Bipolar bozukluk ve şizofreni benzer yönleri paylaşır, ancak şizofreni, sürekli veya nükseden psikoz ataklarıyla karakterize edilirken, bipolar bozukluk bazen psikotik semptomlarla ortaya çıkabilen bir duygudurum bozukluğudur. Bazen benzer şekilde ortaya çıktıkları için bu bozukluklar birbirleriyle karıştırılabilir.
Bu bozuklukların kısa tanımları:
- Bipolar bozukluk, depresyon epizodları ve mani veya hipomani epizodları ile karakterize edilen bir duygudurum bozukluğudur.
- Şizofreni, tekrarlayan halüsinasyonlar (yanlış duyumlar) ve / veya sanrılar (yanlış inançlar) ve işlev bozukluğu ile karakterize psikiyatrik bir durumdur.
- Şizoafektif bozukluk, duygudurum bozukluğu semptomları ile birlikte ve onlardan bağımsız olarak psikoz epizodları ile karakterize edilen bir psikiyatrik durumdur. Depresif tipte bir şizoafektif bozukluk, majör depresyon meydana geldiğinde teşhis edilebilir ve bipolar tipte bir şizoafektif bozukluk, mani nöbetleri ile karakterize edilir.
Atipati Netiniyom / EyeEm / Getty Images
Semptomlar
Bipolar bozukluk, şizofreni veya şizoaffektif bozukluğunuz varsa, bu koşulların açıklamalarında belirtilerinizin çoğunu tanıyabilirsiniz. Bununla birlikte, yaşayabileceğiniz semptomlarda farklılıklar vardır.
Şizofreni ve bipolar bozukluğun semptomları kişiye göre değişebilir; hiçbir durum tam olarak aynı değildir.
Bipolar bozukluk
Bipolar bozukluğun semptomları arasında klinik olarak önemli depresyon ve hipomani ve / veya mani epizodları yer alır.
Bipolar bozuklukta depresyon belirtileri şunları içerir:
- Üzüntü
- Daha önce zevk alan şeylere ilgi duymama
- Değersizlik duyguları
- İştah değişiklikleri
- Umutsuzluk hissi ve intihar düşüncesi
Bipolar bozuklukta mani belirtileri şunları içerir:
- Huzursuzluk, uykuya dalamama
- Yarışan düşünceler
- Yüksek veya sinirli ruh halleri
- Gerçekçi olmayan planlama
- Kişisel yeteneklerin fazla tahmin edilmesi
- Risk almak
Karışık duygusal epizodlar, mani ve depresyon aynı anda ortaya çıktığında ortaya çıkar. Örneğin, bir kişi umutsuz hissedebilir ve aynı zamanda yarışan düşüncelere veya risk alma davranışına sahip olabilir.
Bipolar bozukluk, şizofreniye benzer şekilde ortaya çıkabilen, aşırı derecede paranoya veya gerçeklikten aşırı derecede kopma ile birlikte abartılı bir öz önem duygusu gibi etkilere yol açabilir.
Şizofreni
Şizofreni, halüsinasyonlar, sanrılar veya düzensizlik şeklinde gerçeklikten ayrılma ile karakterizedir. Bozulmuş duygusal ifade ve işleyiş davranışlarını içeren olumsuz belirtiler de bu bozukluğun önemli bir bileşenidir. Hafıza bozukluğu gibi bilişsel belirtiler de bir kişinin kendine bakma yeteneğini etkileyebilir.
Pozitif belirtiler:
- Sanrılar ve / veya halüsinasyonlar
- Paranoya
- Çalkalama
- Düzensiz konuşma
- Düzensiz davranış
Olumsuz belirtiler:
- Apati (ilgisizlik)
- Başkalarından çekilme
- İzolasyon
- Duygusal ifade eksikliği
- Aşırı uyku
Bilişsel açıklar:
- Azalan dikkat
- Bozulmuş hafıza ve öğrenme
- Düşünme ve problem çözme zorluğu
Şizoaffektif bozukluk, şizofreni semptomlarını içerir, ancak şizoaffektif bozukluğu olan bir kişi, uzun süreli ve kalıcı ruh hali semptomları da yaşayacaktır.
Şizofreni, psikoz ile karakterizedir. Aksine, bipolar bozukluğu olan kişilerin yalnızca% 20 ila% 50'si psikotik bir dönem yaşayacaktır.
Nedenleri
Bipolar bozukluk ve şizofreninin her birinin genetik, biyolojik ve çevresel nedenlerden kaynaklandığına inanılıyor, ancak temel farklılıklar var.
Bipolar bozukluk, popülasyonun yaklaşık% 2'sini etkiler. Şizofreni, popülasyonun yaklaşık% 1'ini etkiler. Şizoaffektif bozukluk, bipolar bozukluk veya şizofreniden çok daha az yaygındır ve tahmini prevalansı yaklaşık 0,3'tür. Nüfusun% 'si.
Bu koşulların her biri için semptomların ortalama başlangıç yaşı, bir kişinin 20'li yaşlarının başındadır. Bipolar bozukluk için semptom başlangıç aralığı daha geniştir.
Genetik
Hem şizofreni hem de bipolar bozukluğun gelişimine katkıda bulunan güçlü bir genetik bileşen var gibi görünmektedir.
İkiz çalışmalar, monozigotik (özdeş) ikizlerin, dizigotik (kardeş, özdeş değil) ikizlere göre şizofreni teşhisini paylaşma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Bu aynı zamanda, araştırmacıların genetikten güçlü bir şekilde etkilendiğine inandıkları beynin belirli yapıları arasındaki bağlantıdaki değişikliklerle de ilişkilidir.
Bipolar bozukluk, genetik faktörlerden etkilenir ve ikiz çalışmaları, özdeş ikizler arasındaki tanı ile özdeş olmayan ikizlere göre daha yüksek bir korelasyon olduğunu göstermektedir. Bu, beynin belirli bölgelerindeki daha düşük hacimle ilişkilidir.
Biyoloji
Doğum öncesi sorunlar şizofreni gelişimi ile ilişkilidir, ancak bipolar bozukluğun gelişimiyle sıkı bir şekilde bağlantılı olduğu bulunmamıştır.
Maternal duygusal stres, enfeksiyonlar, doğum komplikasyonları, düşük oksijen seviyesi ve fetal sıkıntı, müteakip şizofreni gelişimi riskinde artış ile ilişkilidir.
Çevre
Bir kişinin topluluğu ve çevresi, şizofreninin yanı sıra bipolar bozukluk riskinde de rol oynar. Uzmanlar, çevresel faktörlerin bu koşullara neden olmadığını, ancak genetik olarak savunmasız kişilerde semptomlara katkıda bulunabileceğini öne sürüyorlar.
Araştırmacılar, madde bağımlılığına ve / veya aşırı strese maruz kalmanın vücutta bu bozukluklara katkıda bulunan genetik faktörlerin ifadesini artıran metabolik değişiklikleri tetikleyebileceğini ileri sürüyorlar - muhtemelen klinik etkilere yol açan beyin değişikliklerini hızlandırıyor.
Katkıda bulunan çevresel faktörler arasında çocukluk çağı travması, sosyal izolasyon ve madde bağımlılığı bulunur.
Kentsellik, bu koşullarla ilişkilendirilen faktörlerden biridir. Bu ilişkinin altında kirlilik, gürültü, bozulmuş uyku ve sosyal stresin yatabileceği öne sürülmüştür.
Teşhis
Bipolar bozukluk, şizofreni ve şizoaffektif bozukluğun her biri, ruh sağlığı uzmanları tarafından kullanılan hastalık sınıflandırma sistemi olan "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" nda (DSM-5) özetlenen kriterlere göre teşhis edilir.
İlaçlar, beyin hasarı veya ensefalit (beyin iltihabı) gibi büyük bir tıbbi hastalık gibi semptomların diğer potansiyel nedenleri, bir kişiye bu koşullardan herhangi biri ile teşhis konulabilmesi için ekarte edilmelidir.
Bipolar bozukluk
Bipolar bozukluk teşhisi, en az bir manik veya hipomanik dönem ve genellikle en az bir majör depresif dönem varlığını gerektirir.
Şizofreni
Şizofreni teşhisi için, kişinin en az altı ay üst üste semptomlara sahip olması gerekir.
Kriterler aşağıdakilerden en az birini veya ikisini içerir:
- Sanrılar
- Halüsinasyonlar
- Düzensiz konuşma
Yukarıdakilerden yalnızca biri mevcutsa, bir kişi de şunlara sahip olmalıdır:
- Ciddi derecede düzensiz davranış
- Katatonik davranış, ilgisizlik, ifade eksikliği gibi olumsuz belirtiler
Şizofreni teşhisi için semptomların öz bakım, ilişkiler veya işteki bozulma ile ilişkili olması gerekir.
Şizoaffektif bozukluk tanısı, şizofreni semptomlarının varlığını gerektirir. Ruh hali semptomları çoğu zaman mevcut olmalıdır, ancak psikoz semptomları, duygudurum semptomları olmaksızın iki haftadan daha uzun süre mevcut olmalıdır.
Şizoaffektif bozukluğun kendi tanısı olup olmadığı konusunda bazı tartışmalar olmuştur. Bazıları bunun şizofreni, şiddetli depresyon veya bipolar bozukluk kategorisi olması gerektiğini söylüyor.
Tedavi
Bipolar bozukluk ve şizofreni tıbbi müdahalelerle yönetilebilir, ancak bu koşullar tedavi edilemez. Danışmanlık da bu koşulların yönetiminin önemli bir bileşenidir.
Şizofreni tedavileri, semptomları önlemek için günlük olarak alınan antipsikotik ilaçları içerir. Bipolar bozukluk tedavileri arasında lityum ve diğer duygudurum düzenleyicileri, genellikle antipsikotik ilaçlarla birlikte bulunur.
Şizofreni ve bipolar bozuklukta belirli psikoterapi türleri faydalı olabilir.
Elektrokonvülsif (EKT) tedavisi ile tedavi, bipolar bozuklukta depresif atakların ve / veya manik atakların tedavisinde yararlı olabilir ve durumu yönetmek için tedavi seçeneklerinden biri olarak kabul edilir.
EKT şizofreni tedavisi için potansiyel bir tedavi olarak çalışılmıştır ve kısa vadede bazı semptomları hafifletebilir, ancak şizofreni için rutin bir tedavi olarak kabul edilmemektedir.
Prognoz
Şizofreni ve bipolar bozukluk yaşam boyu süren durumlardır, ancak tedavi kişinin prognozunu iyileştirebilir. Bu koşullar madde bağımlılığı ve intihar riskini artırabilir.
Bazı tahminler, bipolar bozukluğu olan kişilerin% 4 ila% 19'unun intiharla öldüğü yönündedir, bu genel popülasyondan 10 ila 30 kat daha yüksektir. 2020'de yapılan bir araştırma, şizofreni spektrumu olan insanlar için intihar oranını bulmuştur. bozukluklar genel popülasyondan 20 kat daha fazladır.
Bu bozukluklar aynı zamanda kişinin kendi fiziksel semptomlarını ihmal etmesi ve bazı tedavilerin etkisinin yanı sıra tıbbi yardım alma motivasyonu ve yeteneği eksikliğinden kaynaklanan sağlık sorunları riskiyle de ilişkilidir.
Bu koşullar, gerçeklikten ciddi şekilde ayrılma, intihar düşüncesi ve / veya kendine zarar verme ile birlikte aniden kötüleşebilir. Akut kötüleşme epizotları, hastanede yatmayı gerektirebilir.
Verywell'den Bir Söz
Bipolar bozukluk veya şizofreni ile yaşamak, durumu olan kişi, arkadaşları ve ailesi için zordur. Her iki durum da şiddetli sıkıntı ve ilişki zorlukları ile karakterizedir.
Semptomları yaşayan kişinin içgörü eksikliği olabilir ve bu da iletişim, teşhis ve tedaviye müdahale edebilir. Bununla birlikte, bir teşhis konulup tedavi başlatıldıktan sonra semptomlar genellikle iyi kontrol edilebilir ve buna karşılık yaşam kalitesinde bir iyileşme sağlanır.
Tutarlı bir rutin sürdürmek, stresi azaltmak, sağlıklı bir diyet yapmak ve aktif kalmak, daha iyi bir genel sonuca katkıda bulunabilir.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
