Sevilen Kişi Yoğun Bakım Ünitesinde Olduğunda

Yakınınız bir hastanenin yoğun bakım ünitesine yatırıldıysa, bu onun hastalığının en dikkatli tıbbi izleme ve en yüksek düzeyde tıbbi bakım gerektirecek kadar ciddi olduğu anlamına gelir. Yoğun bakım ünitesi (YBÜ), kritik bakım ünitesi veya yoğun bakım servisi olarak da adlandırılabilir.

Sevdiğiniz kişi tıbben dengesiz olabilir, bu da durumunun beklenmedik bir şekilde değişebileceği ve potansiyel olarak hızla kötüleşebileceği anlamına gelir.

Normalde, çok hasta olan kişilerin, hastalıkları normal hastane koğuşuna nakledilebilecek kadar stabil hale gelene kadar sadece kısa bir süre için yoğun bakım ünitesinde kalmaları gerekir. Bu arada, sevdiğiniz kişiye yoğun bakımda bakılırken ne bekleyeceğinizi bilmek isteyebilirsiniz. Ayrıca hangi koşullar altında sevdiğiniz kişinin yoğun bakımdan taburcu edilecek ve standart bir hastane koğuşuna yatırılacak kadar stabil olacağını tahmin etmeniz gerektiğini bilmek isteyebilirsiniz.

Yoğun Bakım Üniteleri Türleri

YBÜ, hastaların yakın tıbbi izleme ve bakım gördüğü hastanenin bir parçasıdır. Bazı hastanelerde ayrıca belirli hasta türleri için özel YBÜ'ler bulunur:

• Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (NICU): Çok küçük veya prematüre bebeklerin bakımı.
• Pediatrik (ÇYBB): Yoğun bakıma ihtiyaç duyan çocuklar için.
• Nörolojik YBÜ: Nörolojik olarak dengesiz hastalar için özel bakım.
• Kardiyak Bakım Ünitesi (CCU): Ciddi veya dengesiz kalp sorunları olan hastalara bakım.
• Cerrahi YBÜ (SICU): Ameliyattan iyileşmekte olan hastalara bakım.

Neden Bazı Kişilerin Yoğun Bakım Ünitesine Kabul Edilmesi Gerekiyor?

Yoğun bakım ünitesine kabul edilmenizi gerektiren birkaç farklı neden vardır ve sevdiğiniz kişi muhtemelen bu koşullardan bir veya daha fazlasına sahiptir:

• Tıbben Kararsız: Yakın izleme ve tıbbi tedavinin sık sık ayarlanması gereken tıbbi olarak dengesiz hastalar, yakın izleme ve hızlı yanıt için çok uygun bir ortam olduğu için genellikle yoğun bakım ünitesine alınır.
• Solunum Desteği İhtiyacı: Bazı hastalar, kendi başlarına nefes alamadıkları ve nefes almaya devam etmek için ventilatör gibi bir makine aracılığıyla solunum desteğine ihtiyaç duydukları için yoğun bakım ünitesine yatırılmalıdır. Birçok hastane koğuşu, solunum için ventilatör desteği alan bir hastanın bakımını destekleyemez. Entübasyon, solunum desteği için solunum aparatının yerleştirilmesidir. Ekstübasyon olan solunum desteğinin çıkarılması, hasta bağımsız olarak nefes alabildiğinde gerçekleşir.
• Düşük Bilinç Seviyesi: Sevdiğiniz kişi bilinçsiz, tepkisiz veya komadaysa, özellikle iyileşmesi bekleniyorsa yoğun bakımda bakıma ihtiyacı olabilir. Bilinci yerinde olmayan kişiler, iyileşme şansını en üst düzeye çıkarmak için yakın bakıma ihtiyaç duyan ciddi beyin hasarına veya çok kapsamlı tıbbi sorunlara maruz kalmış olabilir.
• Spesifik bir tedavi türü sırasında izlenmesi gerekir: inotropik destek veya vazodilatatör gerektirenler dahil.

Sağlanan Ekstra Bakım Türü

YBÜ, doktorlar, hemşireler, hemşirelik asistanları, terapistler ve uzmanlar gibi sağlık hizmeti sağlayıcılarının başka bir ortamda sağlayamayabilecekleri bir düzeyde bakım sağlamalarına izin verir:

• Yaşamsal Belirtilerin Yakın ve Sık İzlenmesi: Yoğun Bakım Ünitesindeyken, hastalar normal hastane biriminde olabileceğinden daha sık izlenir. Kalp atış hızı, kan basıncı, solunum hızı gibi yaşamsal belirtiler ile oksijen ve karbondioksit seviyesi gibi parametreler, her zaman izlenmek üzere konumlandırılmış elektronik cihazlarla sürekli olarak izlenebilir. Sürekli izlemeye ek olarak, hemşireler, normal hastane koğuşunda olduğundan daha sık olarak yoğun bakım ünitesinde yaşamsal belirtileri manuel olarak kontrol edebilirler.
• Merkezi Konum, Yaşamsal Belirti Değerlerini Gösterir: Sevdikleriniz, yaşamsal belirtilerin sürekli izlenmesine sahipken, kan basıncı ve kalp atış hızı ölçümleri, yatağın yakınındaki dijital cihazlarda görülebilir. Ek olarak, birçok YBÜ, hastaların yaşamsal belirtilerini oda dışında gösteren merkezi olarak yerleştirilmiş ekranlarla donatılmıştır. Bu, hemşirelerin hasta odalarında değilken bile birkaç hastanın yaşamsal belirtilerini okumasına ve önemli değişikliklerin anında farkına varmasına olanak tanır.
• Sıvıların, Elektrolitlerin ve İlaçların Yakın Ayarlanması: Yakın tıbbi izlemeye ek olarak, YBÜ, hastaların intravenöz sıvılar ve sodyum, potasyum gibi elektrolitler gibi önemli tedavilerin daha sık ve karmaşık ince ayarını alabilecekleri bir ortamdır. , kalsiyum ve magnezyum. Bir dizi güçlü ilaç, anında müdahale gerektiren öngörülemeyen etkiler yaratabilir. Bu tür ilaçlar tercihen yoğun bakım ortamında verilir.
• Bazı Prosedürler Olabilir: Bir hastanın yatağında yapılabilecek belirli prosedürler, normal bir hastane koğuşu için pek uygun değildir. Örneğin, ventriküloperitoneal (VP) şantı olan kişiler, enfeksiyonu önlemek için steril bir ortam gerektiren bazı müdahalelere ihtiyaç duyabilir, ancak bunun ameliyathanede yapılması zorunlu değildir. Bu tür prosedürler, hastayı hareket ettirmekten ve rahatsız etmekten kaçınırken yoğun bakım ünitesinde verimli bir şekilde gerçekleştirilebilir.
• Yarı Açık Odalar: Yoğun bakım ünitelerindeki odalar genellikle kapalı değildir. Mahremiyet için perdeler olsa da, hastalar yoğun bakım ünitesinde çalışan hemşireler ve doktorlar için daha görünür ve erişilebilir durumdadır. Bu, sağlık personelinin hastaları daha yakından izlemesini ve herhangi bir ani soruna daha hızlı yanıt verebilmesini sağlar.
• Hemşire Başına Daha Az Hasta: Genel olarak, YBÜ'de hasta başına normal bir hastane koğuşundan daha fazla hemşire bulunur. Bu, her hemşirenin her hastanın birçok kompleksini ve değişen tıbbi ayrıntılarını takip etmesine ve hastalara daha kapsamlı tedaviler uygulamasına olanak tanır.
• YBÜ Eğitim ve Deneyimi Olan Hemşireler: Genellikle, YBÜ personeli olan hemşireler ve hemşirelik asistanları, YBÜ hastalarının bakımı konusunda uzmanlaşmış eğitim ve deneyime sahiptir. Bazen hemşireler, CCU veya ÇYBÜ gibi özel YBÜ'lerdeki hastalara bakma konusunda uzmanlaşırlar. Bazı YBÜ'lerde, özellikle YBÜ bakımında deneyimli bir baş hemşire hasta bakımını denetler.
• Uzman YBÜ Doktorları Olabilir: Bazen YBÜ bakımı konusunda özel eğitim almış doktorlar YBÜ'de de görev yapar. Ancak bu her zaman böyle değildir ve her hastaneye ve duruma bağlıdır. Örneğin, sevdikleriniz CCU'da kalmayı gerektiren ciddi bir kalp rahatsızlığı geçirdiyse, normal hastane birimine taburcu olana kadar CCU'dayken hastalara özel olarak bakan bir doktor tarafından bakılabilir, başka bir doktorun onlara bakacağı yer. Öte yandan, bazı hastanelerde, CCU'da bir hastaya bakan aynı doktor, hasta stabil hale geldikten ve normal hastane birimine nakledildikten sonra bile o hastaya bakmaya ve tıbbi durumu yönetmeye devam ediyor. Ve bazı hastanelerde her iki yaklaşımı birleştiren bir sistem var.

Ziyaretçiler için Daha Fazla Kısıtlama

Bir dizi nedenden dolayı, ziyaretçiler yoğun bakım ünitesinde normal hastane odasına göre çok daha kısıtlıdır. Bu nedenlerden bazıları şunlardır:

• Enfeksiyonun yayılmasını önleme
• Yoğun bakım ünitesinde mahremiyetleri olmadığı için diğer hastalar için sessizliği korumak
• Sevdiklerinizin dinlenmesine ve iyileşmesine izin vermek
• Yoğun bakımda daha az yer
• Personelin hastaları sık sık kontrol etmesine izin verin - hastane personeli, ziyaretçiler normal kattan çıkıncaya kadar ilaçları veya izlemeyi yarım saat kadar erteleyebilir, ancak bunu YBÜ'de yapamaz.

Sevdiğiniz Kişi Ne Zaman Taburcu Edilecek?

Yakınınız büyük olasılıkla yoğun bakımdan taburcu edilecek kadar iyileşecektir. Bazı hastanelerde, normal birime göre daha yakın bakım sağlarken, YBÜ'den daha az yoğun olan orta düzeyde bir bakım sağlayan bir basamak azaltma birimi vardır. YBÜ'den taburcu olma kriterleri arasında ekstübasyon, yaşamsal belirtilerin stabilizasyonu, gelişmiş uyanıklık, IV sıvısını, elektrolitleri ve ilaçları ayarlama ihtiyacının azalması ve genel tıbbi stabilite yer alır.

Verywell'den Bir Söz

Yakınınız yoğun bakım ünitesine kabul edildiyse, belirsizlik ve öngörülemezlik yaşadığınızda büyük olasılıkla büyük bir stres altındasınızdır.

Her hasta aynı değildir ve sevdiğiniz kişi benzersizdir. İyileşme yolu diğerlerinden daha pürüzsüz veya daha karmaşık olabilir ve çoğu kez, hastaların YBÜ bakımına ihtiyaç duymasına neden olan hastalıkların öngörülemezliği, tüm prognozu bir şekilde tahmin edilemez hale getirir.

YBÜ'ye kabul edilmeyi gerektiren ciddi koşullara rağmen, çoğu hasta YBÜ'den ayrılabilir ve kısa bir süre için standart bir hastane koğuşunda bakıma devam edebilir ve sonunda hastalıklarından kurtulup eve gitmek için hastaneyi terk edebilir.