Postprandiyal hipotansiyon, bir kişinin yemek yedikten sonra kan basıncının düştüğü bir durumdur. ("Yemek sonrası", "yemekten sonra" anlamına gelir.) Yemek sonrası hipotansiyonu olan kişiler için, bir yemekten sonra ayağa kalkmak gibi basit bir eylem, kan basıncında özellikle dramatik bir düşüşe neden olarak önemli semptomlara yol açabilir.
Vanessa Clara Ann Vokey / Getty ImagesPostprandiyal hipotansiyon en yaygın olarak yaşlı insanlarda görülür. Üç yaşlı yetişkinden biri, bir yemekten sonraki iki saat içinde sistolik kan basıncında 20 mmHg'ye kadar düşüş olarak tanımlanan, bir dereceye kadar yemek sonrası hipotansiyona sahip olacaktır.
Bu bireylerin çoğu için durum hafiftir ve semptomlarla ilişkili değildir. Ancak bazılarında yemek sonrası hipotansiyon oldukça şiddetli hale gelebilir.
Postprandiyal hipotansiyon, ortostatik hipotansiyonun belirli bir şeklidir (ayağa kalkarken kan basıncında bir düşüş). Tüm ortostatik hipotansiyon türlerinin, yüksek tansiyonu olan veya Parkinson hastalığı ve diyabet gibi otonom sinir sistemini bozan belirli rahatsızlıkları olan kişileri etkileme olasılığı daha yüksektir.
Yemek Sonrası Hipotansiyon Belirtileri
Yemek sonrası hipotansiyonu olan kişiler, yemek yedikten sonra bir veya iki saat içinde ayağa kalktıklarında genellikle baş dönmesi, baş dönmesi, halsizlik ve hatta senkop (bilinç kaybı) fark edeceklerdir.
Semptomlar, büyük bir öğün yedikten, çok fazla karbonhidrat içeren bir yemekten sonra veya yemek sırasında veya öncesinde alkol tüketildiğinde daha şiddetli olma eğilimindedir. Bu semptomlar genellikle yemek bittikten sonra iki saat içinde geçer.
Postprandial Hipotansiyonun Nedenleri
Yemek sonrası hipotansiyonun nedeni tam olarak anlaşılamamakla birlikte, sindirim sürecinde karın organlarında kan birikmesi ile ilgili olduğu düşünülmektedir.
Bu havuzlamanın bir sonucu olarak, genel dolaşım için mevcut olan kan miktarı azalır ve kan basıncında bir düşüşe neden olur. Ayağa kalkmak bu etkiyi artırır. özellikle ayakta dururken.
Yiyecekleri sindirmek kan akışının artmasını gerektirdiğinden, yemekten sonra karın organlarında bir miktar kan birikmesi normaldir. Telafi etmek için bacaklardaki kan damarları doğal olarak refleks olarak daralır.
Postprandiyal hipotansiyonda, ya bağırsaktaki kan hacminin abartıldığı ya da alt ekstremitelerdeki kan damarlarının normal daralmasının azaldığı düşünülmektedir.
Yüksek Karbonhidratlı Gıdalar
Yüksek karbonhidratlı öğünler yemek, yemek sonrası hipotansiyonu kötüleştiriyor gibi görünmektedir. Bu gözlem, bazı uzmanların, yemek sonrası hipotansiyonu olan kişilerde, yüksek karbonhidratlı bir öğüne yanıt olarak salınan insülin veya diğer kan kimyasallarının aşırı genişlemeye neden olabileceği teorisine yol açmıştır. karın kan damarları.
Yaşlanma
Bir dereceye kadar, yaşlanmanın kendisine normalde yemekten sonra oluşan abdominal kan havuzunda bir artış eşlik eder. Çoğu yaşlı insan, bu artan kan havuzundan hiçbir zaman semptom geliştirmez - ancak yemek sonrası hipotansiyondan önemli semptomları olan kişiler yaşlı olma eğilimindedir.
Tedavi
Postprandiyal hipotansiyonu ortadan kaldıracak spesifik bir tedavi bulunmamakla birlikte, bu rahatsızlığı olan kişilerin büyük çoğunluğunda semptomlar yeterince kontrol edilebilir.
Yemek sonrası hipotansiyonun semptomlarını tedavi etmek dört unsur içerir:
- Daha küçük, daha sık yemek yiyin. Büyük öğünler yemek, abdominal kan birikimini abartma eğilimindedir. Daha küçük öğünler, daha az kan birikmesi anlamına gelir.
- Yüksek karbonhidratlı yiyeceklerden kaçının.
- Alkolden uzak durun. Alkol, kan damarlarını gevşetir ve normalde abdominal kan havuzunu telafi edecek olan bacaklardaki kan damarlarının daralmasını önleme eğilimindedir.
- Yedikten sonra bir veya iki saat oturarak oturun veya semptomlar şiddetliyse uzanın. Karın kan havuzlaması, yemekten sonra bu süre içinde dağılma eğilimindedir.
Bu önlemler yetersizse, ortostatik hipotansiyonu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan diğer tedaviler genellikle yararlıdır. Bunlar şunları içerir:
- NSAID'ler: Yemekten önce nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almak tuzun tutulmasına ve dolayısıyla kan hacminin artmasına neden olabilir.
- Kafein: Bu, kan damarlarının daralmasına neden olabilir ve semptomları azaltabilir.
- Guar sakızı: Bu kalınlaştırıcı ajan, bir yemekten sonra midenin boşalmasını yavaşlatarak semptomları hafifletebilir.
- Egzersiz: Yemekler arasında bol miktarda egzersiz yapmak - yürüme gibi - damar tonusunu iyileştirebilir ve yemek sonrası hipotansiyon semptomlarını azaltabilir.
Diyastolik kalp yetmezliği olan ve diüretiklerle tedavi edilen yemek sonrası hipotansiyonu olan kişiler, diüretiklerin kesilmesinin semptomları önemli ölçüde iyileştirdiğini görebilir.
Semptomlar şiddetliyse ve başka önlemlerle kontrol edilemiyorsa, yemekten önce deri altına oktreotid enjeksiyonu (pankreas hormonu somatostatin gibi davranan bir ilaç) bağırsağa akan kan miktarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Ancak bu tedavi oldukça pahalıdır ve önemli yan etkilere neden olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Yemek sonrası hipotansiyon, özellikle yaşlılarda bazen önemli bir sorun haline gelebilse de, bu rahatsızlığa sahip insanların büyük çoğunluğunda semptomlar birkaç yaşam tarzı değişikliği ile kontrol edilebilir.