Alzheimer hastalığı ve Lewy cisimcikli demans (LBD) her iki demans türüdür. Birkaç benzerlikleri vardır, ancak iki hastalık arasında da bazı belirgin farklılıklar vardır.
Verywell / Laura Porter
Yaygınlık
LBD: Lewy vücut demansı, en yaygın ikinci demans türüdür ve tahmini 1,4 milyon Amerikalı teşhis edilmiştir.
Alzheimer hastalığı: Alzheimer hastalığı, en yaygın bunama türüdür.Alzheimer hastalığı olan 5,5 milyondan fazla Amerikalı var.
Sebep olmak
LBD: Adından da anlaşılacağı gibi, Lewy vücut demansının beyindeki Lewy vücut proteinlerinin birikmesinden kaynaklandığına inanılıyor.
Alzheimer: Alzheimer, beyindeki amiloid plaklar ve nörofibriler yumaklarla karakterizedir. Araştırmacılar, hem LBD'de hem de Alzheimer'da bu beyin değişikliklerini tam olarak neyin tetiklediğine dair hala cevaplar arıyorlar, ancak birçok demans vakasını tetiklemede rol oynadığına inandıkları dokuz özel risk faktörü belirlediler. Bu faktörlerle ilgili iyi haber şu ki en azından kısmen kontrol edebileceğimiz bir şey.
Biliş
LBD: LBD'de semptomlar ve hafıza önemli ölçüde değişebilir, öyle ki bir gün büyükanneniz sizi tanımayabilir ve ertesi gün torunlarının her birinin adını hatırlayabilir.
Alzheimer’ın: Alzheimer’da biliş biraz değişiklik gösterse de, tipik olarak kişinin düşünme ve hafızasını kullanma yeteneği zamanla kademeli olarak azalır. Alzheimer semptomlarında genellikle bir günden diğerine büyük bir fark yoktur.
Fiziksel hareket
LBD: Genellikle, LBD'nin erken semptomlarından biri yürüme güçlüğü, dengede azalma ve fiziksel hareketleri kontrol etme yeteneğidir. Bu semptomlar Parkinson hastalığına benzer. LBD'de erken dönemde sık düşme de yaygındır.
Alzheimer hastalığı: Bireyin başka hastalıkları veya hastalıkları olmadıkça, Alzheimer'da genellikle hastalık önemli ölçüde ilerlemeden fiziksel bozulma meydana gelmez.
Yüz ifadeleri
LBD: LBD'ye sahip bazı kişiler birdüz etki, yüzlerinin çok az duygu gösterdiği yer. Bu, hastalığın erken dönemlerinde ortaya çıkabilen ve Parkinson hastalığı ile örtüşen başka bir semptomdur.
Alzheimer’ın: Hastalık ilerledikçe yüz ifadeleri azalırken, bu genellikle Alzheimer’ın orta ve sonraki aşamalarına kadar gelişmez.
Görsel Halüsinasyonlar
LBD: İnsanların gerçekte olmayan şeyleri gördüğü görsel halüsinasyonlar LBD'de oldukça yaygındır. Bu halüsinasyonlar tipik olarak LBD'nin ilerlemesinde daha erken ortaya çıkar.
Alzheimer hastalığı: Halüsinasyonlar Alzheimer'da meydana gelir, ancak genellikle LBD'deki kadar yaygın değildir. Ayrıca, LBD'nin önceki aşamalarına kıyasla Alzheimer hastalığının sonraki aşamalarında da ortaya çıkma eğilimindedirler.
REM Uyku Davranışı Bozukluğu
LBD: LBD'li insanlar bazen, rüyalarındaki durumları fiziksel olarak gerçekleştirdikleri bir işlev bozukluğu olan REM uykusu davranış bozukluğu yaşarlar. Bazı araştırmalar, REM uykusu davranış bozukluğunun LBD'nin önceki öngörücülerinden biri olabileceğini düşündürmektedir.
Alzheimer’ın: REM uykusu davranış bozukluğu Alzheimer’de tipik olarak mevcut değildir, ancak başka tür uyku bozuklukları da ortaya çıkabilir.
Antipsikotiklere duyarlılık
LBD: LBD'li kişiler, antipsikotik ilaçlar verilirse, ciddi yan etki riski çok yüksektir. Lewy Vücut Demans Derneği'ne göre,
"Lewy cisimcikli demans] DLB hastalarının yüksek bir yüzdesinin, antipsikotiklere maruz kaldıktan sonra kötüleşen parkinsonizm, sedasyon, hareketsizlik ve hatta nöroleptik malign sendrom (NMS) sergilediği tahmin edilmektedir. NMS, Böbrek yetmezliğine ve ölüme neden olabilen ateş, genelleşmiş sertlik ve kas dokusunun bozulması. DLB'deki yüksek NMS riski, tipik veya geleneksel antipsikotiklerden (haloperidol, flufenazin veya tioridazin gibi) kaçınılması gerektiğini zorunlu kılar. Tedavi için atipik antipsikotikler mevcuttur. 25 yıldır akıl hastalığıdır ve DLB'li hastalarda kullanımı daha güvenli olabilir, ancak yalnızca çok dikkatli olabilir. Parkinson hastalığı demansı (PDD) olan hastalar, bir antipsikotik ilaçlara karşı daha düşük bir advers reaksiyon riskine sahip gibi görünmektedir, ancak LBD'li tüm hastalar herhangi bir antipsikotik ilaçla dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir. "
Alzheimer’ın: Antipsikotik ilaç alan herhangi birinin nöroleptik malign sendrom geliştirme riski küçük olsa da, Alzheimer hastaları, LBD'li kişilerin gösterdiği antipsikotik ilaçlara aşırı duyarlılık geliştirmeye neredeyse yatkın değildir.
Hastalık seyri
LBD: James E. Galvin, MD, MPH ve Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki diğer araştırmacılar tarafından yapılan araştırmaya göre, LBD ile çalışmada olanlar için medyan hayatta kalma süresi 78 yaşında ve Lewy cisimciği demansının başlangıcından sonra hayatta kalma 7.3 yıldı.
Alzheimer: Yukarıda referans verilen çalışmada, Alzheimer hastası olan katılımcılar için medyan hayatta kalma süresi 84.6 yaşındaydı ve semptomların başlangıcından sonra hayatta kalma oranı 8.4 yıldı. LBD ve Alzheimer hastalığı arasındaki hastalığın ilerlemesindeki farklılığın, LBD'li kişilerde düşmelerdeki ve dolayısıyla yaralanmalardaki ve hastaneye yatışlardaki artışla kısmen açıklanabileceği öne sürülmüştür.
Cinsiyet
LBD: Erkeklerin LBD geliştirme şansı kadınlardan daha yüksektir.
Alzheimer’ın: Kadınların Alzheimer’i geliştirme şansı daha yüksek.
Verywell'den Bir Söz
Lewy vücut demansı ve Alzheimer hastalığı arasındaki farkları anlamak, iki durumu ayırt etmeye yardımcı olabilir ve ayrıca sizi kendinizin veya sevdiklerinizin yaşayabileceği belirli semptomlara hazırlayabilir. Ek olarak, bazı insanlar Alzheimer hastalığına daha aşina olma eğiliminde olduklarından, Lewy vücut demansının Alzheimer hastalığına ne kadar benzer ve farklı olduğunu açıklamak yardımcı olabilir.
-application-process.jpg)
