Klamidya Nasıl Tedavi Edilir

Klamidya, reçeteli antibiyotiklerle tedavi edilmesi gereken cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI). Doğru kullanıldığında antibiyotikler hastalığı iyileştirebilir ve başka komplikasyonları önleyebilir. Bununla birlikte tedavi, gelecekte enfeksiyonları önlemez ve yeniden enfeksiyon yaygındır.Gebe olan veya hamile kadınlar için özel önerilerle birlikte hem önerilen hem de alternatif antibiyotik rejimleri vardır.

Verywell / Emily Roberts

Reçetesiz Tedaviler

Reçetesiz tedavilerdeğilklamidya'ya karşı etkilidir ve kullanılmamalıdır.

Vajinal duştan kaçınılmalıdır çünkü bakterileri kadın genital kanalında yukarı itme, pelvik inflamatuar hastalık (PID) riskini ve bununla ilişkili kısırlık ve kronik pelvik ağrı gibi komplikasyonları artırma riski vardır.

Klamidya ile ilgili akıntıyı rahatsız edici bulursanız, reçeteli tedavi ile hızla düzeleceğini unutmayın. Reçetesiz satılan ilaçlar yardımcı olmaz ve sizi daha fazla rahatsız edebilir.

Reçeteler (Hamile Olmayan Yetişkinler)

Bir doktor, bu ilaçlara alerjisi olmayan hamile olmayan yetişkinler için önerilen iki tedaviden birini reçete edebilir:

• Zithromax (azitromisin) - 1 gram ağızdan tek dozda
• Vibramisin / Doryx (doksisiklin) —yedi gün boyunca günde iki kez ağızdan 100 mg

Her ikisinin de genital klamidya enfeksiyonları için eşit derecede etkili olduğu düşünülmektedir ve her iki seçeneğe de klamidya açısından önemli bir direnç görülmemektedir.Ancak, proktit (rektal klamidya) doksisikline azitromisine göre daha iyi yanıt verebilir. Şiddetli proktit vakaları genellikle lenfogranüloma venereum olarak tedavi edilir (aşağıya bakınız).

Alternatif ilaçlar mevcuttur, ancak bunlar etkili olmayabilir veya daha fazla yan etkiye neden olabilir. Bu ilaçlar sadece alerjisi olanlar veya önerilen antibiyotiklere karşı ters reaksiyon gösterenler tarafından kullanılmalıdır.

Hamile olmayan yetişkinler için alternatif tedaviler şunları içerir:

• EryC (eritromisin bazı) - yedi gün boyunca günde dört kez 500 mg
• E.E.S./EryPed (eritromisin etilsüksinat) - yedi gün boyunca günde dört kez 800 mg
• Levaquin (levofloksasin) —yedi gün boyunca günde bir kez 500 mg
• Floxin (ofloksasin) —yedi gün boyunca günde iki kez 300 mg

Eritromisin, diğer seçeneklerden biraz daha az etkili gibi görünmektedir, ancak bu, etkinlik eksikliğinden ziyade, antibiyotiğin (insanların dozları atlamasına neden olan) neden olduğu mide bulantısı ve kusmadan kaynaklanmaktadır.

Seçeneklerinizi değerlendirirken şunları göz önünde bulundurun:

• Bazı insanlar tek seferlik Zithromax dozunun en kolay seçenek olduğunu düşünüyor. İlaç almayı unutmaya meyilliysen, özellikle bunu düşünmek isteyebilirsin.
• Bu ilaçların fiyatları değişkenlik göstermektedir. Alternatif tedavilerden örneğin Floxin (ofloksasin) ve Levaquin (levofloksasin) genellikle daha pahalıdır.

Hamile olmayanlar için tedavi sonrası özel bir takip önerilmemektedir. Bununla birlikte, herhangi bir semptom yaşamaya devam ederseniz, doktorunuza görünmelisiniz. Bu sohbeti başlatmak için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanabilirsiniz.

Klamidya Doktoru Tartışma Rehberi

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderin

Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.

Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.

Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.

Reçeteler (Hamile Kadınlar)

Hamile kadınlar için önerilen tedaviler yukarıdakilerden farklıdır.

Hamileyseniz doksisiklin, ofloksasin veya levofloksasin almamalısınız.

Örneğin doksisiklin, fetüste kemik gelişimini etkileyebilir ve dişlerde renk değişikliğine neden olabilir.

1 gramlık tek bir oral doz olan Zithromax (azitromisin), ilaca alerjiniz olmadıkça veya aldıktan sonra ters bir reaksiyon yaşamadığınız sürece önerilen tek tedavidir. Hamile kadınlarda hem güvenli hem de etkilidir.

Alternatif tedaviler yalnızca alerjisi olan veya Zithromax'a ters reaksiyon gösteren hamile kadınlar tarafından kullanılmalıdır. Seçenekler şunları içerir:

• Amoksilin - yedi gün boyunca günde üç kez 500 mg
• EryC (eritromisin bazı) —yedi gün boyunca günde dört kez 500 mg
• EryC (eritromisin bazı) - 14 gün boyunca günde dört kez 250 mg
• E.E.S./EryPed (eritromisin etilsüksinat) - yedi gün boyunca günde dört kez 800 mg
• E.E.S./EryPed (eritromisin etilsüksinat) —14 gün boyunca günde dört kez 400 mg

2017 yılında yapılan bir araştırma incelemesi, bu seçenekler arasında benzer tedavi oranları bulmuştur.Ancak, Zithromax'ın eritromisin bileşiklerinden daha az yan etkiye neden olduğu görülmüştür. Eritromisine bağlı bulantı ve kusma yaygındır ve ilk trimesterde sabah bulantısı ile daha da kötüleşebilir.

Cinsel Partner Hususları

Klamidya tedavisi gördüğünüzde, cinsel partnerlerinizin (teşhisten önceki 60 günlük süre içinde seks yaptığınız kişiler) de tedavi edilmesi son derece önemlidir. Aranızdaki enfeksiyon.

Antibiyotiğinizi paylaşmayın. Partneriniz için önerilmeyebileceği gerçeğinin yanı sıra, enfeksiyonunuz tam reçeteniz olmadan ortadan kaldırılmayacaktır.

Ayrıca tedavinizin başlamasından sonraki yedi gün boyunca veya tedavinizi bitirene kadar seksten kaçınmalısınız. Bu, cinsel partnerlerinize bulaşmanızı önlemeye yardımcı olacaktır.

Antibiyotiklerinizi bitirmiş olsanız bile, belirtileriniz devam ederse doktorunuza danışın ve sizi muayene edene kadar seksten kaçınmaya devam edin. Çekinmek mümkün değilse, oral seks de dahil olmak üzere tüm cinsel ilişkilerde prezervatif kullandığınızdan emin olun.

Komplikasyonların Tedavisi

Klamidya komplikasyonları genellikle devam eden tedavi edilmemiş bir enfeksiyondan kaynaklanır, bu nedenle yukarıda bahsedilen tedaviler son derece önemlidir. Komplikasyonlar ortaya çıktığında, klamidya enfeksiyonu yukarıda bahsedilen aynı antibiyotiklerle tedavi edilir, ancak başka tedaviler de gerekebilir.

Hafif pelvik inflamatuar hastalık (PID), komplike olmayan bir genital enfeksiyon olarak tedavi edilebilir, ancak ciddi vakalarda hastaneye yatış ve intravenöz antibiyotik gerekebilir. Enfeksiyonun birden fazla mikroorganizmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek de zor olabileceğinden, iki antibiyotiğe (ve bazen daha fazlasına) ihtiyaç duyulabilir. PID, drenaj gerektirebilen bir apse (vücut tarafından çevrelenmiş bir irin topluluğu) ile sonuçlanabilir.

Bir enfeksiyon sonucu kısırlıkla karşı karşıya kalanlar için yara dokusunu çıkarmak için ameliyat gibi tedavilere ihtiyaç duyulabilir. PID'li kadınlarda ektopik gebelik daha yaygın olduğu için, tubal gebeliklerin oluşması halinde dikkatli bir şekilde izlenmesi ve tedavisi çok önemlidir.

Kadınlarda veya erkeklerde klamidya enfeksiyonlarına bağlı kronik pelvik ağrının tedavisi zordur ve genellikle bir yöntem kombinasyonu gerektirir.

Yenidoğanlar ve Çocuklar

Yenidoğanlarda ve çocuklarda klamidya enfeksiyonu yetişkinlerde enfeksiyondan çok daha az yaygındır.

Bir çocuğun klamidya ile enfekte olduğu tespit edilirse, ilk adım (çocuğu stabilize etmek dışında) enfeksiyonun doğum sırasında mı yoksa sonrasında mı bulaştığını belirlemektir.

Göz enfeksiyonları veya pnömoni geliştiren yenidoğanlar (vajinal doğum sırasında tedavi edilmemiş klamidya ile bir anneden klamidya kaptıktan sonra) reçeteli antibiyotiklerle tedavi gerektirir. Zatürree ile intravenöz antibiyotiklere sıklıkla ihtiyaç duyulur.

Daha büyük çocuklar (orta yaş ve üstü) yetişkin olarak ele alınmalıdır, ancak daha küçük çocuklar, özellikle ergenlik öncesi olanlar, çocuklarda cinsel yolla bulaşan hastalıkları değerlendirmede yetenekli bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Yaşamın ilk üç yılındaki enfeksiyonlarMayısdoğumdan itibaren kalıcı enfeksiyonlar olabilir, ancak bir çocuktaki herhangi bir enfeksiyon çocuğun cinsel istismarının dikkate alınmasını gerektirir.

Diğer Türlerin Tedavisi

Neden olduğu diğer iki koşulklamidya enfeksiyonlarıAmerika Birleşik Devletleri'nde yaygın değildir, ancak dünya çapında çok yaygındır:

• Lenfogranüloma venerium (LGV): Lenfogranüloma venereum, standart genital klamidya enfeksiyonları ile aynı şekilde tedavi edilir, ancak daha uzun bir tedavi süresi kullanılır (yedi yerine 21 gün). Genital ülserleri veya apseyi tedavi etmek için başka bakım da gerekebilir kasık düğümleri meydana gelirse.
• Trahom: Trahoma, dünya çapında önlenebilir körlüğün önde gelen nedenidir ve genellikle antibiyotikler ve cerrahi ile agresif tedavi gerektirir; sağlıksız yaşam koşullarının ele alınması da gereklidir.

Yaşam tarzı

Klamidya teşhisi almak, yaşam tarzınıza bakmak ve riskinizi azaltmak için herhangi bir değişiklik olup olmadığını görmek için iyi bir fırsattır.

• Güvenli seks uygulamalarını gözden geçirmek için bir dakikanızı ayırın.
• Elbette cinsel partner (ler) inizle teşhis geçmişleri hakkında konuşun.
• Sağlık taramalarınızın sıklığını not edin. Örneğin, kadınların yıllık Pap smearlerini ve yaşa bağlı olarak yıllık klamidya testlerini yaptırmaları önemlidir.

Vücut, bazı mikroorganizmalara olduğu gibi klamidya'ya karşı herhangi bir bağışıklık geliştirmez, bu nedenle yeniden enfeksiyon çok yaygındır.