Karpal tünel sendromu (KTS), el bileğindeki büyük sinirlerden biri olan median sinirin sıkı karpal tünelden geçerken sıkışmasıyla oluşur. Ortaya çıkan baskı birçok nedenden dolayı gelişebilir. Başlıca faktörler, bileğinizin yapısı, yaralanma ve iltihaplanma ve şişmeye neden olan durumlardır. Tekrarlayan hareket veya titreşimli aletler kullanmaktan kaynaklanan stres küçük bir risk faktörü iken, bilgisayar kullanımı kanıtlanmamış bir risktir.
© Verywell, 2018Yaygın sebepler
Karpal tünel altta küçük bilek kemiklerinden ve üstte sıkı bir bağdan oluşur.
Karpal tünelde basınç oluşursa sinir sıkışır ve anormal şekilde çalışmaya başlar. Bu olduğunda, hastalar ağrı, karıncalanma ve uyuşma gibi tipik karpal tünel semptomlarını yaşarlar.
Bileğin belirli pozisyonları ile karpal tüneldeki basınç artar. Birçok insan, bilekleri vücutlarının altına katlanmış halde uyuduğu için geceleri karpal tünel semptomlarından şikayet eder. Bu pozisyon, semptomları şiddetlendirerek karpal tünel basıncını artırabilir.
Çoğu zaman karpal tünel sendromu için bulunabilecek tek bir neden yoktur ve çoğu zaman katkıda bulunabilecek birden fazla risk faktörü vardır.
En önemli risk faktörleri şunları içerir:
- Bilek yaralanması: El bileğinde veya alt kolda bir çıkık, kırık, yanık veya ciddi bir morluk, karpal tünelde şişmeye neden olabilir.
- Anatomik faktörler: Küçük bir karpal tünel, küçük bilekler veya karpal tünele çarpan bir kemik düzenlemesiyle doğmuş olabilirsiniz. İnflamatuar artrit nedeniyle de deformite gelişebilir.
- Cinsiyet: Kadınların karpal tünel sendromuna sahip olma olasılığı daha yüksektir, çünkü belki de erkeklerden daha küçük bilekleri vardır.
- Yaş: En büyük yaş riski grubu 40 ila 60'tır.
- Romatoid artrit gibi iltihaplı durumlar riski artırır.
- Diyabet dahil sinirlere zarar veren durumlar medyan siniri etkileyebilir.
- Hamilelik, menopoz ve böbrek yetmezliği dahil sıvı tutulmasına neden olan durumlar
- Hipotiroidizm: Mekanizma anlaşılmamıştır, ancak durum sıvı tutulmasına neden olabilir ve medyan sinirde birikintilere neden olabilir.
- Akromegali (aşırı aktif hipofiz bezi) median sinirin şişmesine yol açar ve bu da kompresyon riskini artırır.
- Bileğin esnemesine bağlı tekrarlayan kullanım, çoğunlukla imalat, dikiş, temizlik ve gıda işleme gibi sektörlerde endüstriyel montaj hattında görülür
- Titreşime maruz kalma, küçük bir neden olarak belirtilir.
Neden Olarak Bilgisayar Kullanımı Konusundaki Tartışma
Karpal tünel sendromunun gelişmesine yol açan klavyelerin (veya bir bilgisayar faresi veya akıllı telefon gibi diğer teknolojilerin) kullanımı hakkında uzun süredir devam eden bir tartışma var.
Pek çok büyük ve iyi tasarlanmış bilimsel araştırmaya rağmen, karpal tünelin bir bilgisayar faresinin yazılması veya kullanılması nedeniyle ortaya çıktığı gösterilememiştir.
Mesleği CTS geliştirmek için bir risk faktörü olarak gösteren verilerin çoğu, titreşimli ağır makinelerin (kırıcılar dahil) kullanımını veya bazı endüstriyel işlerde görülen tekrarlayan veya zorlayıcı bilek kullanımının türünü araştıran çalışmalardan geliyor.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Bileklerinizi bükerek uyumak, özellikle vücudunuzun altındaysa, riski artırır.Hem evde hem de işte bazı aktiviteler, potansiyel olarak karpal tüneldeki basıncın tekrarlayan artışlarına neden olabilir. Kötü tasarlanmış çalışma alanları, bileği siniri tahriş edecek bir pozisyonda tutmaya neden olabilir. Aynı hareketi yaparak veya kalem gibi bir nesneyi sıkıca tutarak uzun süreler geçirebilirsiniz. Omuzlarınız öne doğru yuvarlanmış haldeyken kötü duruş, boynunuzdaki sinirleri sıkıştırabilir ve kolunuzu ve elinizi etkileyebilir. Soğuk bir ortam da el ağrısına ve sertliğine yol açabilir.
Obezite aynı zamanda karpal tünel sendromu için bir risk faktörüdür. 30 veya daha fazla BMI, karpal tünel riskini artırsa da, neden açık değildir.
Karpal Tünel Sendromu Nasıl Teşhis Edilir
