Serebellumu içeren bir felç, tüm felçlerin% 2'sinden azını oluşturan en az yaygın felç türlerinden biridir. Bununla birlikte, araştırmalar aynı zamanda bu tip inmenin daha yaygın serebral inmeye göre iki kat daha fazla ölüm oranına sahip olduğunu göstermiştir.Serebellar inmelerin semptomları o kadar belirsizdir ki diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Bununla birlikte, serebellar inmeler özellikle tehlikelidir ve serebellumun benzersiz konumu nedeniyle ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Siz veya sevdiğiniz biri serebellar inme geçirdiyseniz, sorularınızın cevaplarını burada bulabilirsiniz.
sefa özel / Getty ImagesGenel Bakış
Beyincik, vücudun dengesini ve koordinasyonunu ve göz hareketinin koordinasyonunu kontrol eden beynin bir parçasıdır. Beyincik, beynin arka alt kısmında bulunur ve görünüşte aynı olan sağ ve sol tarafa sahiptir. Her iki taraf da beyincikle aynı taraftaki vücudun koordinasyonunu kontrol eder.
Beyincik küçüktür, ancak serebelluma besin açısından zengin kan sağlayan birkaç kan damarı olduğundan, serebellar inme tipik olarak serebellumun yalnızca bir bölümünü veya bir tarafını içerir ve vücudun bir tarafını etkileyen semptomlar üretir.
Serebelluma ulaşan kan damarlarına superior serebellar arter, anterior inferior serebellar arter ve posterior inferior serebellar arter denir. Bu kan damarlarına bir kan pıhtısı, kanama veya travma serebellar felce neden olabilir.
Sebepler ve Risk Faktörleri
Kan pıhtısı, kanama veya travma serebellar inmeye neden olabilir. Serebellar inmeye neden olan bir kan pıhtısı için risk faktörleri, beynin herhangi bir yerinde herhangi bir iskemik inme için risk faktörleriyle aynıdır. Bunlara sigara, hipertansiyon, yüksek yağ ve kolesterol seviyeleri, kalp hastalığı ve diyabet dahildir. Serebellar hemorajik inme için risk faktörleri arasında aşırı hipertansiyon veya rüptüre beyin anevrizması yer alır. Boynun arkasındaki boyun travması, serebellumu besleyen kan damarlarına zarar vererek iskemiye veya hemorajik inmeye neden olabilir.
Semptomlar
Serebellar inme en sık baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma ile kendini gösterir. Ek olarak, serebellar inme geçiren kişiler yürüme güçlüğü, koordinasyon sorunu, çift görme, titreme ve konuşma güçlüğü çekebilir.
Baş dönmesi ve baş ağrısı gibi spesifik olmayan nörolojik semptomlar, serebellar inme yaşayan kişilerde görme veya koordinasyonla ilgili bariz problemlerden daha yaygındır. Bu nedenle, serebellar inme geçiren bazı kişiler başlangıçta semptomları görmezden gelebilir ve semptomlar şiddetli veya kalıcı hale gelene kadar tıbbi yardım alamayabilir.
Araştırmalar gösteriyor ki, serebellar inme geçiren kişiler tıbbi yardım alsalar bile, migren baş ağrıları veya mide gribi ile yanlış teşhis edilebiliyorlar çünkü kusma ve baş ağrıları nörolojik sorunlardan çok daha belirgindir.
Birisi serebellar inme geçirdiğinde mevcut olabilecek bazı ticari marka inme belirtileri vardır ve bu, doktorlarınızın inmeyi tanımlamasına yardımcı olabilir. Bunlar arasında kolların veya bacakların sarsılması, vücudun hafifçe titremesi ve soldan sağa hareket ettiklerinde gözlerin sarsılması yer alır. Bununla birlikte, serebellar inme geçiren herkes bu belirtilere sahip değildir - inmenin ne kadar büyük olduğuna ve beyincik içindeki tam konumuna bağlıdır.
Teşhis
Standart bir beyin BT taraması, tipik olarak, serebellumun konumuna bağlı olarak bir serebellar iskemik inmeyi ortaya çıkarmaz. Beyinde düşüktür ve kemik tarafından korunur, bu da standart bir beyin BT'sinde görselleştirmeyi zorlaştırır. Bir beyin MRG'si serebellumu daha iyi görselleştirebilir, ancak MRG'nin tamamlanması daha uzun zaman gerektirdiğinden, tipik olarak Nörolojik olarak dengesizseniz acil bir beyin MRG çekiniz. Dahası, bir beyin BT'si hızlı bir şekilde beyin kanamasını gösterebilir. Bu faktörlerin tümü, serebellar inmenin ara sıra yanlış teşhisine katkıda bulunur.
Komplikasyonlar
Serebellar bir inme, tipik olarak bir tarafta vücudun koordinasyon sorunlarına neden olur. Tek taraflı koordinasyon sorunları, yürümede önemli bozulmalara neden olabilir. Çift görme, konuşma sorunları, titreme ve sarsılma hareketi serebellar inmeden kaynaklanabilir.
Ciddi kısa vadeli komplikasyonlar arasında beynin şişmesi yer alabilir ve bu da beynin kafatasında sıkışmasına neden olabilir ve potansiyel olarak beyincik, beyin sapı veya beynin diğer bölgelerinde daha fazla hasara neden olabilir. Uzun vadede, şişme veya aşırı kanama, beyin ve omurganın etrafındaki normal beyin omurilik sıvısı akışına müdahale ederek hidrosefali denen bir durum olan sıvı birikmesine neden olabilir. Bu durum genellikle ventriküloperitoneal şant gibi uzun vadeli müdahale gerektirir. yerleştirme.
Tedavi
Genel olarak, bir serebellar inme, bir beyin anevrizması veya başka bir felce yol açabilecek olağandışı bir kan damarı olup olmadığını belirlemek için dikkatli bir değerlendirme gerektirir. Hidrosefali önlemek için kanama ve şişliğin dikkatli yönetimi gereklidir.
Semptomlarınız çok şiddetli görünmese bile, serebellar inme geçirdikten sonraki günlerde yakın tıbbi izleme beklemelisiniz.
Serebellar felç geçiren çoğu insan iyileşir, ancak bu zaman alabilir. Fizik tedavi, özellikle dengeyi yeniden kazanma ve güvenli bir şekilde yürümeyi öğrenme söz konusu olduğunda, iyileşmenin temel taşıdır. Zamanla titreme ve sarsıntı hareketleri iyileşebilir. Çift görme, sürüş söz konusu olduğunda önemli bir tehlike olabilir ve baş ağrısına neden olabilir, ancak zaman içinde yavaş yavaş iyileşme olasılığı yüksektir.