2010 Ekonomik Bakım Yasası, bakım kalitesine ve yüksek düzeyde hasta memnuniyetinin sürdürülmesine odaklanan bir hastane ödül sistemi oluşturdu. Hastalar için Ortaklık adlı daha büyük bir girişimin parçası olarak, bakım kalitesine odaklanan bu odak, hastanelere Medicare hastaları için nasıl ödeme yapıldığını etkiler Hastaneler, hastalara hizmetlerini iyileştirmek veya Medicare'in parasını kaybetme riskiyle karşı karşıya kalmak zorundadır.
Özel sigortacılar tipik olarak Medicare'in liderliğini takip ettiklerinden, onların da eninde sonunda geri ödemeleri hasta memnuniyeti ile uyumlu hale getirmeleri beklenir. Bu, birkaç yıl içinde tüm hastaların, hasta memnuniyetine yapılan bu yeni vurgudan yararlanacağı anlamına gelir.
Takım Statik / fStop / Getty ImagesHastane Bakım Standartlarına Uygun
Şu şekilde çalışır: Hastalar hastaneye kaldırıldığında, onlara sağlanan bakımın kalitesini değerlendirmek için ölçülen belirli görevler vardır. Görevlerin çoğu doğrudan bakım standartlarıyla ilgilidir. Örneğin, bir kalp krizinin ortasında hastaneye gelen bir hasta, 30 dakika içinde "fibrinolitik ilaç" (kan pıhtılarını çözen ilaç) almalı veya bir hastaya cerrahi bir kesikten sonraki bir saat içinde bir antibiyotik verilmelidir. o hastanın ameliyatla tetiklenen bir enfeksiyon kapma riskini azaltmak için.
İşte anketin neye benzeyebileceğine ve sorulan sorulara bir örnek.
En iyi klinik uygulamalar olarak da adlandırılan bakım standartları, kalitenin çok önemli bir yönüdür. Bununla birlikte, hastanedeki hastalar genellikle takip edilip edilmediğinin farkında değildir ve nadiren onları sorup sormayacağını bile bilirler. Bu nedenle, hasta memnuniyeti genellikle bunlara bağlı değildir ve hasta veya aile daha sonra bir standarda uyulmadığını ve hastanın iyileşmesinin azaldığını veya hasta ölmediğini fark etmedikçe, hastalar bu standartların olup olmadığını asla bilemezler. takip edildi. Bu standartlara uyulup uyulmadığını ölçmenin tüm sorumluluğu hastaneye düşecektir.
Hasta Memnuniyeti Anketleri
Hastaların farkında oldukları, deneyimlediğimiz ölçülebilir yönlerdir. Hastane personeli ile iletişim, ağrı düzeylerine dikkat, ilaçlarla ilgili açıklamalar, taburculuk talimatları. Bunlar, hastaların deneyimlediği ya da yaşamadığı, kendi kendimizi ölçebileceğimiz hastane bakımının tüm yönleridir.
Hastalarımızın bakımımızı deneyimleme şeklimizden ne kadar memnun olduğumuzu ölçmek için hastalar rastgele ankete tabi tutulur. Anket soruları, hastalara, bakımlarının aşağıdaki yönlerinden bazılarından veya hepsinden ne kadar memnun olduklarını sorar:
- Hemşirelerin hastalarla ne kadar iyi iletişim kurduğu
- Doktorlar hastalarla ne kadar iyi iletişim kurdu?
- Hastane personeli hastaların ihtiyaçlarına ne kadar duyarlıydı?
- Bakıcılar (hastane personeline atıfta bulunarak) hastaların ağrısını ne kadar iyi yönetti?
- Bakıcılar (hastane personeline atıfta bulunarak) hastaların ilaçlarını onlara ne kadar iyi açıkladı?
- Hastane ne kadar temiz ve sessizdi
- Bakıcılar, hastaların ve ailelerin hastane dışında kendilerine bakmaları için atmaları gereken adımları ne kadar iyi açıkladılar (yani taburcu etme talimatları)
Hastaneye yatırıldıysanız, bu anketlerden birini alabilirsiniz. Hasta deneyimi anketlerinden birinin nasıl doldurulacağına dair bazı tavsiyeler.
Ekim 2012'de Medicare, en iyi performans gösteren hastaneleri ikramiye ile ödüllendirmeye başladı — doktorlara ve hastanelere yaptıkları hatalar için geri ödeme yapılmayarak tasarruf edilen veya geri ödemelerde başka indirimler yoluyla kurtarılan para.
Bu Girişim Hastaların Memnuniyetini Nasıl Artırıyor?
Hastanelerdeki bariz ve varsayılan iyileştirilmiş hasta deneyiminin ve yeni iletişime odaklanmanın ötesinde, biz hastalar da hastane personelinin yenilenmiş saygısını görmeye başlayacağız.
Hastaların etkileyemediğimiz şey, bu yeni ödeme yaklaşımının gerektirdiği klinik uygulamalardır çünkü çoğunlukla arkasındaki ilacı anlamıyoruz. Uygun şekilde yapılıp yapılmayacağı ve uygun şekilde kaydedilip kaydedilmeyeceği tamamen hastane personeline bırakılmıştır. Bir hastane sistemi oynamak isterse, oynar ve biz hastaların bununla savaşmak için yapabileceğimiz çok az şey vardır. Hastanelerde her gün fatura, kodlama, kayıt ve tıbbi hatalar yapılıyor. Bu girişim, onları bugün olduğundan daha doğru veya dürüst yapmayacaktır ve bazılarını dürüst olmaktan daha az olmaya ikna edebilir.
Herhangi bir kodlama ve kayıt hatası kayıtlarımızı etkileyecektir, böylece siz, yani hasta, tıbbi kayıtlarınızı eline alabilir ve gerekirse düzeltebilir, bu, daha sonra tedaviye ihtiyacınız olduğunda yardımcı olacaktır.
Bu girişimin hastanelerin oyun oynayamayacağı bir yönü, hastaların deneyimleriyle ilgili anket sorularına verdikleri cevaplar olacaktır (yukarıda listelendiği gibi). Bu anketlerin çoğu, HCAHPS (Sağlık Hizmeti Sağlayıcıları ve Sistemlerinin Hastane Tüketici Değerlendirmesi - "H-caps" olarak telaffuz edilir) adı verilen belirli bir tür olacaktır.
İlk HCAHPS anketleri 2006 yılında uygulanmaya başlanmıştır. İlk hastane puanları Sağlık Bakanlığı ve İnsan Hizmetleri Hastane Karşılaştırma web sitesinde 2008 yılında bildirilmiştir. Aslında, Medicare Find a Hospital web sitesi, hastanelerin bu anketlere göre aldığı puanları da içerir , sizin için en iyi hastaneyi seçmeniz için bir araçtır.