Çocukluk Şizofreni Nedir?

Çocukluk şizofreni, çocukların alışılmadık davranışlara ve çarpık gerçeklik algılarına sahip olduğu, nadir fakat ciddi bir zihinsel bozukluktur. Başlangıcı 13 yaşından önce olup, 40.000 çocuktan birini etkiler. Şizofreni genellikle 12 yaşından küçük çocuklarda görülmez. Semptomlar genellikle orta ila geç genç yaş. Bu durumu erken aşamalarında tespit etmek zordur.

Şizofreni ile ilgili endişeler davranışsal etkilerden duygusal etkilere kadar değişir ve halüsinasyonların yanı sıra günlük işlevsellikte bozulmayı içerebilir.

Serghei Turcanu / Getty Images

Semptomlar

Çocukluk şizofrenisinin semptomları değişebilir, ancak genellikle sanrı, halüsinasyonlar, kafa karışıklığı hızı ve işlev görememeyi içerir. Davranış değişiklikleri zaman içinde yavaşça gerçekleşebilir, ancak aniden de meydana gelebilir. Şizofreni hastası bir çocuk yavaş yavaş daha utangaç ve içine kapanık hale gelebilir. Ayrıca tuhaf fikirler veya korkular hakkında konuşmaya ve ebeveynlerine daha fazla sarılmaya başlayabilirler.

Çocuklarda şizofreni semptomları yetişkinlerdekine benzerdir, ancak çocuklar işitsel halüsinasyonları daha sık yaşarlar (vakaların% 80'i) ve tipik olarak ergenlik ortasına veya daha büyük olana kadar sanrılar veya resmi düşünce bozuklukları yaşamazlar. Bu şizofreni semptomları benzer olabilir diğer sorunlar veya psikiyatrik durumlar. Çocukluk çağı şizofreni teşhisini dışlamak için çocuk doktorunuza danışmanız önemlidir.

Erken İşaretler

Çocukluk şizofrenisinin erken uyarı işaretleri çocuktan çocuğa farklılık gösterebilir, ancak şunları içerebilir:

• Gerçeklikten rüya anlatmada sorun (gerçekliğin çarpık görüşü)
• TV'yi gerçeklikle karıştırmak gibi kafa karıştırıcı düşünme
• Ayrıntılı ve tuhaf düşünceler ve fikirler
• Birinin veya bir şeyin kendisine zarar vereceğine dair korku veya inanç
• Sesler duymak (halüsinasyonlar) gibi gerçek olmayan şeyleri görmek, duymak veya hissetmek
• Gerçek gibi görünen ancak gerçekliğe dayanmayan fikirler (sanrılar)
• Aşırı huysuzluk
• Çok fazla endişe veya korku
• Konuşurken duygusal ifade eksikliği
• Okul ödevlerini yapmakta güçlük çekmek veya okul başarı seviyelerinde düşüş
• Arkadaş edinme ve arkadaşlıklarını sürdürmede sorun yaşamak gibi sosyal geri çekilme
• Ani ajitasyon ve kafa karışıklığı
• Halka açık yerlerde özel şeyler yapmak gibi düzensiz davranışlar. Veya çocuk hareket edemiyormuş gibi oturmak ve bakmak gibi katatonik davranışlar.
• Daha büyük bir çocuğun çok daha gençmiş gibi davranması gibi tuhaf davranışlar

Daha sonra İşaretler

Daha büyük çocuklarda şizofreni belirtileri şunlar olabilir:

• Sürekli boş bir yüz ifadesi (boş duygu olarak bilinir)
• Yüzün, uzuvların veya vücudun garip, çarpık veya olağandışı hareketleri
• Tehdit, plan veya komplo ile ilgili şikayetler ve şüpheler
• Algılanan kusurlar, başarısızlıklar veya geçmiş hayal kırıklıkları üzerinde aşırı durmak
• Sebepsiz veya duruma orantısız olan aşırı sinirlilik veya öfke patlamaları
• Başkalarına karşı aşırı veya haksız kızgınlık ve suçlamalar
• Tek bir düşünce zincirini takip edememe
• Sözsüz ipuçlarını okuyamama
• Üzücü bir durumda gülmek gibi sosyal durumlara uygunsuz davranışlar ve tepkiler
• Tutarsız konuşma
• Mantıksız düşünme, kişisel önemi olmayan olaylara ve nesnelere özel bir anlam verme dahil; abartılı dini, politik veya başka bir otorite varsayımı; başka bir kişinin veya varlığın vücudunu, düşüncelerini veya hareketlerini kontrol ettiğine inanmak; veya kötü bir gücün, ruhun veya varlığın bedenine veya zihnine sahip olduğuna dair inanç
• Kişisel hijyen uygulamalarında hatalar
• Göz kırpmadan uzun süre bakma veya nesnelere odaklanmada güçlük çekme
• Hızla değişen ruh halleri
• Başkalarının görmediği şeyleri görmek veya duymak
• Işığa ve sese karşı ani, acı verici hassasiyet
• Uyku düzeninde ani önemli değişiklikler
• Kendi kendilerine yüksek sesle konuşmak, sıklıkla başkalarıyla konuşmaları tekrarlamak veya prova etmek (gerçek veya hayali)
• Tek bir konuşma sırasında konuları hızla değiştirme eğilimi
• Saçma veya uydurma kelimelerin kullanılması
• Arkadaşlıklardan ve aktivitelerden çekilme

Semptomların Sınıflandırılması

Şizofreninin semptomları, pozitif (sanrılar, halüsinasyonlar ve tuhaf davranış), negatif (düz duygulanım, geri çekilme ve duygusal tepkisizlik), düzensiz konuşma (anlaşılmaz konuşma dahil) ve düzensiz veya katatonik davranış (belirgin duygudurum dalgalanmaları, ani saldırganlık veya kafa karışıklığı, ardından ani hareketsizlik ve dik dik bakma) Bu semptomlar en az bir ay boyunca mevcutsa çocuğunuza şizofreni teşhisi konabilir.

Teşhis

Bir çocuk ve ergen psikiyatristi, şizofreniyi teşhis etmek için kapsamlı bir fiziksel ve zihinsel sağlık değerlendirmesi yapmak zorunda kalabilir.

Çocukluk şizofrenisini teşhis etmeye yardımcı olmak için bir doktorun yapabileceği testler şunları içerir:

• Fiziksel muayene: Bu, semptomlara neden olabilecek diğer sorunları ortadan kaldırmak ve ilgili komplikasyonları kontrol etmek için yapılabilir.
• Testler ve taramalar: Bunlar, benzer semptomlara sahip durumların dışlanmasına yardımcı olan testleri ve alkol ve uyuşturucu taramasını içerebilir. Doktor ayrıca MRI veya CT taraması gibi görüntüleme çalışmaları da isteyebilir.
• Psikolojik değerlendirme: Bu, görünüşü ve tavrı gözlemlemeyi, kendine zarar verme veya başkalarına zarar verme düşünceleri dahil olmak üzere düşünceler, duygular ve davranış kalıpları hakkında soru sormayı, yaşa uygun bir düzeyde düşünme ve işlev görme yeteneğini değerlendirmeyi ve ruh halini, kaygıyı ve olası değerlendirmeyi içerir. psikotik belirtiler. Bu aynı zamanda bir aile ve kişisel geçmiş tartışmasını da içerir

Doktorunuz veya ruh sağlığı uzmanınız aşağıdaki kriterleri kullanabilir:Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 5. Baskı(DSM-5). Çocukluk şizofreni için tanı ölçütleri genellikle yetişkin şizofreni ile aynıdır.

Çocuklarda şizofreni için DSM-5 tanı kriterleri şunlardır:

• Sanrılar
• Halüsinasyonlar
• Düzensiz konuşma (örneğin, sık sık yoldan çıkma veya tutarsızlık)
• Büyük ölçüde düzensiz veya katatonik davranış
• Negatif belirtiler
• Beklenen kişilerarası, akademik veya mesleki işlevsellik düzeyine ulaşamama
• Rahatsızlığın sürekli belirtileri en az altı ay sürer. Bu altı aylık süre en az bir aylık semptomları içermelidir (veya başarılı bir şekilde tedavi edilirse daha azını)
• Rahatsızlık, bir maddenin fizyolojik etkilerine (ör. Uyuşturucu kullanımı, bir ilaç) veya başka bir tıbbi duruma atfedilemez.
• Otizm spektrum bozukluğu öyküsü veya çocukluk çağında başlayan bir iletişim bozukluğu varsa, şizofreni ek tanısı ancak diğer gerekli şizofreni semptomlarının yanı sıra belirgin sanrılar veya halüsinasyonlar da en az bir ay boyunca mevcutsa yapılır, veya başarılı bir şekilde tedavi edilirse daha az

Doktor Ne Zaman Görülür?

Çocuğunuz aşağıdaki deneyimlerden birkaçına sahipse, şizofreni olasılığını dışlamak için çocuğunuzla birlikte bir tıp uzmanına gitmeyi düşünün:

• Çocuğunuz gelişimsel olarak gecikti mi?
• Çocuğunuz banyo yapmayı veya giyinmeyi bıraktı mı?
• Çocuğunuz giderek antisosyal hale geldi mi?
• Akademik hedefleri kayıyor mu?
• Yeme alışkanlıkları değişti mi?
• Paranoyaklaşıyorlar ve diğer insanlardan şüpheleniyorlar mı?
• Duygudan yoksunlar mı?
• Rüyaları gerçekle karıştırırlar mı?
• Agresifleşiyorlar mı?

Nedenleri

Çocukluk şizofrenisinin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, araştırmacılar yetişkin şizofreni gibi genetik, beyin kimyası ve çevresel faktörlerin de rol oynadığına inanıyorlar. Tek yumurta ikizlerinde, bir ikizde bozukluk varsa, diğer ikiz 40 yaşında. şizofreni olma olasılığı daha yüksek. Bununla birlikte, bu rahatsızlığın aile öyküsüne sahip olan herkes buna sahip olmayacaktır.

Bazı araştırmalar, doğal olarak oluşan beyin kimyasalları olan dopamin ve glutamatın da şizofreniye katkıda bulunabileceğini bulmuştur. Diğer çalışmalar, bozukluğu olan bir kişinin beyni ile olmayanların beyni arasındaki farklılıklara baktı. Diğer bir teori, beyin erken fetal aşamalarda gelişirken, farklı nöronların beynin diğer bölgelerine göç etmesidir.

Bazı uzmanlar, bir çocuğun şizofrenisinin, hamilelik sırasında anneyi etkileyen bazı çevresel faktörlerle de bağlantılı olabileceğine inanıyor, örneğin:

• Uyuşturucu veya alkol kullanımı
• Belirli hormonal veya kimyasal maddelere maruz kalma
• Belirli virüslere veya enfeksiyonlara maruz kalma
• Aşırı stres
• Kötü beslenme sağlığı

Tedavi

Çocuklarda şizofreni genellikle ilaç ve terapi kombinasyonu ile tedavi edilir. Şizofreni teşhisi konan herkes için nitelikli bir sağlık profesyoneli tarafından ömür boyu izleme şarttır.

İlaçlar

Antipsikotikler tipik olarak şizofreni hastası çocuklar için reçete edilir. Bu tür ilaçlar sanrıları, halüsinasyonları ve depresyonu yönetmeye yardımcı olur.Bir doktor, çeşitli ilaçları veya antidepresanlar veya anti-anksiyete ilaçları gibi çeşitli ilaçların bir kombinasyonunu deneyebilir. Özellikle hastalığın erken dönemlerinde lityum ve valproik asit gibi duygudurum düzenleyici ilaçlar da reçete edilecektir.

Antipsikotik ilaçların uyuşukluk, huzursuzluk, kas spazmları, ağız kuruluğu ve bulanık görme gibi yan etkileri olabilir. Çocuğunuz bu yan etkileri yaşarsa, doktor, vücudun daha iyi uyum sağlamasına yardımcı olmak için dozu azaltabilir veya ilaçları değiştirebilir.

Terapi

Bilişsel davranışçı terapi, çocuğunuzun şizofreninin getirdiği yaşam değişiklikleriyle başa çıkmasına yardımcı olacaktır. Aile terapisi, tüm aileye eğitim sağlayacak ve çocuğa herkesin kendi sağlık ve esenliğine dahil olduğunu gösterecektir. Sosyal beceri eğitimi, mesleki eğitim ve konuşma ve dil terapisini içeren özel eğitim veya yapılandırılmış aktivite programları da yardımcı olabilir.

Şizofreni hastası çocuklar da, bu durumla başa çıkmalarına ve sosyal becerileri üzerinde çalışmalarına yardımcı olabilecek bir destek grubuna katılmaya teşvik edilir.

Başa Çıkma

Çocuğunuzda şizofreni varsa, yardımcı olmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:

• Çocuğunuzun bakımına dahil olacak diğer sağlayıcılar hakkında çocuğunuzun sağlık bakımı sağlayıcısı ile konuşun. Çocuğunuz, psikiyatristler, danışmanlar, terapistler, psikologlar ve sosyal hizmet uzmanları gibi uzmanları içerebilecek bir ekipten bakım alabilir. Çocuğunuzun bakım ekibi, ihtiyaçlarına ve şizofreninin ne kadar ciddi olduğuna bağlı olacaktır.
• Kendine iyi bak. Bunalmış veya stresli hissedebilirsiniz. Şizofrenili bir çocuğu olan diğer ebeveynlerle iletişim halinde olmak yardımcı olabilir. Şizofreni hastası çocukların bakıcıları için bir destek grubu hakkında çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı ile konuşun veya danışmanlık alın.
• Engelli Amerikalılar Yasası ve Sivil Haklar Yasası'nın 504 Bölümü, devlet okulunun çocuğunuzun eğitim ihtiyaçlarını karşılamasına yardımcı olur. Çocuğunuzun okulda başarılı olması için çocuğunuzun öğretmeni ve okul müdürüyle makul düzenlemeler hakkında konuşun.
• Depresyon ve intiharın tüm belirtilerini çok ciddiye alın. İntihar sağlıkla ilgili bir acil durumdur

Prognoz

Şu anda şizofreni için önleyici tedbirler veya tedavi yoktur, ancak ebeveynler çocuklarının semptomlarını erkenden ele alırsa, tedavi çok başarılı ve yardımcı olabilir. Hastalığı olan çocuklar ve ergenler, okulda, işte ve kişisel yaşamlarında hâlâ dönüm noktalarına ulaşabilirler. Uygun tedavi ile şizofreni hastalarının çoğu üniversiteye gidebilir, iş sahibi olabilir ve yetişkin olarak ailelerine sahip olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Şizofreni, ciddi, ömür boyu sürecek bir akıl hastalığıdır. Bozukluğu olan çocukların sonsuz desteğe, sabra, beslenmeye ve ilgiye ihtiyacı vardır. Bir ebeveyn olarak, tüm olası tedavi seçeneklerini bir tıp uzmanıyla konuştuğunuzdan emin olun - pes etmeyin.

Çocuğunuzda şizofreni olduğunda korkmuş, stresli ve bunalmış hissetmeniz normaldir. Çocukları şizofreni ile mücadele eden diğer ebeveynlerden oluşan bir ağ oluşturun. Bozukluk hakkında konuşun. Yardım için başkalarına ulaşın. Ve en önemlisi, çocuğunuza bakabilmek için kendinize iyi bakın.