En yaygın olanları şunları içerir:
- Patellofemoral artrit
- Patellofemoral ağrı sendromu
- Kondromalazi
- Patella çıkığı
Patellofemoral Artrit
Oluktaki ve patellanın arkasındaki eklem kıkırdağı yıprandığında eklem iltihaplanır. Buna patellofemoral artrit denir. Kıkırdak parçalandıkça yıpranır ve kemiği açıkta bırakabilir. Kemiklerin yüzeyi pürüzlüdür ve birbirlerine karşı ezildiklerinde acı verir.
Diz kapağınızı kırdıysanız veya patellanın oluğun içine tam olarak oturmadığı displazi denen bir durumunuz varsa, patellofemoral artrit riskiniz artabilir.
Diz Artriti Hakkında Bilmeniz GerekenlerPatellofemoral Ağrı Sendromu
Eklem yüzeylerinin yanlış hizalanması veya tekrarlanan teması, eklem tahrişi ve iltihabı, diz ağrısı ve dizde sınırlı hareket açıklığı ile karakterize patellofemoral ağrı sendromuna yol açabilir.
Patellofemoral ağrı sendromunun temel semptomu diz kapağınızın altında ve çevresinde ağrıdır. Bu eklemin tahriş olmasına genellikle şunlar neden olur:
- Dizinizin üzerine vurulması, üzerine düşmeniz veya ani bir bükülme hareketiyle bükülmesi gibi akut diz kapağında yaralanma; futbolla uğraşmak yaygın bir nedendir
- Diz kapağının artık patellofemoral oluk içinde düzgün bir şekilde "izlenememesi" gibi eklemin yanlış hizalanması
- Aşırı koşma nedeniyle aşırı kullanım, özellikle diz kasları zayıfsa, bu nedenle "koşucu dizinin" bu sendrom için başka bir adıdır.
- Günlük aktivite ve spor nedeniyle diz ekleminin kronik aşınması ve yıpranması
- Zayıf ayak mekaniği
Kondromalazi
Patellofemoral tahriş, kondromalazi adı verilen diz kapağının alt tarafındaki kıkırdağın (esnek bağ dokusu) parçalanmasına da yol açabilir. En kronik haliyle, bu durum cerrahi onarım gerektirebilir. Bu, koşucularda, futbolcularda, kayakçılarda ve bisikletçilerde sık görülen bir yaralanmadır.
Kondromalazi semptomları arasında diz kapağının altında veya çevresinde hafif bir ağrı bulunur. Bu, merdiven inip çıkarken veya sandalyeden kalkarken hissedilebilir. Kondromalazi, uzun süreli aşınma ve yıpranma, kas güçsüzlüğü veya diz hizalama problemlerine bağlı olabilir veya bir düşüşten sonra gelişebilir.
Patellar Çıkık
Diz çıkıkları, diz kapağı patellofemoral oluktan kaydığında meydana gelir. Bu çok ağrılıdır ve eklem kıkırdağına zarar verebilir. Patellar çıkığın nedenleri şunları içerir:
- Sığ bir patellofemoral oluğa sahip olmak
- Patellar tendon ve incik kemiği (tibia) arasında anormal yapışma
- "Yüksek binme" diz kapağına sahip olmak (kızlarda daha yaygındır), adı verilen bir durumpatella alta
- Dizleri çarpmak (ayakta durduğunuzda birbirine doğru dönen dizler)
- Spor sırasında olduğu gibi yüksek etkili yaralanma
Tekrarlanan Yaralanma
Bir patella yerinden çıktığında, tekrar olması daha kolaydır.
Tedavi seçenekleri
Patellofemoral eklemdeki bir yaralanmanın tedavisi, nedene ve ciddiyete bağlıdır. Olası tedaviler şunları içerir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): Aspirin, naproksen ve ibuprofen hem ağrıyı hem de şişliği azaltır.
- Egzersiz: Sertliği azaltmak ve dizinizi destekleyen kasları güçlendirmek için düzenli egzersiz, patellofemoral ağrı sendromu için yaygın bir tedavi yöntemidir.
- Fizik tedavi: Özel egzersizler dizinizdeki hareket aralığını iyileştirebilir.Kuadriseps kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler, bacağınızı düzelttiğinizde diz kapağındaki baskıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır.
- Kilo kaybı: Fazla kiloluysanız, sadece birkaç kilo vermek dizinize koyduğunuz stres miktarında büyük bir fark yaratabilir.
- Kortizon (steroid) enjeksiyonları: Kortizon, doğrudan dizinize enjekte edilebilen güçlü bir anti-enflamatuar ilaçtır.
- Viscosupplementation: Sürtünmeyi azaltmak için doğal eklem sıvısına benzer bir madde enjekte edilir.
- Cerrahi: Cerrahi olmayan tedaviler etkili olmadığında, cerrahi bir prosedür yardımcı olabilir; seçenekler, minimal invaziv prosedürlerden, şiddetli patellofemoral artritte en yaygın olan kısmi veya tam diz protezine kadar değişmektedir.
Verywell'den Bir Söz
Patellofemoral eklem ile ilgili sorunlar ciddi ağrı ve sakatlığa neden olabilir. Bununla birlikte, sizi o bacağınızın üzerinde tekrar ayağa kaldırıp yürümenizi sağlayacak birçok tedavi seçeneğiniz vardır. Dizinizi incitirseniz veya patellofemoral eklem problemine işaret edebilecek ağrılarınız başlarsa, bunun için doktorunuza danışın. Ne kadar erken teşhis ve tedavi alırsanız, o kadar çabuk tekrar işlevsel olursunuz.
Diz Ağrısının Diğer Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri
.jpg)
