Marcus Gunn öğrencisi - aynı zamanda "göreceli afferent pupil defekti" veya RAPD olarak da bilinir - bir kişinin göz bebeğinin beklendiği gibi genişlemek yerine ışığa tepki olarak sadece biraz küçüldüğünü belirtir. Retina dekolmanı, optik sinir hasarı ve çok şiddetli maküla dejenerasyonu gibi bir dizi farklı göz rahatsızlığından kaynaklanabilir.
dardespot / Getty Images
Tanım
Marcus Gunn öğrencisi, bir kişinin öğrencisini etkileyen bir göz kusurunun adıdır. Normal bir öğrenci parlak ışığa maruz kaldığında daralırken, Marcus Gunn öğrencisi olan birinin tepkisi çok daha zayıftır. Bu nedenle, ışık normal göz ile Marcus Gunn öğrencisi arasında hızla hareket ettiğinde, kusurlu olan daraltmak yerine genişler (veya büyür).
Marcus Gunn öğrencisi ile gözde ışığa anormal tepki, görsel yolun azalmış uyarılmasının bir sonucudur. Etkilenen göz, ışığın yoğunluğunu doğru bir şekilde okuyamadığından, görsel yolunun uyarıdaki azalmaya yanlış yanıt vermesine neden olur - sanki ışığın kendisi gerçekte olduğu kadar parlak değilmiş gibi. Bu arada sağlıklı göz hala ışığa normal tepki verebilir.
Marcus Gunn Kimdi?
Robert Marcus Gunn (1850-1909), tek taraflı retrobulber optik nöriti olan bir hastada gözlemledikten sonra 1902'de bu tür anormal pupiller yanıtı tanımlayan İskoç bir göz doktoruydu.
Bu reaksiyonun yanı sıra Gunn, bir kişinin üst göz kapağının çenesini açarken veya kapatırken hızla hareket etmesiyle karakterize nadir bir durumla da bilinir. Buna "Marcus Gunn sendromu" veya kısaca "çene göz kırpması" denir.
Nedenleri
Marcus Gunn öğrencisine, sıklıkla optik sinir veya retinaya zarar verenler de dahil olmak üzere bir dizi farklı bozukluk ve hastalık neden olabilir. Bir cinsiyette veya yaş grubunda diğerlerine göre daha belirgin değildir. Marcus Gunn öğrencisi ile ilişkili göz koşulları şunları içerebilir:
- Optik sinir lezyonları
- Optik nörit
- Doğrudan optik sinir hasarı (travma, radyasyon, tümör)
- Orbital selülit
- Optik kiazma lezyonları
- Optik kanal lezyonları
- Pretektum lezyonları
- İskemik optik hastalık veya retina hastalığı
- Glokom
- Görme alanı kusuru
- Retina dekolmanı
- Retina enfeksiyonu (CMV, herpes)
- Santral retina ven tıkanıklığı (SRVT)
- Santral seröz korioretinopati (CSCR)
- Makula dejenerasyonu
- Retinitis pigmentosa (RP)
- Endoftalmi
- Yoğun katarakt
- Bir gözün göz kapaması
- Tek gözün koyulaşması
- Göz tembelliği
- Anizokori
Göz Koşullarında Marcus Gunn Öğrencisinin Prevalansı
Marcus Gunn öğrencisi, bu koşulların bazılarıyla diğerlerinden daha yakından ilişkilidir.
Örneğin, akut tek taraflı optik nörit vakalarının% 90'ından fazlasında, iskemik santral retinal ven tıkanıklığı vakalarının% 91'inde, makülayı içeren retina dekolmanı vakalarının% 50'sinden ve% 23'ünde görülür. birincil açık açılı glokom (POAG).
Teşhis
Marcus Gunn öğrencisini teşhis etmenin birincil yolu, "sallanan ışık testi" veya "sallanan el feneri testi" olarak adlandırılan ve tam olarak nasıl göründüğüdür.
Testi yapmak için, bir göz doktoru, bir kişinin her iki göz bebeğinin önünde bir ışığı ileri geri sallayacak ve tepkiyi her iki gözdeki uyarı ile karşılaştıracaktır.
Tipik olarak, öğrencilerimizin ışığa tepki vermenin iki yolu vardır:
- Doğrudan yanıt: Bu, ışık doğrudan üzerine parladığında öğrencinin küçülmesidir.
- Rızaya dayalı yanıt: Bu, bir ışığın doğrudan diğer göze tutulması ve gözlerin bağlantılı olduğunu gösteren bir öğrencinin refleks olarak daralmasıdır.
Normal bir salınan ışık testi sırasında, hangi gözün doğrudan ışık aldığına bakılmaksızın, her iki gözün de göz bebekleri eşit şekilde büzülür. Ancak, Marcus Gunn öğrencisi olan birini içeren bir salınan ışık testi sırasında, kişinin etkilenen öğrencisi, karşı öğrenciyle orantılı olmak yerine, yalnızca biraz daha küçülecektir.
Marcus Gunn öğrencisinin belirli göz rahatsızlıklarında ne kadar yaygın olduğu göz önüne alındığında - özellikle retina veya optik siniri içerenler (ancak yalnızca optik kiazmanın önünde meydana gelen optik sinir hastalığı) - salınan ışık testi bu hastalıkları tespit etmede yararlı bir araçtır.
Ve göz bebeğinizin tepkisini bulmak için kendi testinizi yapmak cazip gelse de, bu bir el feneri ve banyonuzdan ziyade kapsamlı bir göz muayenesi bağlamında profesyonellere bırakılması en iyisidir.
Doktorlar Öğrenci Reflekslerini Nasıl Test Ediyor?Tedavi
Marcus Gunn öğrencisi için tedavi, başka koşulların bir semptomu olduğu göz önüne alındığında, göz kusurunun altında yatan nedene yöneliktir. Örneğin, Marcus Gunn öğrencisi aşağıdakilerin bir sonucuysa:
- Orbital selülit, tedavi, sinüsleri veya orbital yağ apsesini boşaltmak için olanlar da dahil olmak üzere intravenöz antibiyotik veya cerrahi prosedürleri içerecektir.
- Glokom, tedavi ilaçları, lazer ameliyatını veya trabekülektomi, katarakt ameliyatı veya bir drenaj cihazının implantasyonu gibi diğer lazer dışı cerrahi prosedürleri içerebilir.
- Retina dekolmanı, tedavi donma tedavisi, lazer ameliyatı veya retinayı yerine geri taşımak için gereken daha kapsamlı bir ameliyatı içerebilir.
- Optik sinir lezyonu veya optik nörit, tedavi seçenekleri tipik olarak damarlarınıza enjekte edilen kısa bir steroid kürü içerebilir.
Yeni Bir Rejime Başlamadan Önce Doktorunuzla Konuşun
Temelde vücudumuzu veya beynimizi ilgilendiren her durumda olduğu gibi, Marcus Gunn öğrencisi olan kişiler, herhangi bir yeni sağlık veya fitness rejimine başlamadan önce doktorlarına danışmalıdır. Bu, genellikle nazik olduğunu düşündüğümüz aktiviteleri içerir - yoga gibi.
Örneğin, Marcus Gunn öğrencisine neden olan bir durumun alevlenmesi yaşıyorsanız, muhtemelen düzelene kadar yoga yapmaya devam etmek istersiniz. Ancak yine de, sağlık veya zindelik rutininize herhangi bir şey eklemeden önce doktorunuzla konuşun.
Verywell'den Bir Söz
Gözünüzde veya vücudunuzun herhangi bir bölümünde bir sorun varmış gibi hissediyorsanız, bunu doktorunuzla tartışmak her zaman iyi bir fikirdir. Vücudunuzu dinleyin; önemli olmayan bir şey daha ciddi bir şeyin işareti olarak ortaya çıkabilir ve - birçok durumda - bir sorun ne kadar erken yakalanırsa, yardım etmek için o kadar çok şey yapılabilir.
Elbette bu, vücudumuzla ilgili biraz farklı bir şey deneyimlediğimizde paniğe kapılmamız ve en kötüsünü varsaymamız gerektiği anlamına gelmez. Daha çok farkında olmakla ve bir şeyler kötü hissettirdiğinde fark etmekle ilgilidir.
