Kalp yetmezliğinin birçok potansiyel nedeni vardır ve bunların hepsinde ortak olarak kalbi zayıflatma ipliği vardır. Kalp yetmezliği, kalp krizi, koroner arter hastalığı (kalbin kan damarlarının iç kısmındaki hasar) ve hipertansiyon (yüksek tansiyon) gibi kardiyovasküler sorunların yanı sıra şeker hastalığı ve obezite.
Sigara içmek ve hareket etmemek gibi yaşam tarzı faktörleri önemli bir rol oynar, çünkü bunlar genellikle bu endişelerin bazılarına yol açar. Genetik bir durum olan hipertrofik kardiyomiyopati de oldukça yaygın bir nedendir.
© Verywell, 2018Uzun bir süre boyunca kalp kasları üzerindeki baskı, kalpte ve akciğerlerde sıvı birikmesi ve sonunda ekstremitelerde aşırı sıvı birikmesi noktasına kadar etkili kan akışını engeller.
Nefes darlığı, yorgunluk ve ödem (ellerde ve ayaklarda şişlik) gibi semptomlar, kalp yetmezliğine özgü zayıflamış kalp fonksiyonunun bir sonucudur.
Kardiyovasküler
Kalp yetmezliğinin nedenlerinden en önemlileri kalp rahatsızlıklarından önce gelir. Bazıları sıklıkla birlikte meydana gelir ve birbirine neden olabilir. Örneğin, hipertansiyon, kalp krizine yol açan koroner arter hastalığına katkıda bulunur.
Kalp yetmezliğine neden olan en yaygın kardiyovasküler sorunlar şunlardır:
Hipertansiyon: Hipertansiyon hem erkeklerin hem de kadınların önde gelen nedenidir. Uzun süredir devam eden hipertansiyon, kalp krizinin önde gelen nedenlerinden biri olan koroner arter hastalığına katkıda bulunur (ilgili hasar kalbi zayıflatır, bazen başarısızlığa yol açar). Tek başına hipertansiyon da kalp yetmezliğine katkıda bulunur çünkü kalp yıllarca yüksek basınca karşı pompalandığında kaslar daha az verimli hale gelebilir.
CAD (koroner arter hastalığı): Koroner arterler, kalbe besin ve oksijen içeren kan sağlayan kan damarlarıdır. CAD, koroner arterlerin iç kısmının dar, sert ve düzensiz hale geldiği bir süreci tanımlar. Bu sağlıksız kan damarları, kolesterol, kalıntı ve kan birikimine yatkın hale gelir. Sonunda, kan pıhtıları tarafından tıkanarak kalp krizine neden olabilirler.
MI (miyokardiyal enfarktüs): Bir kan pıhtısı, bir veya daha fazla koroner atardamarları tamamen bloke ederek kalbin bir bölümüne kan akışını kesintiye uğrattığında miyokard enfarktüsü meydana gelir. Kalp kası bölgeleri kandan mahrum bırakıldıktan sonra, bir daha asla aynı şekilde çalışmayabilir ve kalp krizinden etkilenen bölümlerde zayıflar. Bu, kalp pompalama işlevini daha az etkili hale getirerek kalp yetmezliğine yol açar.
Miyokardiyal enfarktüs genellikle "kalp krizi" olarak adlandırılır.
Zayıflamış kalp kasları gerilme eğilimindedir ve sonuç olarak kalbin pompalama odaları, en tipik olarak sol ventrikül genişler (genişler). Genişlemiş bir ventrikül daha fazla miktarda kan tutar, bu nedenle kalbin nispeten zayıf pompalama hareketiyle daha fazla kan çıkarılabilir.
Ek olarak, kalp içindeki basınç artarak sıvının akciğerlerde birikmesine neden olarak akciğer tıkanıklığına neden olur. Hayatı tehdit edebilen kardiyak aritmiler (düzensiz kalp atışları), dilate kardiyomiyopatili kişilerde de yaygındır.
Aort kapak darlığı: Aort darlığı, kalbin sol ventrikülündeki basıncı ve stresi büyük ölçüde artıran aort kapağının daralmasıdır. Bu, zamanla kalp yetmezliğine yol açar.
Diyastolik kalp yetmezliği: Diyastolik kalp yetmezliğinde kalp kası sertleştiği için kalp fonksiyonu bozulur. Sertlik, kalbin olması gerektiği gibi gevşemesini engeller ve kalp atışları arasında yeterince kanla dolmasını zorlaştırır.
Sonuç olarak, her kalp atışıyla pompalanan kan miktarı nispeten azalır, bu da yorgunluğa ve zayıf egzersiz toleransına neden olur. Kalbi dolduramayan kan akciğerlere "geri döner" ve pulmoner tıkanıklığa neden olur.
Çocukluk çağı kalp rahatsızlıkları: Anatomik kalp veya akciğer kusurları, kapak anomalileri ve aort yapısını etkileyen anormallikler gibi doğuştan çocukluk çağı kalp rahatsızlıkları kalp yetmezliğine neden olur.
Tedavi edilmezse, doğuştan kalp rahatsızlığı olan küçük çocuklarda birkaç yıl içinde kalp yetmezliği gelişebilir.
Cerrahi onarım veya kalp nakli, birincil kusurun etkisine ek olarak kalp kasları üzerindeki aşırı yükü hafifletmek için genellikle terapötik bir seçenek olarak kabul edilir.
Sistemik
Özellikle kalp ile ilgili hastalıkların ve koşulların nasıl kalp yetmezliğine yol açtığını görmek açık olsa da, daha az belirgin olabilecek başka nedenler de var.
Diyabet: Diyabetli kişilerde çok daha yüksek kalp yetmezliği insidansı vardır. Diyabet, KAH ve MI gibi durumlara katkıda bulunurken, aynı zamanda daha doğrudan bir diyabetik kardiyomiyopatiye neden olabilir. Diyabet, kalpte kardiyomiyopatiye yol açan birkaç hücresel mekanizmanın düzensizliğine neden olabilir.
Kemoterapi: Kanserin tedavisinde kullanılan bazı güçlü ilaçlar, özellikle Adriamisin (doksorubisin), kalp yetmezliğine yol açan kardiyak toksisiteye neden olabilir.
Diğer birçok risk faktörünün aksine, kemoterapi hızlı bir şekilde kalp yetmezliğine neden olabilir.
Doğum: Doğum sonrası kardiyomiyopati, doğumla ilişkili bir tür kalp yetmezliğidir. Bu durum genellikle agresif tedavi ile düzelirken, özellikle ilerideki hamileliklerde gelecekte kalp yetmezliği gelişme riskinin uzun vadede yüksek olmasına neden olur.
Şiddetli stres: "Kırık kalp sendromu" olarak da adlandırılan stres kardiyomiyopatisi, aşırı duygusal travmanın tetiklediği ani, şiddetli kalp yetmezliğinin bir şeklidir.
Uyku apnesi: Uyku apnesi, uyku sırasında kısa süreli solunum kesintileriyle karakterize bir durumdur. Uyku apnesi genellikle ölümcül olmamakla birlikte, uzun süreli tedavi edilmeyen uyku apnesi, kalp yetmezliği gibi bir dizi ciddi sağlık durumuna katkıda bulunur. Bu bağlantı için kesin mekanizma tam olarak açık değil.
Genetik
Kalp yetmezliğinin genetik temelini anlamak giderek artıyor. Kalp yetmezliği geliştirme eğiliminiz üzerindeki kalıtsal etki bir endişe kaynağıdır, ancak genetik olduğu bilinen, hipertrofik kardiyomiyopati adı verilen kalıtsal bir durum da budur. Ve belirtildiği gibi, genetik yapıya sahip çocukluk çağı kalp rahatsızlıkları da kalp yetmezliğine yol açabilir.
Genetik yatkınlık: Araştırmalar, kalp yetmezliğinin genellikle bir dereceye kadar kalıtsal bir durum olduğunu göstermiştir, ancak semptomların çeşitliliği, hastalık prognozu ve spesifik genler arasındaki bağlantı tam olarak kurulmamıştır.
Yaklaşık 100 genin kalp yetmezliği ile ilişkili olduğu tespit edildi.
Hipertrofik kardiyomiyopati: Bu genetik durum, kalp kasının kalınlaşması ile karakterizedir. Çocukluk, ergenlik veya yetişkinlik döneminde semptomlar üretmeye başlayabilir. Sertlik, kalbin dolmasını bozar ve özellikle egzersiz sırasında aşırı nefes darlığı olaylarına yol açabilir.
Kalp kasının kalınlaşması, aort darlığında görülene benzer şekilde sol ventrikülde tıkanmaya da neden olabilir. Hipertrofik kardiyomiyopatili bazı kişilerde ani ölüm riski artmıştır.
Yaşam tarzı
Genel olarak, yaşam tarzı faktörleri doğrudan kalp yetmezliğinin kendisine değil, kalp yetmezliğinden önce gelen ve kalp yetmezliğine neden olan bazı kalp rahatsızlıklarına katkıda bulunur.
Obezite: Obez olan yetişkinler ve genç yetişkinler kalp yetmezliğine yakalanma riskinin artmasıdır Bu kısmen, aşırı kilolu olduğunuzda kalbin vücuda yeterli kan sağlamak için daha fazla çalışması gerektiğinden kaynaklanmaktadır.
Obezite ayrıca tümü kalp yetmezliğine yol açan diyabet, hipertansiyon ve KAH için bir risk faktörüdür.
Sigara ve uyuşturucu kullanımı: Genel olarak, sigara içmenin ME için risk faktörlerinden biri olduğu iyi bilinmektedir ve bu, en azından kısmen, alışkanlığın KAH'ye katkıda bulunmasından kaynaklanmaktadır. Metamfetamin gibi ilaçlar da kalp yetmezliği ile ilişkilendirilmiştir.
Hareketsiz yaşam tarzı: Genellikle düzenli olarak uzun süre oturmak olarak tanımlanan uzun süreli hareketsizliğin kalp yetmezliği olasılığını artırdığı gösterilmiştir.
Gün boyunca daha fazla hareket etmek ve düzenli egzersiz yapmak (haftada dört ila beş seans olarak tanımlanır), daha düşük kalp yetmezliği insidansı ile ilişkilendirilmiştir.
Kardiyak ve solunum zindeliği: Bu, kalp ve akciğerlerin verimli bir şekilde işlev görme yeteneğini tanımlar. Kalp atış hızınızı artıran, zamanla kalp kaslarınızı güçlendiren ve daha fazla güçle pompalamalarını sağlayan aktivitelere düzenli olarak katılarak kalp formunuzu geliştirebilirsiniz.
Daha hızlı nefes almanıza neden olan, ciğerlerinizi vücudunuza daha verimli oksijen alması için eğiten aktivitelere düzenli olarak katılarak solunum zindeliğinizi geliştirebilirsiniz.
Kalp Yetmezliği Nasıl Teşhis Edilir
