Genital bölgedeki cilt değişiklikleri, özellikle cinsel olarak aktifseniz endişe verici olabilir. Ancak kaşıntılı lekeler veya tuhaf görünen cilt lekeleri her zaman bulaşıcı bir enfeksiyonun belirtisi değildir. Bu tür semptomlara neden olan pek çok dermatolojik hastalık vardır. Bunlardan biri liken skleroz adı verilen bir durumdur. Çoğunlukla kadınları, özellikle menopozdan sonra etkiler, ancak erkekler ve hatta çocuklar da geliştirebilir.
PeopleImages / Getty ImagesLiken skleroz nadiren ciddidir, ancak en azından farkında olmaya değerdir - en azından, eğer onu geliştirirseniz, cinsel yolla bulaşan bir hastalığınız olduğu için paniğe kapılmayın veya doktora görünmeyi ertelemeyin. Nedeni bilinmemekle birlikte aşırı aktif bir bağışıklık sistemi rol oynayabilir. Bazı bilim adamları, örneğin spiroket adı verilen bulaşıcı bir bakterinin bağışıklık sisteminde liken skleroza yol açan değişikliklere neden olabileceğine inanırlar.
Bazı insanların hastalığa karşı genetik bir eğilimleri olması da mümkündür ve araştırmalar anormal hormon seviyelerinin de rol oynayabileceğini öne sürüyor.İşte, bu nispeten nadir cilt hastalığı hakkında bilmenin yararlı olduğu şeyler.
Semptomlar
Hafif vakalar genellikle kadınlarda vulva derisinde veya sünnetsiz erkeklerin sünnet derisinde parlak beyaz lekeler olarak başlar. Bazen anüs çevresindeki bölgeyi de etkiler. Kadınlarda vücudun diğer kısımlarında, özellikle üst gövde, göğüsler ve kolların üst kısmında ortaya çıkabilir, ancak bu nadirdir: vulvar liken sklerozun başka bir cilt yüzeyinde hastalığı vardır.
Hastalık kötüleşirse kaşıntı en yaygın semptomdur ve nadir durumlarda uyku ve günlük aktiviteleri engelleyecek kadar aşırı olabilir. Kaşıntıyı hafifletmek için sürtünme veya kaşıma kanama, yırtılma, ağrılı yaralar, kabarcıklar veya morarmaya neden olabilir. - o kadar ki seks yapmaktan, sıkı giysiler veya tamponlar giymekten, bisiklet sürmekten veya etkilenen bölgelerde baskı veya sürtünmeye neden olabilecek diğer aktivitelerden kaçınmak iyi bir fikirdir.
Kadınlarda ciddi vakalarda liken skleroz, vulvanın iç dudaklarının küçülmesine ve kaybolmasına, klitorisin yara dokusu ile örtülmesine ve vajinanın açıklığının daralmasına neden olan yara izlerine yol açabilir.
Şiddetli liken sklerozu olan erkeklerde sünnet derisi penisin başını yaralayabilir, sıkılaştırabilir ve büzüşerek sünnet derisini geri çekmeyi zorlaştırır ve penis ucundaki hissi azaltır. Bazen ereksiyonlar ağrılıdır ve üretra (idrarın aktığı boru) daralabilir veya tıkanabilir, bu da idrara çıkma sırasında yanma veya ağrıya ve hatta cinsel ilişki sırasında kanamaya neden olabilir. Anüs çevresinde liken skleroz geliştiğinde, rahatsızlık kabızlığa neden olabilir. Bu özellikle çocuklarda yaygındır.
Tedavi
Liken skleroz, cinsel organlar dışında vücudun bazı kısımlarında cildi etkilediğinde nadiren tedavi edilmesi gerekir. Semptomlar çok hafif olma eğilimindedir ve genellikle zamanla kaybolur.
Bununla birlikte, genital derinin liken sklerozu, kaşıntı veya ağrıya neden olmasa bile, idrara çıkma veya cinsel ilişkiye müdahale edebilecek yara izini veya her ikisini birden önlemek için tedavi edilmelidir. Hastalık ayrıca belirli kanserlerle de ilişkilendirilmiştir. Kansere neden olmaz, ancak liken skleroz tarafından yaralanan cildin kansere yakalanma olasılığı daha yüksektir. Tedavi edilmemiş vulvar liken sklerozu olan 20 kadından yaklaşık 1'inde cilt kanseri gelişir. Cilt kanserine işaret edebilecek değişiklikleri izlemek ve tedavi etmek için uygun tedaviyi almak ve her 6 ila 12 ayda bir doktorunuzu görmek önemlidir.
Topikal kortikosteroidler, hem hastalığı iyileştirmek hem de cildin normal dokusunu ve gücünü geri kazanmak için genellikle liken sklerozusa karşı ilk savunma hattıdır. Bununla birlikte, steroidler, daha önce oluşmuş olabilecek herhangi bir yara izini tersine çevirmez. Ve çok güçlü oldukları için, ilaç her gün kullanıldığında cildi yan etkiler açısından kontrol etmek için sık sık bir doktora danışmak önemlidir.
Semptomlar ortadan kalktığında ve cilt gücünü geri kazandığında, ilaç daha seyrek kullanılabilir, ancak liken sklerozu remisyonda tutmak için yine de haftada birkaç kez ihtiyaç duyulabilir.
Topikal steroid krem veya merhem kullandıktan birkaç ay sonra hastalık düzelmezse, doktor, Protopic (takrolimus) veya Elidel (pimekrolimus) gibi bağışıklık sistemini modüle eden bir ilaç reçete etmeye devam edebilir. Ve diğer ilaçları tolere edemeyen insanlar için retinoidler yardımcı olabilir. Bazen vajinal kuruluk ve ağrıya neden olan düşük östrojen seviyeleri, cilt enfeksiyonu veya ilaca karşı tahriş veya alerji gibi diğer faktörler de semptomların temizlenmesini engelleyebilir.
Liken sklerozu ilaçla iyileşmeyen erkekler için sünnet neredeyse her zaman etkilidir. Sünnet derisi çıkarıldıktan sonra hastalık genellikle tekrarlamaz. Yine de kadınlar için durum böyle değildir ve bu nedenle genital bölgede veya anüs çevresinde ameliyat genellikle tavsiye edilmez. Ancak çoğu zaman ilaç, liken sklerozustan bir kez ve sonsuza kadar kurtulma işini yapar.