Brianna Gilmartin / Verywell
Temel Çıkarımlar
- Birkaç çalışma, eski SARS-CoV-2 hastalarında koruyucu antikorların yaklaşık üç ayda döküldüğüne dair kanıt sunmaktadır.
- Antikorlar popülasyonda bağışıklık sağlayacak kadar uzun süre dayanmadığından, bu veriler enfeksiyon yoluyla sürü bağışıklığı fikrini geçersiz kılıyor.
- Bu araştırma gelişirken, etkili bir aşının geliştirilmesinde zorluklar oluşturabilir.
Son birkaç ayda yayınlanan çok sayıda çalışma, geri kazanılan COVID-19 hastalarının IgG antikorlarında bir düşüş modelini vurgulamaktadır. Bu yeni araştırma, SARS-CoV-2 ile enfekte hastaların - COVID-19'a neden olan virüs - IgG antikorlarını iyileşmeden sonra sadece birkaç ay koruduklarını ve bu da uzun vadeli bağışıklık konusundaki endişeleri artırdığını gösteriyor.
IgM ve IgG Antibodları
SARS-CoV-2 gibi bir virüs vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi ilk antikor turunu üretmeye başlar. Bunlar IgM antikorları olarak bilinir ve genellikle enfeksiyondan üç ila altı gün sonra saptanabilir. Bu antikorlar, vücudun virüsü nötralize etmeye yönelik ilk girişimidir, ancak oldukça hızlı bir şekilde kaybolurlar. IgM antikorları azaldıkça, IgG antikorları gelişmeye ve yükselmeye başlar; tipik olarak enfeksiyondan sekiz gün sonra tespit edilebilirler. IgG antikorları, yeniden enfeksiyona karşı uzun vadeli koruma sağlama eğilimindedir.
16 Haziran'da yayınlanan bu çalışmalardan biri, COVID-19'un ilk merkez üssü olan Çin'in Wuhan kentindeki iki hastaneye odaklandı. Araştırmacılar, popülasyonun dört grubundaki IgG ve IgM antikor düzeylerini analiz etti: başlangıçta virüse maruz kalan 3.800 sağlık çalışanı, 20.000 genel popülasyon üyesi, 1.600 hastanede yatan hasta (COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılmamış) ve 1.500 hasta teyit edilmiş bir COVID-19 vakası.
COVID-19 hastalarının% 90'ı, virüs vücutlarında hala aktifken antikorlar için pozitif test etmesine rağmen, daha önce maruz kalan sağlık çalışanlarının sadece% 4'ü bu IgG antikorlarını sundu. Bu bulgu, araştırmaların, SARS-CoV-2 virüsü yayıldıktan sonra koruyucu antikorların uzun vadede dayanamayacağı sonucuna varmasına yol açtı.
“Benim için çalışmamızın en şok edici kısmı, çoğu ilk günlerde uygun kişisel koruyucu ekipman olmadan çok bulaşıcı bir ortamda virüse maruz kalmış olan sağlık hizmeti sağlayıcılarının kan serumundaki son derece düşük viral seviyelerdir. Teksas Üniversitesi Tıp Şubesi'nde yardımcı doçent olan ve bu çalışmanın yazarlarından biri olan Fangijan Guo, Verywell'e anlatıyor. "Mantıklı açıklama, bu sağlık hizmeti sağlayıcılarının SARS-CoV-2'ye karşı uzun süreli koruyucu antikorlar üretmemeleridir."
Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'nde (UCLA) David Geffen Tıp Fakültesi tarafından 21 Temmuz'da yayınlanan bir başka çalışmada, 30 doğrulanmış COVID-19 hastasında ve dört şüpheli COVID-19 hastasında antikorlar tarandı. Wuhan çalışmasının bulguları, bağışıklığın kısa ömürlü olduğunu öne sürüyor.
UCLA araştırmacıları hala COVID-19 hastalarından veri toplarken, IgG antikorlarının vücutta ortalama 60 gün kaldığına inanıyorlar.
İyileşen Hastalar için Çıkarımlar
Antikorların uzun süre dayanamayacağı gerçeği, şu anda UCLA antikor çalışmasına kayıtlı olan Chiara DiGiallorenzo, 25 gibi insanlar için sinir bozucudur.
Los Angeles merkezli DiGiallorenzo, bağışıklığı zayıflatıldı ve 6 Mart'ta COVID-19 testi pozitif çıktı. O, Verywell'e, o sırada Kaliforniya'da çok az vaka olduğu ve yerel doktorların yabancı olduğu için bu teşhisinin kendisi için özellikle zor olduğunu söylüyor. test ve tedavi protokolleri ile.
DiGiallorenzo, COVID-19 deneyimini Instagram hikayelerinde kamuya açıkladı ve takipçilerini virüsü ciddiye almaya teşvik etmek için mücadelelerinin ayrıntılı anlık görüntülerini paylaştı. Semptomları geçtikten sonra, bir buçuk ay boyunca pozitif test yapmaya devam etti.
DiGiallorenzo, "Çok sinir bozucu ve izole edici bir deneyimdi" diyor. "Doktorlar bunun neden olduğu konusunda kararsızdı - virüsü atıp atmadığım yoksa hala bulaşıcı olup olmadığım belli değildi."
Nihayet negatif test sonucu aldıktan sonra, Mayıs ayında antikor taraması yaptırdı. Sonuçlar onun "yüksek antikor sayısına" sahip olduğunu gösterdi. UCLA çalışması sırasında antikor seviyeleri tekrar test edilecektir.
DiGiallorenzo, çalışma boyunca birlikte çalıştığı doktor, çoğu katılımcı arasında antikorlarda bir düşüş gördüğü için yeniden enfeksiyondan korktuğunu söylüyor.
"Bizi, çoğu insanın diğer koronavirüslere kıyasla endişe verici derecede hızlı bir oranda antikor kaybettiği konusunda uyardı," diyor. "Üç haftada bir hastasını tamamen kaybetti."
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bu araştırmalar, SARS-CoV-2 ile enfekte olduktan sonra bağışıklığın garanti edilmediğini göstermektedir. IgG antikorlarının yaklaşık üç ay içinde döküldüğü göz önüne alındığında, yeniden enfeksiyon olasılığı mümkündür. Bu araştırma hem semptomatik hem de asemptomatik hastalar için geçerlidir.
Bu Araştırma Sürü Bağışıklığı İçin Ne Anlama Geliyor?
Başlangıçta Birleşik Krallık'ta COVID-19'a bir çözüm olarak önerilen sürü bağışıklığı, bir popülasyonun önemli bir kısmının belirli bir virüse karşı bağışıklık kazandığında ortaya çıkar. haritadan virüs. Sürü bağışıklığı, aşılarla veya bir virüsü fiilen edinerek ve ondan kurtularak elde edilebilir. Her iki durumda da, sürü bağışıklığı, nötralize edici antikorların etkinliğine dayanır.
Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde mikrobiyoloji ve immünoloji doktora adayı olan Alexander Marchetti, Verywell'e, kısa ömürlü SARS-CoV-2 antikorları hakkındaki keşifler daha fazla test edilir ve doğrulanırsa, sürü bağışıklığının boşa çıkacağını söylüyor.
Şu anda bir aşı olmadığı için, COVID-19'a karşı sürü bağışıklığı geliştirmek, çok sayıda insanın enfekte olmasını gerektirecektir. Marchetti, bu hastalığın patojenitesi göz önüne alındığında, bunun COVID-19'dan aşırı miktarda can kaybına mal olacağını söylüyor.
Marchetti'ye göre, SARS gibi daha önceki koronavirüsler, etkilenenlerde cesurca ve yüksek sesle ortaya çıkan semptomlara sahipti, bu da nüfusun enfekte olan kısmını enfekte olmayan kısımdan ayırmayı kolaylaştırdı. Ek olarak, SARS yalnızca semptomatik hastalara yayılırken, SARS-CoV-2 asemptomatik kişiler aracılığıyla bulaşarak yaygın enfeksiyon olasılığını artırdı.
Marchetti, SARS, enfekte olanların yaklaşık% 10'unu öldürdü ve enfekte olan nüfusun geri kalan kısmı dokunulmazlık ile kaldı.
"Şimdi değişen şey, bu koronavirüs türünün SARS'tan daha az ölümcül olması ve bunun fark edilmeden yayılmasına izin vermesidir," diyor. "İnsanlar bir veya iki hafta boyunca semptomlar olmadan gidebilir ve yayabilir. Bu onu daha öldürücü, ancak daha az ölümcül hale getirdi. Ancak makro ortamda, uzaklaştırırsanız, enfekte olan milyonlarca insanı ve yüzbinlerce insanı öldürürsünüz. "
Guo'ya göre SARS antikorları da çok daha uzun süre dayanma eğilimindedir.
"Semptom başlangıcından 210 gün sonra bile, nötralize edici viral antikorların (anti-viral IgG) iyileşmiş SARS hastalarında hala tespit edilebildiği bildiriliyor" diyor. SARS-CoV-2 ile enfekte kişilerin neden uzun süreli koruyucu antikorlar üretmediği bilinmemektedir. Bu alanda daha fazla çalışmaya ihtiyaç var. "
Bu Araştırma Aşılar İçin Ne Anlama Geliyor?
Bir COVID-19 aşısının amacı, SARS-CoV-2 virüsüne karşı bir bağışıklık tepkisi oluşturmaktır. Diğer bir deyişle aşı, antikor üretimini tetiklemelidir. Ancak zamanla antikorların azalması nedeniyle, bilim adamları ve Guo gibi doktorların potansiyel bir aşının etkinliği konusunda şüpheleri var.
Fangijan Guo, MD
Bu bulgu, SARS-CoV-2'ye karşı etkili bir aşının başarısına büyük bir soru işareti koyacaktır.
- Fangijan Guo, MDGuo, "Bu, uzun süreli koruyucu antikorlar üretilmediği için etkili bir aşı geliştirmeyi zorlaştırıyor" diyor. "Daha da kötüsü, bazı raporlar şiddetli COVID-19'a sahip kişilerin yüksek antikor titrelerine ve hafif hastalıkları olanlara sahip olduğunu gösteriyor. SARS-CoV-2'ye karşı antikorlarını çabucak kaybederler. "
Antikorlarla ilgili araştırmalar devam ederken, sosyal mesafeyi korumak, maske takmak ve enfekte olduğunda uygun şekilde izole etmek önemlidir. Antikor testi yapmak istiyorsanız, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) eyaletinizin test ve teşhis protokollerini takip etmenizi ve yerel sağlık hizmeti sağlayıcılarınıza ve laboratuvarlarınıza ulaşmanızı önerir.
Antikor testi yaptırmayı seçerseniz, testin size ne söyleyip söyleyemeyeceğini hatırlamak önemlidir.
Guo, "Pozitif bir COVID-19 antikor testi, insanlara SARS-CoV-2'ye karşı bağışıklık kazandıklarını göstermek için bir bağışıklık pasaportu sağlamaz," diyor. "Pozitif bir test sonucu yalnızca enfekte olduklarını veya hala SARS ile enfekte olduklarını gösterir- CoV-2. "
COVID-19 Aşıları: Hangi aşıların mevcut olduğu, bunları kimlerin alabileceği ve ne kadar güvenli oldukları konusunda güncel kalın.