Lupusu ne tür bir doktor tedavi eder? Bu, sistemik lupus eritematozus (SLE) veya başka bir lupus şekli olan veya tanısı konmuş kişiler için ortak bir sorudur. Lupuslu çoğu insan bir dizi farklı uzman görmeye başladığından, kapsamlı tıbbi bakımınıza dahil olabilecek uzman türlerini araştırmak faydalı olabilir.
BSIP / Getty ImagesRomatologlar (Otoimmün Hastalıklar Uzmanları)
Lupus tipik olarak romatologlar tarafından tedavi edilir. Romatologlar, artrit ve diğer eklem, kas ve kemik hastalıklarının yanı sıra lupus ve romatoid artrit gibi bazı otoimmün hastalıkların tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış dahiliye uzmanları veya pediatristlerdir (veya her ikisi).
Amerika Birleşik Devletleri'nde romatologlar (yetişkinler için), tıp fakültesinden sonra en az üç yıl tıbbi ikamet gerektiren bir program olan dahiliye alanında ilk kurul onaylıdır. Bunu, romatoloji alanında iki yıllık bir burs takip eder ve ardından romatoloji alanında kurul sertifikalı olabilirler.
Sağlık Ekibiniz
Romatoloğunuzun bakımınızda oynayacağı rol hakkında konuşarak başlayacağız, ancak çoğu zaman hastalığınızın semptomlarını ve sınırlamalarını kontrol etmenize yardımcı olacak bir doktor ve terapist ekibiniz olacak.
Bu diğer uzmanlar daha sonra tartışılacaktır, ancak bir romatolog olarak düşündüğünüz için başlangıçta bundan bahsetmek önemlidir. Bu uzmanların tümü hastalığınızın yönetiminde belirli roller oynayabilir, ancak ana üssünüz olarak hareket eden genellikle romatoloğunuzdur; Tüm sağlık ekibiniz tarafından verilen bakımı koordine eden, tüm endişelerinizin ele alındığından ve ilaçlar ile sağlanan diğer tedaviler arasında hiçbir etkileşim olmadığından emin olan kişi.
Romatoloğunuz genellikle herhangi bir sorunuz veya endişeniz olduğunda arayacağınız kişidir ve ayrıca sizi hastalığınızın belirli yönleriyle ilgilenmenize yardımcı olabilecek diğer uzmanlarla bağlantı kurmanıza yardımcı olacak kişidir. Araştırmalar, hasta-hekim iletişimi iyi olan kişilerin yalnızca bakımlarında kendilerini daha güçlü hissetmekle kalmayıp aynı zamanda daha iyi sonuçlara sahip olabileceklerini de bulmuştur.
Bunu bilerek, rahatça konuşabileceğiniz ve iyi iletişim kurabileceğiniz bir romatolog bulmanız çok önemlidir.
Romatologlar Lupus'u Nasıl Teşhis Eder ve Değerlendirir?
Birinci basamak doktorunuz lupusunuz olduğundan şüphelenirse, bir romatoloğa yönlendirileceksiniz. Romatolog, semptomlarınızın ayrıntılı bir geçmişini alacak ve lupusun belirti ve semptomlarını aramak için fiziksel bir muayene yapacaktır. Lupus belirtilerini kontrol etmek için kan testleri de yapacaklar.
Bir romatoloğun lupusu kontrol etmek için yapacağı ilk kan testine antinükleer antikor (ANA) testi denir. Bu test, hücrelerdeki çekirdeklere otoantikorlar arar. Otoantikorlar, bir viral enfeksiyondan sonra veya bir aşıya yanıt olarak geliştireceğiniz antikorlara benzer antikorlardır, ancak lupusta, bu antikorlar bunun yerine kendi hücrelerinizin bazılarının çekirdeklerine yönlendirilir. Lupuslu hemen hemen tüm insanlar pozitif bir ANA testine sahip olacaktır.
Bununla birlikte, pozitif bir ANA sonucu, lupusunuz olduğu anlamına gelmez. ANA testi pozitif olan bazı kişilerde skleroderma, romatoid artrit, karışık bağ dokusu hastalığı veya farklı bir bağ dokusu hastalığı vardır. Ve romatolojik hastalığı olmayan kişilerin yüzde 10'una kadarı pozitif ANA'ya sahip olacaktır. Teşhis sürecinde, aralarında önemli ölçüde örtüşen birçok farklı bağ dokusu hastalığı olduğu için, yavaş ve sinir bozucu olabilir. Yine de en iyi tedavileri bulmak için doğru tanı koymak çok önemlidir.
Pozitif bir ANA testinden sonra romatolog, lupus veya başka bir rahatsızlığınız olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilecek diğer antikorları aramak için muhtemelen daha fazla kan testi yapacaktır. Pozitif bir ANA testinin ortak takibi, bu antikorları arayan ANA panelidir:
- Anti-çift sarmallı DNA (anti-dsDNA)
- Anti-Smith (anti-Sm)
- Anti-U1RNP
- Anti-Ro / SSA
- Anti-La / SSB
Bazı laboratuvarlar ayrıca anti-nükleoprotein, anti-sentromer veya anti-histon için test yapacak. Lupusu aramak için yapılan özel otoantikor testleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Romatologlar ayrıca lupus teşhisi yapmak için tıbbi geçmiş, fizik muayene ve cilt ve böbrek biyopsileri gibi başka araçlar da kullanırlar.
Lupus teşhisi konduğunda, romatoloğunuz sizin için anlamlı olan bir tedavi planı (lupus ilaçları dahil) bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Romatologlar, hastaların lupus alevlenmelerini önlemesine ve tedavi etmesine ve organ hasarını ve diğer sorunları azaltmasına yardımcı olur.
Hastalığınızın durumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak, tedavinizin yaşamınız boyunca birçok kez değişmesi gerekebilir. Romatoloğunuz bu değişiklikleri yönlendirmenize yardımcı olabilir.
Lupus'u Tedavi Eden Diğer Doktorlar
Büyük olasılıkla, hastalığınızı yönetecek ve diğer uzmanlarla ziyaretlerinizi koordine etmeye yardımcı olacak bir romatoloğunuz olacak, ancak lupuslu çoğu insanın bakımlarını yöneten bir doktor ve uzman ekibi olacaktır.
Lupus vücudunuzdaki hemen hemen her organı veya organ sistemini etkileyebilir ve bu belirli alanda bir uzmana ihtiyacınız olabilir. Ek olarak, hastalığınızın sınırlamaları veya hastalığınızın duygusal belirtileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilecek uzmanlara ihtiyacınız olabilir. Ekibinizin bir parçası olabilecek bazı uzmanlar şunları içerir:
Tıp uzmanları: Görebileceğiniz tıp uzmanlarının türü şunları içerir:
- Kardiyolog - Lupus miyokarditi ve lupus perikarditi gibi kalp sorunları için
- Pulmonolog - Lupus ve diğer akciğer rahatsızlıklarına bağlı plörezi gibi akciğer sorunları için
- Endokrinolog - Tiroidiniz, adrenal fonksiyonunuz veya diğer endokrin sorunlarınız ile ilgili sorunlar için
- Nefrolog - Böbrekleriniz ve lupus nefriti gibi böbrek fonksiyonunuzla ilgili sorunlar için
- Gastroenterolog - Sindirim sistemi sorunları için
- Hematolog - Kan sayımınızla ilgili sorunlar için
- İmmünolog - Hastalığınızın altında yatan süreci ele alan doktorlar olan klinik immünologlar, daha fazla şey öğrenildikçe lupus tedavisine giderek daha fazla dahil oluyorlar.
Cilt uzmanları: Döküntüler lupusta çok yaygındır ve birçok kişinin ekibinin bir parçası olarak bir dermatolog (cilt uzmanı) vardır. Lupus ayrıca dermatoloğunuzun yönetmesine yardımcı olabileceği ışığa duyarlılığa da neden olabilir. Büyük tıp merkezlerinin bazılarında, lupusun cilt belirtilerinde uzmanlaşmış bir dermatoloğu görebilirsiniz.
Nöroloji Uzmanları: Lupusun sinir sistemi belirtilerini ele almak için bir nörolog ekibinizin bir parçası olabilir.
Rehabilitasyon uzmanları: Spesifik semptomlarınıza bağlı olarak, eklem ağrısı ve sertliğini azaltmak için bir fizyoterapist veya bir meslek terapisti görebilirsiniz.Fiziyatristler, fiziksel tıp ve rehabilitasyon konusunda uzmanlaşmış doktorlardır ve kapsamlı bir rehabilitasyon planının koordine edilmesine yardımcı olmaları istenebilir. Bu oldukça yeni olsa da, rehabilitasyon tıbbının lupus gibi kronik hastalıklarla yaşayan insanlar için yaşam kalitesinde önemli bir fark yaratabileceğini öğreniyoruz.
Birinci basamak hekimi: Bazı kişiler, bakımlarına dahil olan genel dahiliye uzmanı veya aile hekimliği gibi bir birinci basamak hekimine sahip olmaya devam eder. Bakımınızın koordinatörü olarak görev yapan bazı birinci basamak hekimleri ve lupusunuzdan ayrı olarak yalnızca ihtiyaç duyabileceğiniz bakım türlerini yöneten diğerleri ile geniş bir katılım yelpazesi vardır. Genel olarak, bir birinci basamak hekimi görmeye devam etmek çok önemlidir. Lupus teşhisi konulduktan sonra Pap smear ve kolonoskopi gibi düzenli kanser tarama muayeneleri daha az önemli değildir.
Akıl sağlığı: Lupuslu birçok kişi, ekibinin bir parçası olarak, kronik bir hastalıkla başa çıkmada hem hastalığın psikolojik belirtileriyle hem de duygusal sağlığınızla başa çıkmaya yardımcı olacak bir psikolog veya psikiyatriste sahiptir. Lupuslu kişilerde hem anksiyete hem de depresyon yaygındır ve varsa bu alanlardaki bir uzman tarafından ele alınmalıdır.
Üreme uzmanları: Lupus ile hamile kalmayı seçerseniz, bakımınıza bir perinatolog (yüksek riskli gebeliklerde uzman) dahil olabilir.
Patologlar, radyologlar ve / veya cerrahlar: Daha önce belirtildiği gibi, lupus teşhisini doğrulamak için bazen biyopsilere ihtiyaç duyulur. Bunlardan bazıları bir radyoloji prosedürü olarak yapılırken diğerleri cerrahi biyopsileri gerektirir. Patolog, bu örnekleri mikroskop altında görselleştiren ve hastalığınızı değerlendirmek için başka bir test yapan doktor türüdür.
Destek ve Başa Çıkma
Bu uzmanlar listesinde bahsetmediğimiz şey, belki de en önemli bakım türüdür: arkadaşlar. Bir psikolog, hastalığınızın bazı duygusal yönlerini ele almanıza yardımcı olabilir, ancak yaptığınız yürüyüşte yürüyen bir başkasıyla konuşmak gibisi yoktur. Lupus ile destek gruplarından çevrimiçi lupus topluluklarına kadar destek bulmanın yollarını öğrenin. Ayrıca erkeklerin de lupus olduğunu ve benzersiz zorluklarla karşı karşıya olduğunu not etmemiz gerekiyor.
Ekibinizle İletişim Kurmak
Lupus hastalarının çoğu, yaşamlarının geri kalanında hastalıkları için bakıma ihtiyaç duyacaklardır, bu nedenle saygı duyduğunuz ve güvendiğiniz bir sağlık ekibi bulmak çok önemlidir. Bakımınızda aktif bir rol oynamak ve kendi savunucunuz olmak sadece lupus ile yaşamanın stresini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda sonucunuzda da bir fark yaratabilir.
.jpg)
