Fibromiyalji ve polimiyalji romatika (PMR) kronik ağrı içerir ve benzer görünebilir. Bununla birlikte, bunlar, merkezi sinir sisteminin anormal ağrı ve diğer duyusal sinyalleri işlemesi ile karakterize fibromiyalji ve doğada muhtemelen otoimmün olan iltihaplanmayı içeren PMR ile karakterize edilen farklı durumlardır.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesGörünür benzerliklerinden dolayı, PMR'nin fibromiyalji olarak yanlış teşhis edilmesi veya bunun tersi ya da diğeriyle zaten teşhis edilmiş bir kişide her iki durumun da göz ardı edilmesi mümkündür.
Ancak bu iki durum çok farklıdır ve farklı tedaviler gerektirir. Her ikisinin de semptomlarını bilmek, ele alınması gereken yeni veya teşhis edilmemiş bir rahatsızlığınız olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir.
Fibromiyalji Nedir?
Fibromiyaljide, merkezi sinir sistemi ağrı sinyallerini alır ve beyindeki ekstra sinir yapıları, anormal sinir işlevi ve nörotransmiter dengesizliklerini içerdiğine inanılan karmaşık bir mekanizma yoluyla "sesi artırır".
Fibromiyalji, bir miktar bağışıklık sistemi disfonksiyonu içerir ve bazı vakalarda inflamatuar bir bileşen olabilir, ancak bu durum otoimmün veya inflamatuar olarak sınıflandırılmaz. (Bazı alt gruplar otoimmüniteyi içerebilir, ancak araştırmalar bu konuda hala sonuçsuzdur.) Fibromiyalji, birçok uzmanın merkezi duyarlılık sendromları spektrumunda olduğunu düşündüğü nörolojik bir durumdur. Bazen karmaşıklığından dolayı nöroimmün veya nöro-endokrin-immün durum olarak adlandırılır.
En yaygın fibromiyalji semptomları şunları içerir:
- Hiperaljezi (güçlendirilmiş ağrı)
- Alodini (ağrılı olmaması gereken uyaranlardan kaynaklanan ağrı) ve parestezi ("zing" veya karıncalanma gibi anormal sinir duyumları) gibi anormal ağrı türleri
- Dil bozukluğu, zayıf kısa süreli hafıza ve çoklu görev yapamamayı içerebilen, genellikle "fibro sis" olarak adlandırılan bilişsel işlev bozukluğu
- Yorgunluk
- Isıya, soğuğa, ışığa, sese, kimyasal kokulara ve gıdaya karşı hassasiyetler
Fibromiyalji ağrısı belirli bölgelerle sınırlı değildir ve vücudun her yerinde olabilir. Tanım gereği ağrı omurgada ve vücudun dört kadranında da mevcut olmalıdır. Her birey, ağrısının tipik olarak en kötü olduğu yerlere sahip olabilir, ancak bu hastalığı olan çoğu insanın vücutlarının her yerinde bir dereceye kadar ağrı vardır.
Bu durum, birkaç düzine başka potansiyel semptomdan herhangi birine de neden olabilir. Etkiler, özellikle bir hastalık veya fiziksel travma (ameliyat, araba kazası, doğum) sonrasında aniden ortaya çıkabilir veya birkaç ay veya hatta yıllar içinde yavaş yavaş gelişebilir.
Polimiyalji Romatika Nedir?
PMR, otoimmün olduğuna inanılan iltihaplı bir hastalıktır, yani vücudun kendi sağlıklı dokularına saldırdığı anlamına gelir çünkü onları virüsler veya bakteriler gibi bulaşıcı organizmalarla karıştırır. Bu durum neredeyse sadece 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülmektedir.
50 yaşın üstündeki insanlar arasında yaklaşık% 0,5 PMR'ye sahiptir ve bu onu nadir bir hastalık yapar. (Size bir karşılaştırma yapmak gerekirse, fibromiyalji ABD nüfusunun% 2 ila% 4'ünü etkiler.)
2014 yılında yapılan bir çalışmaRomatoloji Uluslararası PMR'nin fibromiyaljili kişilerin yaklaşık% 3'ünde mevcut olabileceğini öne sürdü. Bu doğruysa, fibromiyaljili insanlarda genel popülasyona göre çok daha yaygın hale gelir.
PMR genellikle aşağıdakiler dahil olmak üzere vücudun belirli bölgelerinde kas ağrısına ve sertliğine neden olur:
- Omuzlar
- Boyun
- Üst kollar
- Kalça
- Kalçalar
- Uyluk
- Bazen bilekler, dirsekler veya dizler
Sertlik, yataktan kalkma ve giyinme gibi temel görevleri yerine getirme becerisini ciddi şekilde sınırlayabildiğinde sabahları neredeyse her zaman en kötüsüdür.
PMR, aşağıdakiler gibi başka semptomları da içerebilir:
- Yorgunluk
- Düşük dereceli ateş
- İştah kaybı
- Halsizlik (genel bir rahatsızlık hissi)
- Depresyon
Bu hastalık ortaya çıktığında, semptomlar genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkar.
Teşhis ve tedavi
Tek bir kan testi PMR'yi teşhis edemez. Doktorlar, bir kan sedimantasyon (veya "sed") hızı ile birlikte tüm semptomları dikkate alır. Artmış sed hızı, inflamasyonun bir göstergesidir.
Fibromiyaljili kişilerde sedasyon oranı tipik olarak normaldir veya sadece biraz yüksektir. Semptomlarla birlikte, fibromiyalji, doktorun artan ağrı tepkisini kontrol ettiği ancak vücudun belirli noktalarına baskı uyguladığı hassas nokta muayenesi ile teşhis edilebilir. Bazen bu durumun teşhisinde tüm semptomları ve ciddiyetlerini değerlendiren iki anket seti kullanılır.
PMR genellikle steroidlerle tedavi edilir ve genellikle iyi kontrol edilebilir. Steroidlerin fibromiyaljide etkili olduğu düşünülmez ve kontrolü sağlamak zordur. Fibromiyalji tedavi rejimleri genellikle aşağıdakileri içeren birden fazla yaklaşımı içerir:
- Antikonvülsanlar ve / veya antidepresanlar gibi ilaçlar
- Takviyeler
- Akupunktur
- Fizik tedavi, hafif masaj terapisi veya kayropraktik tedavileri
- Sıcak su egzersizi, yoga, Tai Chi ve qi gong gibi düşük etkili, özel olarak tasarlanmış egzersiz
Sizin için en iyisini belirlemek için tedavi seçeneklerini ve karşılaştığınız yan etkileri doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Polimiyalji Romatika Tanıdan TedaviyeVerywell'den Bir Söz
Bu koşullardan birine veya her ikisine sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, bunu doktorunuzla görüşün. Doktora görünmeyen ağrınız konusunda uzmansınız, bu nedenle doğasını, tetikleyicilerini ve zamanlamasını ayrıntılı olarak tarif etmeye hazır olun. Teşhis süreci kolay olmayabilir, ancak sabırlı ve ısrarcı olmak önemlidir, böylece nihayetinde semptomlarınızı gidermek için doğru yönetim planını alabilirsiniz.