Entresto (sakubitril / valsartan), yetişkinlerde kronik kalp yetmezliğinin yanı sıra 1 yaşın üzerindeki çocuklarda belirli kalp yetmezliği türlerinin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. 7 Temmuz 2015'te Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanan Entresto, bir ilaç sınıfına aittir. anjiyotensin reseptörü neprilisin inhibitörleri (ARNI'ler) olarak bilinir. Kalp yetmezliğini tedavi etmek için bağımsız olarak reçete edilen valsartan (Diovan markası altında) ve sadece Entresto'da bulunabilen sakubitril olmak üzere iki ilacı birleştirir. Çoğu kişi Entresto'yu hap olarak alır, ancak formüle edilebilir hapları yutamayan çocuklar ve yetişkinler için sıvı olarak.
Hero Images / Getty ImagesKalp yetmezliği olan 8.000'den fazla kişiyle yapılan bir çalışmada, ilacın, diğer bir önde gelen kalp yetmezliği ilacı olan Enalapril'e kıyasla, insanların daha uzun süre ve hastane dışında yaşamalarına yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Kullanımlar
Entresto şunları tedavi etmek için onaylanmıştır:
- Düşük ejeksiyon fraksiyonlu sınıf II, III veya IV kalp yetmezliği olan yetişkinler Bunlar, hafif ila şiddetli aktivite sınırlamaları ve istirahatte ve / veya kalp yetmezliğine bağlı aktivite ile değişen derecelerde semptom ve rahatsızlığı olan kişilerdir. Bu hastalar için tedavinin amacı, kronik kalp yetmezliğinden hastaneye yatma ve ölüm ihtiyacını azaltmaktır.
- Sol ventrikül sistolik disfonksiyonu adı verilen bir tür kalp yetmezliği olan ve durum için semptomlar yaşayan 1 yaşın üzerindeki çocuklar. Bu hastalarda, Entresto, kalp içindeki basınç değişikliklerinin bir sonucu olarak salınan bir peptidin seviyelerini düşürerek çalışır.
Yetişkinler üzerinde yapılan çalışmalarda, Entresto'nun kronik kalp yetmezliğinden hastaneye yatmayı ve ölümü azaltmada diğer kalp yetmezliği ilaçlarından daha üstün olduğu bulunmuştur. Entresto'daki aktif bileşenler, farklı mekanizmalar yoluyla kan basıncını düşürür:
- Bir anjiyotensin II reseptör bloke edici (ARB) olan valsartin, belirli enzimlerin ve peptitlerin hareketlerini bloke ederek kan damarlarının daralmasını önler, böylece kan basıncını düşürür ve kan akışını iyileştirir.
- Bir neprilisin inhibitörü olan sakubitril, kalp yetmezliği olan hastalarda kan akışı üzerinde yararlı etkileri olan çeşitli peptitlerin (küçük proteinler) seviyelerini yükseltir.
Entresto tipik olarak başka bir ARB'nin yerine veya bir anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü yerine diğer kalp yetmezliği ilaçlarıyla birlikte reçete edilir.
Almadan Önce
Fiziksel olarak aktif olma yeteneğinin sınırlı olması ve / veya egzersiz veya hatta dinlenme sırasında ağrı gibi kalp yetmezliği semptomları yaşıyorsanız ve ejeksiyon fraksiyonunuz daha düşükse doktorunuz size ONEPTUS'u reçete edebilir. Ayrıca son 12 ayda kalp yetmezliğinden hastaneye kaldırıldıysanız da reçete edilebilir.
ONEPTUS'u kullanmadan önce doktorunuzun tıbbi geçmişiniz konusunda güncel olduğundan emin olun. Özellikle endişe verici:
- Özellikle böbreklerinizi veya karaciğerinizi ilgilendiren herhangi bir kronik tıbbi durum
- Kurdeşen ve şişliği tetikleyen alerji öyküsü
Doktorunuzun da bilmesi gerekenlerherşeyReçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar ve aldığınız besin takviyeleri - bunlarla sınırlı olmamak üzere:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Lityum
- Bir ACE inhibitörü veya ARB
- Potasyum takviyeleri
- Tuz ikameleri
Bir ACE inhibitörü alıyorsanız, onu almayı bırakmanız ve Entresto'ya başlamadan önce en az 36 saat beklemeniz gerekecektir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Entresto, aşağıdaki durumlarda sizin için güvenli olmayabilir:
- Sakubitril veya valsartana alerjiniz var mı?
- Bir ACE inhibitörüne veya ARB'ye karşı alerjik bir reaksiyon (yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi veya nefes darlığı gibi semptom) geçirdiyseniz. Siyah olan kişilerin Entresto'ya böyle bir tepki gösterme olasılığının daha yüksek olduğu bulundu.
- Şeker hastasıysanız ve Tekturna (aliskiren) veya aliskiren içeren bir ilaç alınız.
Entresto gelişmekte olan bir bebeğe zarar verebilir. Hamileyseniz veya olmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız, başka bir alternatif yoksa ve doktorunuz size sağlayacağı faydaların çocuğunuz için riskinden daha ağır bastığını belirlemedikçe bu ilacı almamalısınız. Aynı şekilde, ONEPTUS alırken hamile kalırsanız, derhal doktorunuza söyleyin, böylece sizin için daha güvenli bir ilaç bulabilirler.
Entresto uzun bir kullanım geçmişine sahip değildir ve Alzheimer hastalığı veya prostat kanseri gibi diğer durumları nasıl etkileyebileceği hakkında çok az şey bilinmektedir.
ONEPTUS'u alırken potasyum içeren tuz ikameleri kullanmamalısınız.
Dozaj
Entresto, üç dozda film kaplı bir tablet olarak gelir:
- 24 miligram (mg) sakubitril / 26 mg valsartan
- 49 mg sakubitril / 51 mg valsartan
- 97 mg sakubitril / 103 mg valsartan
Üretici, yetişkinlere orta doz 49/26 mg ile başlamayı ve ilaç iyi tolere edilirse iki ila dört hafta sonra 97/103 mg'a çıkmasını tavsiye eder.
Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Değişiklikler
Üretici ayrıca, ilaç iyi tolere edildiği sürece, çocuklara vücut ağırlığına göre sıvı formda ONEPTUS'un günde iki kez verilmesini tavsiye eder.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Entresto'yu yemekle veya aç karnına alabilirsin. Her dozu her gün aynı saatte alın. Bir dozu unutursanız, bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı olmadıkça, kaçırdığınızı anladığınız anda alınız ve bu durumda o zamana kadar bekleyiniz. Bir çocuğa sıvı Entresto verirken, dozu ölçmeden önce şişeyi sallayın.
Entresto, geldiği kapta, sıkıca kapatılmış, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutulmalıdır. Tabletleri oda sıcaklığında ve aşırı ısı ve nemden uzakta saklayın (banyoda değil). Sıvı Entresto'yu oda sıcaklığında 15 güne kadar saklayın; buzdolabına koymayın.
Yan etkiler
Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, Entresto'nun yan etkileri olabilir.
Yaygın
- Öksürük
- Aşırı yorgunluk
- Yüzüstü pozisyondan çok hızlı kalktıktan sonra baş dönmesi, baş dönmesi ve bayılma
- Artan potasyum seviyeleri
Şiddetli
- Nefes almada zorluğa ve ölüme neden olan dilde, boğazda veya yüzde (anjiyoödem) kızarıklık, kaşıntı veya şişme
- Düşük tansiyon (hipotansiyon)
- Böbrek sorunları
Uyarılar ve Etkileşimler
Bir ACE inhibitörü veya ARB alıyorsanız veya bir ACE inhibitörü veya ARB tedavisine karşı şişme ile alerjik reaksiyon yaşadıysanız ONEPTUS'u almamalısınız. İlaç, anjiyotensin II reseptör bloker valsartan içerdiğinden, bu ilacı bir ARB ile almamalısınız.
Kalp Yetmezliği Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.