Amiloid anjiyopati denen bir durum genellikle felç ile ilişkilendirilir. Amiloid anjiyopati, kan damarlarında protein parçalarının birikmesidir. Tipik olarak beyindeki amiloid varlığı, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve çeşitli demans türleri ile ilişkilidir.
Bununla birlikte, beyindeki amiloid birikimi, kan damarlarını da etkileyerek onları kırılgan hale getirebilir ve kanama olasılığını artırabilir. Bu, beyinde genellikle hemorajik inme veya intraserebral kanama olarak adlandırılan kanamaya neden olur.
VICTOR DE SCHWANBERG / BİLİM FOTOĞRAF KÜTÜPHANESİ / Getty ImagesSemptomlar
Amiloid anjiyopatinin semptomları, hangi kan damarlarının kanadığına ve kırılgan kan damarlarının ne kadar kanadığına bağlı olarak değişir. Az miktarda kanama olduğunda hiçbir belirti olmayabilir.
Tekrarlayan kanama olayları meydana gelirse, semptomlar belirgin hale gelmeye başlayabilir. Bazı durumlarda semptomlar belirsiz olabilir ve ilerleyici bir hafıza kaybına veya bulanık görme gibi beyin fonksiyonlarında hafif bir eksikliğe neden olabilir. Geniş bir kanama alanı olduğunda, bu hemiparezi, hemipleji, bilinç kaybı ve nöbetleri içeren büyük nörolojik semptomlara neden olabilir.
Risk faktörleri
Amiloid anjiyopatinin gelişmesi için risk faktörleri şu anda tıp topluluğu tarafından tam olarak anlaşılmamıştır. Tek açık risk faktörü yaş gibi görünmektedir, çünkü amiloid birikintileri gençlere göre 60 yaşından büyük kişilerde daha yaygın olarak bulunur.
Amiloid anjiyopati ile kalıtsal bir ilişki var gibi görünmektedir, ancak insanlar, aile öyküsü olmadan amiloid anjiyopati geliştirebilirler.
Nedenleri
Amiloid birikintileri beyindeki kan damarlarının duvarlarının içinde birikebilir. Buna amiloid anjiyopati denir.
Amiloid birikimi, kan damarlarının zamanla bozulmasına ve sonunda parçalanıp kanayana kadar bozulmasına neden olabilir. Amiloid ayrıca vücudun herhangi bir yaralanma veya enfeksiyonla başa çıkma yolu olan iltihaplanma ile ilişkilendirilmiştir. Enflamasyon, özellikle gereksiz veya aşırı enflamasyon felç ile ilişkilidir.
Tipik olarak, amiloid anjiyopatinin neden olduğu kanama çok küçüktür ve küçük kan damarlarını etkiler. Küçük kanama alanlarına peteşiyal kanamalar denir ve Beyin BT veya Beyin MRI taramalarında karakteristik bir görünüme sahiptirler.
Amiloid anjiyopatinin neden olduğu intraserebral kanamanın (beyinde kanama) ayırt edici özelliklerinden biri, tipik olarak beyin yüzeyine yakın bölgelerde, tipik olarak "lobar" olarak adlandırılan bir dağılımda meydana gelmesidir.
Amiloid anjiyopati, beyinde hayatı tehdit edebilecek geniş bir kanamaya da yol açabilir.
Teşhis
Amiloid anjiyopatiyi teşhis etmek için kullanılan en güvenilir yöntem, pratik bir prosedür olmayan beyin biyopsisidir. Beyin biyopsisi, kanama ve / veya enfeksiyon riski taşıyan cerrahi bir işlemdir.Bu nedenle kesinlikle gerekli olmadıkça biyopsi yapılmaz.
Doktorunuz, amiloid anjiyopatiniz olup olmadığını deşifre etmeye yardımcı olabilecek bazı ipuçları elde etmek için "gradyan eko" (GRE) adı verilen bir MRI formu kullanabilir. Bu, beyindeki kanamayı tespit eden etkili bir testtir. GRE, testten saatler veya yıllar önce meydana gelen büyük veya küçük kanama alanlarını belirleyebilir. GRE'deki amiloid anjiyopatinin karakteristik görünümü genellikle "kortikal serebral mikro kanama" olarak adlandırılır.
Tedaviler
Beyinde kanama meydana geldiğinde, amiloid anjiyopatiye bağlı intraserebral kanamanın tedavisi, başka herhangi bir nedene bağlı intraserebral kanamanın tedavisinden farklı değildir.
Birincisi, kanama, şişlik veya kitle etkisinden dolayı intraserebral basıncın (ICP) artmasına neden oluyorsa, felç bakım ekibinizin şişliğin neden olduğu basıncı azaltmak için acil ameliyat yapması veya başka önlemler alması gerekebilir. Tıbbi ekibiniz, beyindeki kanamayla tetiklenebilen nöbetleri önlemek için size nöbet önleyici ilaçlar da verebilir.
Verywell'den Bir Söz
Şu anda, amiloid protein birikimi sürecini tersine çevirmek için yapılabilecek çok az şey vardır. Bu bozukluk teşhisi konulduysa, normal kan basıncını korumalı ve beyinde kanama riskini artırabileceğinden aspirin veya Plavix gibi kan sulandırıcı ilaçlardan kaçınmalısınız.
