Buspar (buspirone), yaygın anksiyete bozukluğu da dahil olmak üzere anksiyete ve anksiyete bozukluklarının semptomlarını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Diğer anksiyolitikler veya anksiyete önleyici ilaçlar ile sınıflandırılır. Bununla birlikte, kimyasal olarak benzodiazepinler, sakinleştiriciler veya diğer herhangi bir anti-anksiyete ilacı ile ilişkili değildir.
Buspar tablet formunda mevcuttur. Etki mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır, ancak beyindeki nörotransmiterleri etkiler. Serotonin 5HT1a reseptörlerine agonist olarak davranarak beynin çeşitli bölgelerinde serotonin aktivitesini arttırdığına inanılmaktadır.
Buspar'ın klinik etkilerini görmek iki ila dört hafta sürer.Bu nedenle, kişisel yanıtınız hakkında bir karar vermeden önce bu ilacı yaklaşık bir ay boyunca almayı bekleyebilirsiniz.
Buspar'ın genel adı buspirone'dur. Buspiron'un diğer marka isimleri arasında Buspar Dividose veya Vanspar bulunur.
FatCamera / E + / Getty Images
Kullanımlar
Buspiron 1968'de sentezlendi ve 1975'te patenti alındı. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunu (GAD) tedavi etmek ve kısa süreli anksiyete semptomlarını hafifletmek için onaylandı.
Diğer anksiyete önleyici ilaçlarla karşılaştırıldığında, Buspar'ın daha az yan etkisi vardır, alışkanlık oluşturmaz ve düşük toksisiteye sahiptir. Bu, SSRI'lara yanıt vermeyen GAD'li kişiler için onu iyi bir alternatif haline getirir.
Buspar'a verdiğiniz yanıtı ölçmek bir ay kadar sürecek ve yan etkiler zamanla azalacaktır. Anksiyete belirtileriniz ayrıca psikoterapi ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla tedavi edilebilir ve kontrol edilebilir. Sizin için en iyi plan hakkında doktorunuzla konuşun.
Etiket Dışı Kullanımlar
Buspiron, majör depresif bozukluğu (MDD) tedavi etmek için etiket dışı reçete edilebilir, ancak yalnızca melatonin ile kombinasyon halinde reçete edildiğinde. 2012 yılında yapılan bir araştırma, düşük doz buspiron ve melatoninin, kombinasyon halinde kullanıldığında anti-depresan etkilere sahip olduğunu, ancak tek başına kullanıldığında anti-depresan etkisi olmadığını bulmuştur.
Buspar ayrıca yaşlı yetişkin hastalarda sinirlilik, saldırganlık ve diğer bunama semptomlarını tedavi etmek için de kullanılabilir. Buspar'ın bir başka etiket dışı kullanımı, pediatrik anksiyete bozukluklarının tedavisidir, ancak yerleşik bir dozajı desteklemek için yeterli araştırma yoktur. .
Almadan Önce
Buspar'ı reçete etmeden önce, doktorunuz size tipik olarak GAD teşhisi koyacaktır. Buspar tipik olarak, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) denendikten sonra ikinci basamak kullanım olarak reçete edilir. Anksiyete için SSRI aldıysanız ve yan etkiler yaşadıysanız veya yanıt almadıysanız, doktorunuz Buspar'ı tavsiye ederim.
Buspar, yan etkileri ve özellikle SSRI'ların cinsel yan etkilerini azaltabileceğinden, bir SSRI ile birlikte almak için güçlendirici bir ilaç olarak da reçete edilebilir.
Şu anda kullandığınız tüm ilaçlar, takviyeler ve vitaminler hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı ilaçlar küçük etkileşim riskleri oluşturabilir ve diğerleri, kullanımı tamamen kontrendikasyona sokabilir veya sizin durumunuzdaki tedavinin avantajlarının eksilerden ağır basıp basmadığı konusunda dikkatli bir değerlendirme gerektirebilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Buspar'ı almak için mutlak kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Buspiron hidroklorüre karşı alerji veya hassasiyet
- Bir monoamin oksidaz inhibitörünün (MAOI) eşzamanlı kullanımı
Buspar'ı bir MAOI ile eşzamanlı olarak kullanmak kan basıncını güvenli olmayan bir seviyeye yükseltebilir ve böylece felç olasılığını artırabilir.
Buspar, benzodiazepinlerin, barbitüratların veya alkolün yoksunluk semptomlarının tedavisinde kullanılmamalıdır. Daha önce anksiyete veya başka bir durum için benzodiazepin aldıysanız, buspironun etkileri azalacaktır.
Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilere, ilacın karaciğerde metabolize olma ve böbrekler yoluyla atılma şekli nedeniyle Buspar'ı almamaları da tavsiye edilir.
Buspar, gebelik kategorisi B ilacıdır. İyi kontrollü insan çalışmaları yapılmamıştır, ancak sıçanlarda ve tavşanlarda önerilen dozun 30 katı dozda yapılan gözlemsel üreme çalışmaları hiçbir hastalık etkisi bildirmemiştir. Buspironun sadece açıkça belirtilmişse hamilelik sırasında kullanılması tavsiye edilir.
Emziren kişilerin de Buspar kullanmamaları tavsiye edilir. Sıçanlarda yapılan araştırmalar, buspironun süte geçtiğini, ancak insan sütüne geçmesi henüz çalışılmadığını göstermektedir.
Dozaj
Buspar, oral uygulama için tablet formunda, 5 miligram (mg), 7.5 mg, 10 mg, 15 mg veya 30 mg'lık dozajlarda mevcuttur Tablet, beyaz ve oval şekillidir.
5 mg tablet puanlanır ve 2,5 mg'lık bir doza ikiye bölünebilir. 10 mg tablet de puanlanır ve 5 mg'lık bir doza ikiye bölünebilir. 15 mg ve 30 mg tabletler ya ikiye bölünebilir ya da üçe bölünebilir.
Buspar'ın önerilen başlangıç dozu günde 15 mg veya günde iki kez 7,5 mg'dır. İdeal yanıta ulaşılana kadar, iki ila üç günlük aralıklarla, gerektiği kadar ilave 5 mg artırılabilir.
Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Buspar ya sürekli yiyecekle birlikte alınmalı ya da sürekli olarak yemeksiz alınmalıdır çünkü yiyecekler Buspar'ın biyoyararlanımını artırabilir. Buspar'ı genellikle yemekle almazsanız ve bir gün alırsanız, olumsuz etkilere sahip olabilirsiniz.
Buspar kursunda çok miktarda greyfurt içmekten veya yemekten kaçınmalısınız.
Buspar'a başlarken otomobil veya makine kullanırken dikkatli olunması önerilir. Buspar, diğer anti-anksiyete ilaçlarından daha az sedasyona neden olur, ancak hastalar Buspar'ın onları nasıl etkilediğini anlayana kadar yine de dikkatli olmalıdır.
Buspar'ın aşırı dozunun belirtileri mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, uyuşukluk, miyoz ve mide rahatsızlığını içerir. Aşırı dozda Buspar yaşarsanız acil yardım almalısınız. Acil doktorlar yaşamsal belirtilerinizi izleyecek, semptomatik rahatlama sağlayacak ve mide yıkaması yapacak.
Yan etkiler
Yaygın
Buspar almanın en yaygın yan etkisi baş dönmesidir. Bu ilacı alan kişilerin% 12'sinde baş dönmesi görülür.
Buspar kullanan kişilerin% 1-10'unda bildirilen ek yan etkiler şunlardır:
- Bulanık görme
- Kulak çınlaması
- Göğüs ağrısı
- Tıkanıklık
- Boğaz ağrısı
- Deri döküntüsü
- İshal
- Mide bulantısı
- Kas ağrısı
- Titreme
- Zayıflık
- Karışıklık, uyuşukluk, baş ağrısı, parestezi, heyecan ve anormal rüyalar dahil merkezi sinir sistemi semptomları
Buspar'ın yan etkileri genellikle sürekli dozlama ile giderilebilir ve zamanla azalır. Doktorunuzun rehberliğinde kademeli doz artışları, olası yan etkileri de en aza indirebilir.
Şiddetli
Buspar'ın daha şiddetli ve daha nadir görülen yan etkileri arasında akatizi ve serotonin sendromu yer alır Akatizi, huzursuzluk hissi ve sürekli hareket etme ihtiyacı ile karakterize bir hareket bozukluğudur.
Serotonin sendromu, tedavi edilmezse potansiyel olarak ölümcül bir durumdur. Beyindeki aşırı serotoninden kaynaklanır ve titreme ve taşikardiden deliryum, kas sertliği ve kan basıncında dramatik dalgalanmalara kadar değişen semptomları içerir.
Serotonin sendromunun semptomlarını yaşarsanız derhal tıbbi yardım almalısınız.
Uyarılar ve Etkileşimler
Buspar, çeşitli diğer ilaçlarla etkileşime girer. Mevcut ilaçlarınızı doktorunuzla tartışmalı ve doktorunuzun klinik değerlendirmesine göre birlikte bir plan yapmalısınız.
Buspar ile etkileşime girebilecek ilaçlar şunları içerir:
- Nordiazepam
- Trazodon
- Diğer psikotroplar
- Diltiazem
- Verelan (verapamil)
- Eritromisin
- İtrakonazol
- Nefazodon
- Rifampin
- Simetidin
- Coumadin (varfarin)
Buspar ayrıca metanefrin / katekolamin için klinik idrar tahlil testlerine müdahale edebilir Bu testler tipik olarak bir nöroblastom veya bir adrenal bez tümörünü teşhis etmek için kullanılır. Doğru bir sonuç elde etmek için bu testi yapmadan 48 saat önce Buspar'ı bırakmanız önerilir.